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[单选题]

当t-PSA在4.0~10.0μg/L时,f-PSA/t-PSA比值为可作为(),前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点

A.0.05

B.0.11

C.0.25

D.0.35

E.0

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第1题

当t-PSA在4.0~10.01μg/L时,f-PSA/t-PSA比值为可作为( ),前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点。

A.0.05

B.0.11

C.0.25

D.0.35

E.0.45

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第2题

当t-PSA在4.0~10.01μg/L时,f-PSA/t-PSA比值为可作为( ),前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点。

A.0.05

B.0.11

C.0.25

D.0.35

E.0.45

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第3题

f-PSA/t-PSA比值为多少时可作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点 ( )

A、0.15

B、0.20

C、0.25

D、0.30

E、0.35

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第4题

患者男性,65岁,无临床症状,健康查体时发现PSA升高,血清t-PSA为43μg/L,f-PSA为5.2μg/L,f-PSA/t-PSA为12.1%。该患者最可能患的疾病为

A、前列腺癌

B、前列腺炎

C、前列腺肥大

D、泌尿系感染

E、慢性肾小球肾炎

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第5题

前列腺特异性抗原密度(PSAD)是

A.f-PSA/t-PSA

B.血清PSA测定值和前列腺体积之比

C.t-PSA与f-PSA之差

D.f-PSA与前列腺体积之比

E.尿液PSA测定值和前列腺体积之比

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第6题

对前列腺癌诊断价值最大的是

A、PSA

B、t-PSA

C、f-PSA

D、f-PSA/t-PSA

E、t-PSA/f-PSA

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第7题

对前列腺癌的诊断价值最大的是

A、PAP

B、PSA

C、t-PSA

D、f-PSA

E、t-PSA/f-PSA

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第8题

鉴别前列腺增生和前列腺癌,f-PSA/t-PSA的值为

A、0.10

B、0.15

C、0.25

D、0.30

E、0.50

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第9题

患者男性,79岁。2011年6月确诊为前列腺癌,肿瘤分期为T4N0M0,血清前列腺特异抗原(PSA)为125μg/L,Gleason评分3+4分。予持续最大限度雄激素阻断治疗(曲普瑞林联合氟他胺)。2012年6月和9月复查血清PSA分别为0.065μg/L和0.051μg/L。建议此时对该患者采用何种治疗措施( )A、继续最大限度雄激素阻断治疗(MAB)

B、间歇内分泌治疗(IHT)

C、停用曲普瑞林

D、停用氟他胺

E、加用己烯雌酚

F、前列腺癌根治术

该患者采用间歇内分泌治疗模式(IHT),以下关于IHT适应证的正确描述是( )A、局限前列腺癌,无法行根治性手术或放疗

B、局部晚期患者

C、转移前列腺癌

D、根治术后切缘阳性

E、根治术后复发

F、局部放疗后复发

该患者经过两次IHT模式治疗,再次恢复MAB治疗后,于2014年345月复查血清PSA分别为3.5μg/L5.1μg/L8.3μg/L,此时正确的处理方案是( )A、查血睾酮水平

B、停用曲普瑞林

C、停用氟他胺

D、挽救性放疗

E、前列腺切除术

F、姑息性经尿道前列腺电切术(TURP)

该患者睾酮处于去势水平,停用氟他胺后3个月,血清PSA降至4.7μg/L,,2014年9月复查血清PSA为9.5μg/L,此时可考虑的处理方案是( )A、双侧睾丸切除术

B、停用曲普瑞林

C、恢复口服氟他胺

D、换用比卡鲁胺口服

E、口服地塞米松

F、低剂量己烯雌酚口服

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第10题

患者男,85岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检:前列腺右侧可触及结节,质地硬,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺右侧可见低回声结节,内可见血流。建议患者穿刺活检,患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值,最高达50 ng/ml。有冠心病反复发作史。查体:前列腺指诊同上;双侧精囊未触及,直肠内未触及肿物,指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式4分,次要生长方式3分。如果患者入院检查完善后未能手术治疗,内分泌治疗后出现血PSA反复升高,考虑发展为激素抵抗型前列腺癌(HRPC)。HRPC的诊断应同时具备的条件包括A、血清睾酮<50 ng/ml

B、二线内分泌治疗期间血PSA进展

C、Gleason评分>9分

D、抗雄激素类撤退治疗4周以上

E、预期寿命>10年

F、间隔2周连续血清PSA 升高

G、临床分期>T2c

H、骨和软组织转移病变有进展

患者属于高危前列腺癌,高危前列腺癌的诊断条件包括A、血清PSA<20 ng/ml

B、肌酐正常

C、Gleason评分>9分

D、血清PSA>20 ng/ml

E、预期寿命>10年

F、血清PSA>30 ng/ml

G、临床分期≥T2c

H、Gleason评分≥8分

如果患者全身情况差,内分泌治疗后血清PSA为12 ng/ml,后拟行前列腺癌冷冻治疗(CSAP),其适应证包括A、血清PSA<20 ng/ml

B、前列腺体积≤50 ml

C、Gleason评分<7分

D、前列腺体积≤40 ml

E、预期寿命<10年

F、血清PSA<10 ng/ml

G、临床分期T2c

H、心、肺功能异常

如果行CSAP治疗,该手术的常见并发症包括A、勃起功能障碍

B、组织脱落

C、尿失禁

D、直肠瘘

E、尿潴留

F、盆腔疼痛

G、肝功能异常

H、膀胱出口梗阻

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