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[单选题]
女，28岁。放置宫内节育器后3天，下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体：T39.6℃，P110次／分，心肺（-）。妇科检查宫颈充血，举痛（），子宫及双附件区压痛（），右侧为重。诊断本病无价值的辅助检查是（）
A.B型超声检查
B.尿HCG检测
C.血常规
D.宫颈分泌物培养+药敏
E.C反应蛋白
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A.B型超声检查
B.尿HCG检测
C.血常规
D.宫颈分泌物培养+药敏
E.C反应蛋白
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第1题
女，28岁。放置宫内节育器后3天，下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体：T39.6℃，P110次／分，心肺(－)
女，28岁。放置宫内节育器后3天，下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体：T39.6℃，P110次/分，心肺(-)。妇科检查宫颈充血，举痛(+)，子宫及双附件区压痛(+)，右侧为重。 诊断本病无价值的辅助检查是()
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第2题
(下列各题共用题干)女，28岁。放置宫内节育器后3天，下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体：T39.6C，P110次/分，心肺(–)。妇科检查宫颈充血，举痛(+)，子宫及双附件区压痛(+)，右侧为重。首先考虑的诊断是
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A.卵巢黄体破裂
B.卵巢囊肿蒂扭转
C.急性盆腔炎
D.急性阑尾炎 ^-^ ^-^
E.急性胃肠炎
第3题
病历摘要女性，36岁。因持续性下腹痛4天，发热2天入院。患...
病历摘要女性，36岁。因持续性下腹痛4天，发热2天入院。患者4天前出现持续性下腹痛，伴少量阴道出血。近2天发热，体温波动在38.0～38.5℃，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。10天前放置宫内节育器。既往史：体健，无传染病史。平素月经规律，周期30天，经期6天，量中等，无痛经。末次月经20天前，孕3产1。查体：T38.3℃，P85次／分，R20次／分，BP120/78mmHg。一般情况好。心肺正常。肝脾肋下未触及。下腹部有压痛，轻度肌紧张及反跳痛。移动性浊音阴性，肠鸣音正常。妇科检查：外阴经产型；阴道分泌物量多、呈黄色，带有血丝；宫颈光滑，有触痛，宫颈口有脓性分泌物流出；宫体中位，正常大，有压痛，活动差；双附件区增厚，压痛明显。辅助检查：血白细胞15.8×109／L，中性0.85，血红蛋白133g/L，尿常规（-），尿hCG（-）。阴道分泌物检查：滴虫（-），假丝酵母菌（-），显微镜下见大量白细胞，培养淋病奈瑟菌及沙眼衣原体（-）。红细胞沉降率25mm/h。B型超声检查：子宫正常大，双侧输卵管增粗，直肠子宫陷凹积液2cm。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第6题
主诉：女性，22岁，人工流产后10天，阴道流血10天，发热伴下腹痛1天。
病史：患者平素月经规律，于10天前行人工流产术，术后开始出现阴道出血，量较少，色暗，且淋漓不净，伴阴道分泌物增多，偶有臭味，1天前突然出现下腹痛，呈持续性，伴恶心、呕吐，不伴头晕、肛门坠胀感，遂来急诊。月经14岁初潮，量中等，无痛经。未婚，孕2流2，未避孕。既往体健，否认心、肝、肾等疾患。
查体：T38．5℃，P112次／分，BP120／80mmHg，急性病容，可平卧。心肺听诊无异常。外阴有血迹，见脓性臭味分泌物，阴道、宫颈充血，宫颈有举痛，子宫前位、稍大，压痛明显，活动欠佳，双附件区未触及异常。
辅助检查：Hb125g／L，WBC18．0×109／L，PLT145×109／L；尿妊娩（-）；B超：子宫大小为6cm×5cm×4cm，宫腔内可见混合性回声，大小为3cm×3cm×2cm，肌层血运丰富，子宫直肠陷凹谈及液性暗区，较大前后径约2cm。
第7题
章女士，54岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。该妇女在取器前应进行的必要检查是A、血常规检查
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B、心电图检查
C、阴道涂片检查
D、腹部CT检查
E、妇科B超检查
做该项检查的主要目的是A、确定子宫位置
B、确定子宫大小
C、确定宫腔内的节育器及其类型
D、了解卵巢功能
E、测定血小板数量
若取器过程中发现节育器嵌顿，分析其发生的可能原因是由于A、放置时间过长
B、绝经后取器过晚
C、子宫壁太薄
D、节育器的质量不良
E、宫腔内感染
向她提供的健康指导内容，正确的是A、提醒病人手术前注意憋尿
B、手术前病人需要进行X线常规检查
C、手术后禁止性生活2周
D、取出节育器后卧床休息3天
E、手术后B超检查核实取器术的效果
第8题
主诉：女性，27岁，持续性左下腹痛伴恶心、呕吐3h。
病史：患者平素月经量中等，无痛经史，末次月经：2007-01-01，于2007-01-20下午3时，劳动后突然出现持续性左下腹痛，伴恶心、呕吐，休息后不缓解，无腹泻及阴道流血，当地诊所给予"阿托品"治疗后病情无缓解，遂来院急诊。25岁结婚，孕1产1，末次生产1年前，行宫内节育器避孕2月，既往体健，否认心、肝、肾等疾患。
查体：T37℃，P100次／分，BP110／70mmHg，急性病容，痛苦貌，出冷汗，不可平卧。心肺无异常。妇科检查：外阴正常，阴道畅，分泌物少许，宫颈光滑，举痛（-），子宫前位，正常大小，可活动，无压痛，子宫左后方可及7cm×6cm×6cm包块，压痛明显，包块边界清，活动差，右侧附件区（-），后陷凹不饱满。
辅助检查：尿妊娩试验阴性，Hb110g／L，WBC10．8×109／L，PLT115×109／L。B超：可见宫内避孕环，子宫左后6．8×7．0cm囊实性包块，形状规则，盆腔内有少量积液。
第9题
女性，26岁，G0P0，阴道分泌物增多伴瘙痒2周，性交后加重。...
女性，26岁，G0P0，阴道分泌物增多伴瘙痒2周，性交后加重。LMP 3周前，否认性病史及口服避孕药史。妇科查体：阴道分泌物稀薄白色，鱼腥味，未发现阴道红斑及病损，宫颈Ⅰ度糜烂，子宫附件未见异常。
最可能的诊断是
A．输卵管炎
B．慢性宫颈炎
C．细菌性阴道病
D．念珠菌性阴道病
E．滴虫性阴道炎
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