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[单选题]

27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm，囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为交界性浆液性囊腺瘤。术式的选择为（）

A.肿瘤切除术十大网膜活检

B.患侧附件切除术

C.子宫十患侧附件切除术

D.子宫十双附件切除术

E.患侧附件切除十对侧卵巢剖视

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更多“27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6…”相关的问题

第1题

27岁，婚后2年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为“交界性浆液性囊腺瘤”。术式的选择为

A．肿瘤切除术+大网膜活检

B．患侧附件切除术

C．子宫+患侧附件切除术

D．子宫+双附件切除术

E．患侧附件切除+对侧卵巢剖视

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第2题

女性，30岁，婚后6年不孕。妇科查体：无腹水，卵巢双侧囊实肿块6～7cm，不活动，子宫-直肠陷凹内片状触痛结节2.5cm。辅助检查：B超提示双侧卵巢囊性肿块，血CA125 800mIU/ml。临床诊断：原发不孕，盆腔内异症。最需要鉴别的疾病是A、生殖道结核

B、卵巢原发癌

C、慢性盆腔炎

D、胃肠道癌

E、卵巢转移性癌

恰当的治疗方案是A、观察，期待疗法

B、避孕药周期治疗

C、手术探查

D、动态监测CA125

E、CT检查明确诊断

如实行手术探查，快速病理诊断为"子宫内膜异位症"，手术方案是A、双侧附件切除

B、双附件+子宫切除

C、巧克力囊肿切除

D、巧克力囊肿

E、巧克力囊肿+直肠子宫陷凹内结节切除

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第3题

女性，28岁，婚后1年不孕，腹胀1个月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。首先选择的治疗方法是A、月经后复查

B、辅助生育

C、B超阴道穿刺活检

D、手术附件切除+快速病理

E、完整切除肿瘤+快速病理

如快速病理报告为“浆液性囊腺瘤”，术式的选择为A、肿瘤切除术

B、患侧附件切除术

C、子宫+患侧附件切除术

D、子宫+双附件切除术

E、患侧附件切除+对侧卵巢剖视

如快速病理报告为“交界性浆液性囊腺瘤”，术中探查右侧卵巢表面“珊瑚样转移灶1cm”。术式的选择为A、分期手术

B、双侧附件切除，术后辅助生育

C、左侧附件切除术+右则病灶局部切除

D、子宫+双附件切除术

E、患侧附件切除+对侧卵巢剖视

如快速病理报告为“浆液性囊腺癌”，无腹水，手术-病理分期ⅠAG1。术式的选择为A、肿瘤切除术+术后化疗+密切随访

B、患侧附件切除术+术后密切随访

C、子宫+患侧附件切除术

D、子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术

E、子宫+双附件+盆、腹主动脉旁淋巴+大网膜切除术

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第4题

28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。

如快速病理报告为"交界性浆液性囊腺瘤"，术中探查右侧卵巢表面"珊瑚样转移灶1cm"。术式的选择为（）

A. 分期手术

B. 双侧附件切除，术后辅助生育

C. 左侧附件切除术十右则病灶局部切除

D. 子宫十双附件切除术

E. 患侧附件切除十对侧卵巢剖视

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第5题

28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。

如快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"，术式的选择为（）

A. 肿瘤切除术

B. 患侧附件切除术

C. 子宫十患侧附件切除术

D. 子宫十双附件切除术

E. 患侧附件切除十对侧卵巢剖视

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第6题

28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。如快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"，术式的选择为（）

A. 肿瘤切除术

B. 患侧附件切除术

C. 子宫+患侧附件切除术

D. 子宫+双附件切除术

E. 患侧附件切除+对侧卵巢剖视

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第7题

28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。如快速病理报告为"交界性浆液性囊腺瘤"，术中探查右侧卵巢表面"珊瑚样转移灶1cm"。术式的选择为（）

A. 分期手术

B. 双侧附件切除，术后辅助生育

C. 左侧附件切除术+右则病灶局部切除

D. 子宫+双附件切除术

E. 患侧附件切除+对侧卵巢剖视

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第8题

A. 分期手术

B. B.双侧附件切除，术后辅助生育

C. C.左侧附件切除术十右则病灶局部切除

D. D.子宫十双附件切除术

E. E.患侧附件切除十对侧卵巢剖视

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第9题

患者女性，25岁，因主诉继发进行性痛经5年，加重2年余。妇科检查：子宫后倾固定，直肠子宫陷凹可触及疼痛性结节；子宫左侧可扪及囊实性不活动包块，有轻压痛。CA125：161.6U/ml;B超提示：左附件区囊性肿块，6.4cm×5.9cm×5.2cm，囊内液体黏稠。门诊以"子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿"收入院。目前，该病的发病机制方面的学说主要有( )A、种植学说

B、体腔上皮化生学说

C、血源-淋巴性传播学说

D、免疫发病学说

E、诱导学说

F、在位内膜决定论

盆腔子宫内膜异位症，最常侵犯的部位是( )A、卵巢

B、宫骶韧带

C、阴道直肠膈

D、膀胱

E、小肠

F、阑尾

盆腔子宫内膜异位症的临床表现有( )A、痛经和持续性下腹痛

B、性交不适

C、月经异常

D、不孕

E、继发贫血

F、压迫症状

【提示】该患者入院后，行腹腔镜下左卵巢巧克力囊肿剔除+盆腔子宫内膜异位病灶电凝术。术后诊断：左卵巢巧克力囊肿、盆腔子宫内膜异位Ⅳ期。术后建议应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗。应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗期间，患者可能出现的症状有( )A、潮热

B、多汗

C、乳房增大

D、阴道干燥

E、肾功能损害

F、骨质疏松

治疗期间，可建议患者适当补充的是( )A、铁

B、维生素

C、钙

D、钾

E、镁

F、锌

【提示】医生告知患者，术后子宫内膜异位症仍有复发的可能，护士针对术后预防复发的问题，给予患者健康指导。关于预防子宫内膜异位症复发的健康教育指导，下列叙述正确的是( )A、盆底肌肉锻炼

B、经期避免剧烈运动

C、适龄婚育

D、口服避孕药

E、减少高蛋白饮食

F、控制体重

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第10题

女性，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差.右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是A、继发性痛经

B、原发性不孕

C、子宫内膜异位症

D、黄体发育不良

E、右卵巢肿块

该患者的治疗方案应考虑A、药物治疗3个月后试孕

B、手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗

C、手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕

D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节，术后尽早试孕

E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节

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