外科预防用抗菌药物的选择及给药方法()
B.如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时
C.手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可
D.接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定
E.以上都是
B.如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500ml),可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时
C.手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可
D.接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定
E.以上都是
第1题
A.抗菌药物的选择应视可能的感染严重程度而定
B.为预防术后切口感染,应针对金葡菌选用药物
C.预防手术部位感染或全身性感染需依据可能的污染菌种类选用
D.结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物
E.选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便的品种
第2题
A.抗菌药物的选择应视可能的感染严重程度而定
B.为预防术后切口感染,应针对金葡菌选用药物
C.预防手术部位感染或全身性感染需依据可能的污染菌种类选用
D.结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物
E.选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便的品种
第3题
B、手术范围小、时间短可考虑预防用药
C、需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用
D、选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种
第4题
A.所有一类(清洁切口)切口均需使用抗生素预防
B.二类(清洁-污染切口)切口及三类(污染)切口
C.使用人工材料或人工装置的手术
D.清洁大手术时间长、创伤面大
E.患者有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等
第5题
A、经口咽部黏膜切口的大手术可使用第一代头孢菌素+甲硝唑
B、骨科手术(包括用螺钉、钢板、金属、关节置换)可使用第三代头孢菌素
C、胆道手术且有反复感染史者可选用头孢曲松或头孢哌酮
D、心脏手术可使用第一、二代头孢菌素
E、神经外科手术可选用万古霉素
第6题
B.有围术期预防性应用抗菌药物管理相关规定,对各类手术围术期预防性应用抗菌药物进行规范管理
C.对外科系统围术期抗菌药物的使用进行常规监控和有效管理,并有月报告制度
D.Ⅰ类切口(手术时间≤2小时)手术,预防性抗菌药物使用率≤30%
E.“围术期预防感染”规范,符合指导原则等要求
第7题
A.原则上应选择广谱、有效(杀菌剂而非抑菌剂)、能覆盖外科手术部位感染大多数病原菌的抗菌药物
B.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和矫形手术,主要感染病原菌是葡萄球菌,一般首选第一代头孢菌素
C.进入腹、盆腔空腔脏器的手术,主要感染病原菌是革兰阴性杆菌,则多使用二、三代头孢菌素
D.下消化道手术、某些妇产科及经口咽部黏膜的头颈手术易有厌氧菌感染,需要同时覆盖肠道杆菌及厌氧菌。一般是在第二、三代头孢菌素基础上加用针对厌氧菌的抗菌药物
E.万古霉素可作为胃肠道手术的预防用药
第8题
A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别
B.有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物
C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用
D.外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物
第9题
A.抗菌药物应用可减少术后并发症,增加手术安全性
B.严重创伤,大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C.全身情况不良的患者,应尽量选择杀菌性的抗生素治疗感染
D.严重感染者,在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3~4天即可停药,不需使用更长时间
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