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[单选题]

临床症状较轻的胃食管反流病患者()

A.可能存在严重的食管炎病变

B.不可能存在严重的食管炎病变

C.可能存在重度的胃炎病变

D.不可能存在重度的胃炎病变

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第1题

胃食管反流病的反流症状在餐后减轻。()

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第2题

关于老年胃食管反流病的临床表现的说法,以下哪一项是正确的?

A、烧心和反酸是老年胃食管反流病的典型症状

B、很多老年胃食管反流病的临床表现为胸痛、咽下困难、消化不良、腹痛等非典型症状

C、食管外症状在老年人中少见

D、老年胃食管反流病患者内镜下食管黏膜病变多较轻,与烧心反酸程度一致

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第3题

关于老年胃食管反流病治疗的说法,以下哪一项是正确的?

A、很多老年患者通过生活方式调节症状缓解,不需要进一步药物干预

B、H2受体拮抗剂对轻中度的患者疗效好,仅重度患者需要使用质子泵抑制剂治疗

C、质子泵抑制剂是治疗老年胃食管反流病的首选药物

D、采用外科手术或内镜手术治疗老年胃食管反流病是一劳永逸的办法

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第4题

关于胃食管反流病的药物治疗,下列说法错误的是()。

A. 目前多主张采用递减法

B. 质子泵抑制剂特别适用于症状重的患者

C. 质子泵抑制剂疗效优于H受体阻滞剂和胃动力药

D. H受体阻滞剂的疗程为8~12周,而质子泵抑制剂为4~8周

E. H受体阻滞剂,能有效抑制进食刺激的胃酸分泌,因此适用于轻、中症患者

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第5题

下列除哪项外均属胃食管反流病的症状

A.烧心

B.吞咽困难

C.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻

D.胸痛

E.反酸

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第6题

男性患者,45岁,近2个月胸骨后烧灼样不适与反酸。临床考虑为胃食管反流病。患者出院后,为预防复发,下列可选择的维持治疗方案中错误的是()

A. 维持原剂量使用PPI,长期使用

B. PPI剂量不变,但采用隔日疗法

C. 出现症状时用药,症状缓解后即停药

D. 若症状程度轻,仅使用铝碳酸镁维持

E. 规律服用胃黏膜保护剂,饭前服用

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第7题

患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。

莫沙必利的作用机制是A、中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂

B、外周多巴胺D2受体阻断剂

C、外周多巴胺D2受体激动剂

D、选择性5-HT4受体阻断剂

E、选择性5-HT4受体激动剂

下述关于莫沙必利的描述,错误的是A、不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B、不会导致锥体外系反应

C、不会导致催乳素增多

D、不会促进乙酰胆碱的释放

E、能促进乙酰胆碱的释放

下列不属于促胃肠动力药的是A、胰酶

B、甲氧氯普胺

C、多潘立酮

D、莫沙必利

E、伊托必利

莫沙必利与多潘立酮相比,具有的优点是A、无心脏不良反应

B、对泌乳素的分泌无影响

C、对化疗所致的呕吐有效

D、可作为术后预防呕吐的常规用药

E、药物相互作用少

莫沙必利的适应证不包括A、化疗所致的恶心、呕吐

B、功能性消化不良

C、胃食管反流病

D、糖尿病胃轻瘫

E、胃大部切除术患者的胃功能障碍

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第8题

男性,30岁。以"阵发性咳嗽3天"为主诉入院。诉3个月前曾有同样症状,住院治疗好转后出院,3天前患者继续上班,再次出现咳嗽,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。口唇无发绀,双肺听诊未及异常。支持咳嗽变异性哮喘诊断的是()

A. 咳嗽日轻夜重

B. 咳嗽日重夜轻

C. 伴有过敏性鼻炎

D. 伴有胃食管反流

E. 患鼻窦炎,有长期流涕症状

F . 支气管激发试验阳性

G . 支气管激发试验阴性

H . 给予平喘及抗过敏药物治疗症状缓解

I . 给予抗炎及止咳药物治疗症状缓解

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第9题

男性,5 2岁,有烧心、反酸、反胃病史3个月,伴咽下梗噎感,胸骨后疼痛,消瘦,体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转,查血红蛋白为60g/L,最近症状呈进行性加重,伴黑便。

可能诊断是

A.反流性食管炎

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.贲门失弛缓症

E.食管癌

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第10题

男性,52岁,有烧心、反酸、反胃病史3个月,伴咽下梗噎感,胸骨后疼痛,消瘦,体重减轻。用抑酸剂及促动力药物治疗不见好转,查血红蛋白为60g/L,最近症状呈进行性加重,伴黑便。可能诊断是A、反流性食管炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、贲门失弛缓症

E、食管癌

黑便原因是A、食管癌出血

B、结肠癌出血

C、消化性溃疡出血

D、药物干扰

E、食物干扰

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