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（请给出正确答案）
[单选题]
男性，40岁。患风心病，二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心衰，应用抗生素及地高辛治疗。因洋地黄中毒入院。入院时心电图示频发室性早搏。次日上午出现心室颤动，除立即予以胸外心脏按摩和人工呼吸外，应采用哪项措施（）
A.苯妥英钠静脉滴注
B.受体阻滞剂
C.心脏电复律
D.硝苯地平
E.心律平静脉注射
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A.苯妥英钠静脉滴注
B.β受体阻滞剂
C.心脏电复律
D.硝苯地平
E.心律平静脉注射
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第1题
男性，40岁。患风心病，二尖瓣双病变10年。本次因肺部感染诱发心衰，应用抗生素及地高辛治疗。因洋地黄中毒入院。入院时心电图示频发室性早搏。次日上午出现心室颤动，除立即予以胸外心脏按摩和人工呼吸外，应采用哪项措施
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第2题
患者，男性，72岁，肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是
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A、蒸馏水
B、0.1%醋酸
C、过氧化氢溶液
D、0.02%呋喃西林
E、1%～4%碳酸氢钠
第4题
患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病...
患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。为明确诊断应进行的检查包括A、血常规
B、血培养
C、尿常规
D、粪常规
E、纤维支气管镜检查
F、肺功能检查
为了提高血培养阳性率，以下描述正确的是A、未使用抗生素者，应在24小时内连续采集血
B、如血培养为阴性而仍有感染症状，可再在24小时内采集血培养标本三次
C、如次日未见细菌生长，不必再进行血培养，应用抗生素积极治疗
D、已用过抗生素治疗者，停药2～7天再重复采血
E、采血前应仔细消毒皮肤
F、每次抽取10～20ml静脉血液作需氧和厌氧培养，至少应培养3周
血培养结果阳性，鉴定为草绿色链球菌，有关该菌特性叙述正确的是A、G+链状球菌
B、触酶阴性
C、血平板上呈α溶血
D、optochin敏感
E、胆汁溶菌试验阳性
F、杆菌肽敏感
下列可确诊为感染性心内膜炎的特征是A、持续性血培养阳性，伴有新出现的反流性杂音
B、持续性血培养阳性，具有心脏易患因素伴血管现象
C、阴性或间歇性阳性血培养，伴有发热，新出现的反流性杂音及血管现象
D、持续性阳性血培养伴血管现象
E、持续性阳性血培养，具有心脏易患因素
F、非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次，并伴发热
关于感染性心内膜炎抗生素治疗原则正确的是A、早期应用，于采血培养标本后即开始治疗
B、用大剂量，充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌
C、当病原微生物不明时，急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗，亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素
D、加用小剂量氨基苷类抗生素可发挥协同作用
E、已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础
F、早期即用广谱抗生素以控制感染
第5题
外科感染联合应用抗生素的适应证是（）
A．两种或多种细菌引起的混合感染
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B．严重外科感染的致病菌及其敏感试验尚不明确时
C．为了完全消除抗生素的副作用
D．为了延迟耐药菌株的出现
E．为了获得协同作用和提高疗效
第6题
男性，30岁。火焰烧伤总面积达70%，颜面、颈、前胸及双上肢...
男性，30岁。火焰烧伤总面积达70%，颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。根据患者情况，其烧伤指数为A、30
B、40
C、50
D、70
E、100
烧伤休克期判断输液量是否得当的简便且有效的监测指标是A、神志
B、呼吸
C、脉搏
D、血压
E、尿量
如果患者合并呼吸困难，治疗措施宜采取A、给氧
B、输血
C、气管切开
D、输入代血浆
E、广谱抗生素治疗
患者双上肢为环形Ⅲ度烧伤，应及时采取的处理措施是A、抬高患肢
B、红外线照射
C、外涂1%SD-Ag混悬液包扎
D、1%SD-Ag冷霜外涂包扎
E、清创、焦痂切开减压
患者全身应用广谱抗生素2周后，发现创面有霉斑，怀疑真菌感染。最具确诊意义的检查是A、新鲜中段尿直接镜检
B、痰培养
C、创面涂片革兰染色检查
D、创面涂片PAS特殊染色检查
E、创面分泌物细菌培养
在创面切痂时，发现坏死组织，并怀疑真菌感染，尽快确诊的最佳方法是A、坏死组织冷冻切片检查
B、创面普通培养
C、创面真菌培养
D、血真菌培养
E、创面分泌物涂片找菌丝
第7题
患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无...
患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／72mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次／分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。提示：血气分析：pH7．43，Pm，46mmHg，Rb45mmHg，AB24mmol／L。血常规：WBC2．97×109／L，RBC4．53×1012／L，HGB160g／L，PLT78×109／L，N％61．6％。D-二聚体：759．2μg／L。胸片：肺动脉段突山，心胸比约0．6，双下肺密度增高病灶，右侧肋膈角模糊。心电图：窦性心动过速，肺性P波，右室高电压，V1～V5ST段压低0．05～0．1mV。为进一步明确诊断，需行的检查为（）
A. 冠状动脉造影
B. 支气管激发实验
C. 胸部CT+增强
D. 外周深静脉B超
E. 超声心动
F . 核素肺通气／灌注扫描
第9题
患者女，36岁，因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红...
患者女，36岁，因“咽痛服用头孢类抗生素后全身反复起红斑、风团1个月，弛张热、关节痛10+d”来诊。给予清热解毒、抗感染治疗无效。既往有类似发作史。查体：T39.5℃，P120次/min，R28次/min，BP100/50mmHg；急病面容；颈部及腋窝可触及数个肿大淋巴结；余系统检查未见异常。皮肤科查体：面部、躯干和四肢可见水肿性红斑、风团。实验室检查：血常规：Hb97g/L，RBC3.4×1012/L，WBC16.89×109/L，N0.835，PLT416×109/L；ESR130mm/h；CRP61.20mg/L；RF（－），ENA全套（－）；疟原虫及肥达试验（－）；肝、肾功能正常。腹部B超、ECG、胸部X线片正常。入院诊断：急性荨麻疹？药物性皮炎？发热原因待查。以下叙述正确的是（提示经上述系列检查确诊后，予以甲泼尼龙40mg/d治疗5d，患者上述症状消失，随后要求出院带药治疗。出院后自停激素，停药后1周患者突然抽搐，随后陷入浅昏迷，皮肤上出现淤斑。血氨基转移酶升高，PLT56×109/L，WBC2.89×109/L，低纤维蛋白原血症（＜2.5g/L），AST升高（＞369U/L）。）（）。
A. 诊断应考虑为成人Still病
B. 成人Still病可累及多系统
C. 该患者并发了DIC
D. 该患者并发了噬血细胞综合征
E. 大剂量激素冲击治疗
F . 大剂量免疫球蛋白静脉滴注
G . 停用抗生素
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