患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP120∕76mmHg，P102次∕分，R25次∕分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。入院时可选用的药物有（）

A.阿司匹林

B.氯吡格雷（波立维）

C.阿托伐他汀钙（立普妥）

D.单硝酸异山梨酯缓释片（欣康）

E.美托洛尔

F.奥美拉唑

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第1题

患者，男性，59岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP124／72mmHg，P70次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力1级。首先考虑为

A、体循环栓塞

B、低血压状态

C、再次出现心室颤动

D、泵功能衰竭

E、脑出血

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第2题

患者，男性，50岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。此时应采取的处理措施是A、利多卡因静注

B、同步直流电复律

C、毛花苷丙静注

D、多巴胺静注

E、普罗帕酮静注

成人电除颤的能量应选择单相波A、100J

B、150J

C、200J

D、250J

E、360J

半小时后患者出现口齿不清，左侧肢体乏力，肌力1级，此时考虑A、脑出血

B、低血压

C、再次出现心室颤动

D、泵功能衰竭

E、脑栓塞

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第3题

患者，男性，64岁。活动时胸闷、气促4年余，加重伴胸痛1小时入院。查体：BP114／62mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死。入院后突然出现抽搐，血压测不出，心电图示心室颤动，紧急中未找到导电胶，遂直接予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律，患者诉胸前疼痛伴烧灼感。首先考虑为

A、体循环栓塞

B、皮肤烧伤

C、肺循环栓塞

D、气胸

E、低血压状态

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第4题

A．阿托品

B．安置临时心脏起搏器

C．氨茶碱

D．异丙肾上腺素

E．洋地黄