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[多选题]

患者,男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。应作何种检查()

A.胃镜

B.腹部透视

C.胸透

D.腹腔试穿

E.钡透

F.血常规

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第1题

患者,男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为A、胃溃疡恶变

B、复合性溃疡

C、胃溃疡并慢性胃炎

D、胃溃疡并幽门梗阻

E、胃溃疡并胃黏膜脱垂

提示:如BP为80/60kPa,脉搏110次/分,烦躁,出汗。提问:可选择的处理是A、快速输血

B、口服去甲肾上腺素

C、快速输盐水

D、快速输葡萄糖

E、应用止血药物

F、急诊内镜止血

提示:一天后突然出现剧烈腹痛,查体腹膜三联征(+)。提问:可能出现的是A、穿孔

B、幽门梗阻

C、腹膜炎

D、胃黏膜脱垂

E、胃癌

应作何种检查A、胃镜

B、腹部透视

C、胸透

D、腹腔试穿

E、钡透

F、血常规

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第2题

患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为

A、胃溃疡恶变

B、复合性溃疡

C、胃溃疡并慢性胃炎

D、胃溃疡并幽门梗阻

E、胃溃疡并胃黏膜脱垂

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第3题

患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。BP为8/6kPa,R110次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是

A.快速输血

B.口服去甲肾上腺素

C.快速输盐水

D.快速输葡萄糖

E.肌肉注射立止血

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第4题

患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。10天前就诊行钡透检查:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见 1.0cm×1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软,呕吐出较多胃内容物,因便意感强而排便约200余克,色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊,神清,体检肖配合,仍有间断呕吐,BP 80/50mmHg,HR124次/分,烦躁,出汗。首选的处理措施是

A.快速输盐水,紧急配血输血

B.口服去甲肾上腺素

C.口服云南白药

D.快速输葡萄糖

E.肌肉注射巴曲酶

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第5题

患者,男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后加重,钡透显示:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm阴影,昨日突然大量呕血,解柏油样便2次,伴有头晕、目眩、无力。

该患者的诊断为

A.胃溃疡恶变

B.复合性溃疡

C.胃溃疡大出血

D.胃溃疡并幽门梗阻

E.胃溃疡并胃黏膜脱垂

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第6题

患者,男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后加重,钡透显示:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm阴影,昨日突然大量呕血,解柏油样便2次,伴有头晕、目眩、无力。

该患者的诊断为A.胃溃疡恶变

B.复合性溃疡

C.胃溃疡大出血

D.胃溃疡并幽门梗阻

E.胃溃疡并胃黏膜脱垂

如血压为60/45mmHg,脉搏0次/min,烦躁,出汗,首选的处理为A.快速输血

B.口服去甲肾上腺素

C.快速输盐水

D.快速输葡萄糖

E.肌注巴曲酶

出现下列哪种情况需紧急手术A.穿透性溃疡

B.胃溃疡并幽门梗阻

C.胃溃疡可疑癌变

D.大出血停止后不到1日,又有大出血

E.反复上消化道出血,现又排柏油便

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影,该患者的诊断为( )

A、胃溃疡恶变

B、复合性溃疡

C、胃溃疡并慢性胃炎

D、胃溃疡并幽门梗阻

E、胃溃疡并胃黏膜脱垂

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第8题

男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影该患者的诊断为A、胃溃疡恶变

B、复合性溃疡

C、胃溃疡并慢性胃炎

D、胃溃疡并幽门梗阻

E、胃溃疡并胃黏膜脱垂

如血压为60/45mmHg,脉搏儿0次/分,烦躁,出汗,首选的处理是A、快速输血

B、口服去甲肾上腺素

C、快速输盐水

D、快速输葡萄糖

E、肌注巴曲酶

病情需紧急手术的是A、穿透性溃疡

B、并幽门梗阻

C、胃溃疡可疑癌变

D、大出血停止后不到1日,又有大出血

E、反复上消化道出血,现又排柏油便

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第9题

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.腹膜炎

D.胃黏膜脱垂

E.胃癌

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第10题

男性,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查

A、钡餐检查

B、B超检查

C、胃酸测定

D、便隐血试验

E、胃镜+活检检查

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