对于参加杭州市城镇职工基本医疗保险患者的门诊医疗费用,患者的支付模式是()
A.当年个人账户起付段个人按比例支付
B.历年个人账户起付段个人按比例支付
C.当年个人账户个人按比例支付
D.历年个人账户个人按比例支付
E.起付段个人按比例支付
A.当年个人账户起付段个人按比例支付
B.历年个人账户起付段个人按比例支付
C.当年个人账户个人按比例支付
D.历年个人账户个人按比例支付
E.起付段个人按比例支付
第5题
① 参保人员发生的诊疗项目费用, 属于基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的, 基本医疗保险基金不予支付
② 属于基本医疗保险支付费用诊疗目录以内的, 全部由基本医疗保险支付
③ 属于按照排除法制定的基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用诊疗项目目录以外的, 或属于按准入法制定的基本医疗保险准予支付费用诊疗项目目录以内的, 按基本医疗保险的规定支付
④ 基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目, 主要是一些临床诊疗必需、 效果确定但容易滥用或费用昂贵的诊疗项目
A. ①③④
B. ①②③
C. ②③④
D. ①②③④
第6题
A.住院床位费
B.门(急)诊留观床位费
C.就诊急救车费
D.陪护费
E.门诊煎药费
第7题
①统筹地区社会保险经办机构要按照以收定支、收支平衡的原则,合理确定基本医疗保险基金的支出总量
②基本医疗保险费用的具体结算方式应根据社会保险经办机构的管理能力及定点医疗机构的不同类别确定
③可以采用总额预付结算、服务项目结算、服务单元结算等方式,但必须事先确定采用某一种方式
④属于基本医疗保险基金支付的医疗费用,应全部纳入结算范围,一般由社会保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店直接结算
A.①②③④
B.②③④
C.①②④
D.①③
第8题
A.39000
B.21000
C.41000
D.31000
第9题
A.23000
B.30000
C.36900
D.60300
第10题
A.超过最高支付限额的费用
B.超过最高支付限额的医疗费用
C.起付标准以下的医疗费用
D.起付标准以下的费用
E.起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用
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