治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为（）

A、强的松

B、硫唑嘌呤

C、环孢素A

D、羟氯喹

E、环磷酰胺

治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选哪种药物()。

A.环孢霉素A

B.泼尼松

C.环磷酰胺

D.硫唑嘌呤

E.甲氨蝶呤

KDIGO指南指出在一些经济条件欠发达及药品可及性较差的地区，可以作为III和IV型狼疮肾炎初始治疗的首选的是：( )

A.环磷酰胺

B.霉酚酸酯

C.硫唑嘌呤

D.钙调素抑制剂

三十岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部水肿就诊。体检：体温38℃，面部水肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下l指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛。BP 20／12 kPa(150／90 mmHg)，尿液检查蛋白尿(-)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。该例首选治疗是A、非甾体解热镇痛药如Aspirin

B、氯喹

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、中医中药

通过治疗病情好转出院，医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确A、避免妊娠

B、适当参加运动，加强日光浴，增强体质

C、避免应用肾损害药物，如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

D、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

E、定期门诊随访

患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，BUN 10 mmol／L．Cr180 μmol／L，肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎，此时首选治疗是A、吲哚美辛(消炎痛)

B、氯喹

C、肾上腺皮质素

D、环孢菌素

E、中草药

［假设信息］假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎，以肾小球硬化为主。化验：BUN 28 mmol／L，Cr 520μmol／L，此时最佳治疗是A、甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

B、大剂量CTX冲击治疗

C、血浆置换

D、对症治疗

E、血液透析治疗

30岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa(150/90mmHg)，尿液检查蛋白尿(-)，ANA(+)，抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。该例首选治疗是A、非甾体解热镇痛药如布洛芬

B、氯喹

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、中医中药

通过治疗病情好转出院，医生告诉病人出院后的预防康复措施，下列哪项不正确A、避免妊娠

B、适当参加运动，加强日光浴，增强体质

C、避免应用肾损害药物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺类药物

D、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

E、定期门诊随访

病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++)，红细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，Cr180μmol/L，肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎，此时首选治疗是A、吲哚美辛（消炎痛）

B、氯喹

C、肾上腺皮质素

D、环孢菌素

E、中草药

【假设信息】假如病人肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎，以肾小球硬化为主。化验：BUN28mmol/L，Cr520μmol/L，此时最佳治疗是A、甲泼尼龙（甲基强的松龙）冲击治疗

B、大剂量CTX冲击治疗

C、血浆置换加糖皮质激素

D、对症治疗

E、血液透析治疗

女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发1月余，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾小球肾炎急性发作

E、干燥综合征

首选治疗药物的最佳组合为A、抗疟药+双氯氛酸

B、非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素

C、糖皮质激素+甲氨蝶呤

D、雷公藤+柳氮磺胺吡啶

E、糖皮质激素+环磷酰胺

患者女，20岁。反复高热伴游走性关节痛，口腔干燥、溃疡，脱发月余。实验室检查：尿蛋白(++)，颗粒管型51/HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、慢性肾小球肾炎急性发作

E、干燥综合征

首选治疗药物的最佳组合为A、抗疟药+双氯酚酸

B、非甾体抗炎药+小剂量糖皮质激素

C、糖皮质激素+甲氨蝶呤

D、雷公藤+柳氮磺吡啶

E、糖皮质激素+环磷酰胺

女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120/80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白（++十），尿红细胞5～10/HP，颗粒管型偶见，Hb98g/L，网织红细胞5%，血BUN7mmol／L。本例最可能的诊断是A、急性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、慢性肾盂肾炎

D、过敏性紫癜肾炎

E、系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎

为进一步明确诊断，最重要的血液学化验是A、ESR

B、RF

C、血浆蛋白

D、血清免疫球蛋白

E、抗核抗体谱

为明确肾脏病变，最重要的检查是A、腹部B超

B、腹部CT

C、肾穿刺

D、骨髓穿刺

E、肾图

本例病人的贫血是A、溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、肾性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞性贫血

本例病人治疗宜首选A、非甾体抗炎药

B、肾上腺糖皮质激素

C、免疫抑制剂

D、雷公藤

E、抗疟药

患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎

B、系统性红斑狼疮

C、肾病综合征

D、慢性肾小球肾炎

E、糖尿病肾病急性肾盂肾炎

F、急进性肾小球肾炎

G、急性肾衰竭

H、慢性肾衰竭

为确诊首选的检查是A、自身抗体

B、静脉肾盂造影

C、肾B型超声

D、肾CT

E、肾穿刺活检

F、尿红细胞镜检

G、血肌酐测定

H、循环免疫复合物测定

治疗首选药物是A、环磷酰胺

B、泼尼松

C、环孢素

D、呋塞米

E、青霉素

F、氨苯蝶啶

G、布美他尼

H、右旋糖酐

该患者肾穿刺活检病理改变最可能出现的是A、微小病变肾病

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、新月体肾炎

D、膜性肾病

E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

F、局灶节段性肾小球硬化

G、间质炎性细胞浸润及纤维化

H、弥漫性肾小球系膜细胞增生

系统性红斑狼疮治疗的首选药物为（ ）