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[单选题]

女,38岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径6cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是()

A.注射止痛剂

B.密切观察

C.抗生素治疗

D.急查血清CA125甲胎蛋白

E.剖腹探查或腹腔镜检

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第1题

女,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首选的处理是( )。

A.密切观察

B.急查盆腔磁共振

C.抗生素治疗

D.急查血清CA125、甲胎蛋白

E.剖腹探查或腹腔镜检

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第2题

患者女,30岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显。首选的处理是

A、密切观察

B、急查盆腔磁共振成像

C、抗生素治疗

D、急查血清CA125、甲胎蛋白

E、剖腹探查或腹腔镜检

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第3题

女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是

A、密切观察

B、急查盆腔磁共振成像

C、抗生素治疗

D、急查血清CA125、甲胎蛋白

E、剖腹探查或腹腔镜检

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第4题

32岁女性,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年,于2小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体:宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未及明显包块,压痛明显。该患者最可能的诊断是:

A.输卵管妊娠破裂

B.右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转

C.卵巢黄体囊肿破裂

D.右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

E.急性盆腔炎

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第5题

女,19岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体,右下腹可触及一直径7cm囊实性包块,有触痛。B超显示:右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块,其内可见强光团反射。最可能的诊断是A、急性阑尾炎

B、卵巢囊肿蒂扭转

C、卵巢囊肿破裂

D、黄体破裂

E、巧克力囊肿破裂

肿瘤的性质可能为A、卵巢成熟性畸胎瘤

B、卵巢浆液性肿瘤

C、卵巢巧克力囊肿

D、卵巢未成熟畸胎瘤

E、卵巢黏液性囊腺瘤

下一步应首先考虑A、抗生素治疗

B、外科会诊

C、急诊剖腹探查术

D、继续观察

E、内科会诊

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第6题

女,l9岁。突发性下腹疼痛3小时伴恶心呕吐。查体,右下腹可触及一直径7cm囊实性包块,有触痛。B超显示:右侧卵巢可见8cm×7cm×7cm囊实性包块,其内可见强光团反射。

最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.卵巢囊肿破裂

D.黄体破裂

E.巧克力囊肿破裂

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第7题

患者女性,32岁,因“突发右下腹剧痛伴恶心、呕吐3小时”来诊。查体:腹软,右下腹深压痛,无反跳痛,右侧肋脊角叩痛。实验室检查:尿白细胞(++),尿红细胞(+++)。最可能的诊断是A、急性阑尾炎

B、右侧卵巢囊肿扭转

C、右侧输尿管结石

D、右侧输卵管妊娠

E、胆结石

F、胆囊炎

G、急性肾盂肾炎

为明确诊断,应进行的检查有A、B型超声

B、血常规

C、腹部X线片

D、尿β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)

E、肝功能

F、肾功能、血液生化

G、腹部CT

H、尿细菌培养

提示 B型超声:右侧输尿管中段见一约0.6 cm×0.8 cm回声影。治疗措施有A、体外冲击波碎石

B、给予解痉药黄体酮

C、膀胱切开取石

D、大量饮水等待自然排出

E、药物排石

F、抗感染治疗

G、多饮水,每日排尿2000 ml以上

H、非甾体消炎药镇痛

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第8题

女,19岁,3个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5d/30~34d,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC11×10 9/L尿常规(-)。最可能的诊断是

A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.卵巢肿瘤合并感染

D.异位妊娠

E.急性阑尾炎

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第9题

女,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛。伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC11×109/L,尿常规(-)。最可能的诊断是

A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.卵巢肿瘤合并感染

D.异位妊娠

E.急性阑尾炎

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第10题

女孩,19岁,3小时前于上体育课时突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,月经5天/30~34天,有痛经,现已停经33天,查体发现腹肌紧张,右下腹压痛,妇科检查见阴道内少量暗红色血,子宫正常大小稍软,于子宫右侧可及囊性包块约7cm,张力较大,压痛明显,临床检验结果WBC1l×109/L,T37.8℃,尿常规(一),尿妊免(一)。最可能的诊断是 ( )

A.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.卵巢肿瘤合并感染

D.异位妊娠

E.急性阑尾炎

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