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[单选题]

初孕妇，妊娠20周，食欲减退、恶心伴腹胀1周，巩膜黄染3天，查GPT400U，总胆红素27μmol/L，一分钟胆红素>6μmol/L，考虑妊娠合并病毒性肝炎。以下处理哪项是正确的（）

A.利凡诺宫腔内注射引产术

B.水囊引产术

C.积极保肝治疗，继续妊娠

D.行剖宫取胎术

E.静脉滴注催产素引产

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第1题

初孕妇，妊娠20周，食欲减退、恶心伴腹胀1周，巩膜黄染3天，查GPT400U，总胆红素27μmol/L，一分钟胆红素>6μmol/L，考虑妊娠合并病毒性肝炎。以下处理哪项是正确的

A、利凡诺宫腔内注射引产术

B、水囊引产术

C、积极保肝治疗，继续妊娠

D、行剖宫取胎术

E、静脉滴注催产素引产

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第2题

一孕妇，妊娠32周，近5天来食欲减退，全身乏力、小便黄染。检查发现GPT260U／L，GOT160U／L，TBil98μmol／L，A38/L，G23/L，抗HEV（+）。下列临床处理方案中比较恰当的是

A.按戊型肝炎治疗

B.按重型肝炎治疗

C.保胎为主

D.抗病毒治疗

E.按淤胆型肝炎治疗

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第3题

一孕妇，怀孕32周，近5天来食欲减退，全身乏力、小便黄染。检查发现GPT260U/L，GOT160U/L。TBil98μmol/L，A38g/L，G23g/L，抗HEV(+)。下列临床处理方案中比较恰当的是

A.按戊型肝炎治疗

B.按重型肝炎治疗

C.保胎为主

D.抗病毒治疗

E.按淤胆型肝炎治疗

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第4题

初孕妇，妊娠34周，近1周恶心、呕吐、食欲差入院。皮肤无黄染，肝区叩痛（+），HBsAg（+），HBeAg（+），GPT260U，尿蛋白（-），初步诊断：急性重度性肝炎。应给予积极治疗的原因是（）

A. 病毒性肝炎易发生胎儿畸形

B. 易发展为重症肝炎

C. 易发生宫缩乏力

D. 易引起乙型肝炎母婴传播

E. 易发生子痫

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第5题

孔女士，30岁，孕1产0，妊娠37周。近1周因恶心、呕吐、食欲差而入院。检查：血压120/80mmHg，皮肤无黄染，肝区叩痛，HBsAg(+)，HBeAg(+)，GPT：68umol/L，尿蛋白(-)。初步诊断为急性病毒性肝炎

预计该孕妇分娩时可能发生的并发症不包括哪一项（）

A．胎盘早剥

B．产后出血

C．产后感染

D．DIC

E．肝功能进一步恶化

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第6题

孕妇27岁，孕2产0，孕34周，近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg，GPT92U，尿蛋白（±），子宫底高度33cm，胎心率140次／分。最适当的处理是（）

A. 隔离，静脉滴注保肝药物，继续妊娠

B. 卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠

C. 立即行剖宫产术，防止肝脏负担继续加重

D. 立即隔离，行引产术终止妊娠

E. 观察1周，肝功能无明显改善者终止妊娠

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第7题

女，G1P0，孕33周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄...

女，G₁P₀，孕33周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。哪项检查与诊断无关（）

A. 胸透

B. 血小板

C. 乙型肝炎六项

D. GPT+胆红素

E. 血型+血红蛋白

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第8题

孕妇27岁，孕2产0，孕34周，近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg，GPT92U，尿蛋白（±），子宫底高度33cm，胎心率140次／分。首选诊断是（）

A. 药物性肝炎

B. 病毒性肝炎

C. 妊娠高血压疾病肝脏损害

D. 妊娠肝内胆汁淤积症

E. 急性胃肠炎

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第9题

患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疸半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。为明确黄疸性质，先做有意义的一项检查是A、ALP

B、肝功能测定

C、大便隐血试验

D、HbsAg

E、GPT测定

为明确梗阻部位首选A、CT

B、MRCP

C、PTC

D、ERCP

E、B超

若已确定为胆总管下端梗阻，为明确肿块来源应首选A、ERCP

B、十二指肠低张造影

C、B超

D、DSA

E、MRCP

剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式A、胰十二指肠切除术

B、放弃手术

C、胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术

D、胆囊空肠吻合术

E、胆总管T形管引流术

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第10题

孕妇27岁，孕2产0，孕34周，近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg，GPT92U，尿蛋白（±），子宫底高度33cm，胎心率140次／分。最有帮助的诊断方法是（）

A. 大便常规

B. 血清胆红素测定

C. 肝炎病毒抗原、抗体测定

D. 血清胆酸测定

E. 眼底检查

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