男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因胃溃疡穿孔曾行胃大部切除术。入院上消化道造影检查提示：食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是（）

男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示：食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是A、手术治疗

B、化疗

C、放射治疗

D、放置食管支架

E、胃造瘘

最佳的代食管器官是A、胃

B、空肠

C、回肠

D、结肠

E、十二指肠

最可能的诊断是A、食管癌

B、食管溃疡

C、食管平滑肌瘤

D、食管良性狭窄

E、食管憩室

男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示：食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变(毕I式)

最可能的诊断是

A．食管癌

B．食管溃疡

C．食管平滑肌瘤

D．食管良性狭窄

E．食管憩室

男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。入院上消化道造影提示；食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。最可能的诊断是A、食管癌

B、食管溃疡

C、食管平滑肌瘤

D、食管良性狭窄

E、食管憩室

如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是A、手术

B、化疗

C、放疗

D、支架

E、胃造口

最佳的代食管器官是A、胃

B、空肠

C、回肠

D、结肠

E、十二指肠

患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因"胃溃疡穿孔"曾行"胃大部切除术"。上消化道造影提示：食管中段长3cm狭窄，胃呈术后改变（毕Ⅰ式）。最可能的诊断是A、食管癌

B、食管溃疡

C、食管平滑肌瘤

D、食管炎性狭窄

E、食管撕裂

如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是A、手术

B、化疗

C、放疗

D、支架置入术

E、胃造口术

最佳的代食管器官是A、胃

B、空肠

C、回肠

D、结肠

E、人造食管

男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕I式)，辅助检查未发现远隔转移。

最佳诊断手段是

A．胸部CT检查

B．纤维胃镜检查

C．食管脱落细胞检查

D．食管核素扫描检查

E．食管钡餐造影

男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。最佳诊断手段是A、胸部CT检查

B、纤维胃镜检查

C、食管脱落细胞检查

D、食管核素扫描检查

E、胸部MRI检查

如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是A、放疗

B、化疗

C、食管内支架

D、食管癌根治手术

E、胃造瘘术

应首选何器官作为代食管器官A、残胃

B、空肠

C、十二指肠

D、带血管蒂空肠段

E、结肠

(题干)男，48岁。吞咽困难1个月。30年前因"胃溃疡穿孔"做"胃大部切除术"。入院上消化道造影。(提示：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。为明确诊断还需作哪项检查)

A.胸部CT检查

B.纤维胃镜检查

C.食管脱落细胞检查

D.食管核素扫描检查

E.胸部MRI检查

如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是A.放疗

B.化疗

C.食管内支架

D.食管癌根治手术

E.胃造瘘术

应首选何器官作为代食管器官A.残胃

B.空肠

C.十二指肠

D.带血管蒂空肠段

E.结肠

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(61～63题共用题干) 患者，女性，50岁。吞咽困难2个月。10年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。上消化道造影提示：食管中段长3cm 狭窄，胃呈术后改变(毕I式)。 最可能的诊断是

A.食管癌

B.食管溃疡

C.食管平滑肌瘤

D.食管炎性狭窄

E.食管撕裂

男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变（毕I式）。辅助检查未发现远隔转移。最佳诊断手段是( )A、胸部CT检查

B、纤维胃镜检查

C、食管脱落细胞检查

D、食管放射性核素扫描检查

E、胸部MRI检查

如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是( )A、放疗

B、化疗

C、食管内支架

D、食管癌根治手术

E、胃造瘘术

应首选何器官作为代食管器官( )A、残胃

B、空肠

C、十二指肠

D、带血管蒂空肠段

E、结肠

男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因胃溃疡穿孔做胃大部切除术。入院上消化道造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。辅助检查未发现远隔转移。

最佳诊断手段是( )

A．胸部CT检查

B．纤维胃镜检查

C．食管脱落细胞检查

D．食管放射性核素扫描检查

E．胸部MRI检查