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[判断题]

医保医师对未列入医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务,被参保人员投诉的,一次扣2分()

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第1题

无医保医师上传的电子处方,发生的医疗费用,医疗保险经办机构不予结算。

此题为判断题(对,错)。

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第2题

定点医疗机构发生"将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费"的违规,应向市社会保险机构支付违规费用数额1倍的违约金。

此题为判断题(对,错)。

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第3题

医保医师违反医疗保险“药品目录”中限定支付范围规定的,一次扣()分。
A、10

B、4

C、2

D、1

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第4题

下列可以纳入基本医疗保险基金支付的费用有( )。

A.境外就医医疗费

B.境内医保医院诊疗费

C.急诊医疗药品费

D.工伤治疗药品费

E.应该由第三人负担的医疗费

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第5题

对住院医疗保险和农民工医疗保险门诊医疗费用进行年度总结算时,在一个医保年度内无严重违规行为、为参保人提供满意医疗服务,社区门诊统筹基金使用率为( )以下的,100%结转下年使用。

A.50%

B.60%

C.80%

D.70%

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第6题

市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。

A.1

B.3

C.2

D.4

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第7题

A.起付线以下

B.封顶线以上

C.自付部分

D.自费部分

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第8题

A.单位

B.个人

C.社保

D.承保的保险公司

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第9题

A.0.5

B.0.6

C.0.7

D.0.8

E.0.9

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