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[多选题]

患者男,25岁因发热,咽痛2周来诊。实验室检查:尿蛋白(),红细胞15~20/HP,血肌酐180μmol/L,血补体C降低。肾活检符合急性肾小球肾炎。提示患者出现胸闷、憋气、不能平卧,血钾6.5mmol/L。患者的治则为()

A.对症治疗

B.休息

C.不用细胞毒素药物

D.可用糖皮质激素

E.透析治疗

F.补液治疗

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第1题

女性患者,30岁,因发热1周伴肉眼血尿2天就诊。咽痛,腰部酸痛,血压不高,无下肢水肿。尿常规:红细胞满视野,蛋白(++),隐血(++++)。血常规正常。经治疗后患者退热,肉眼血尿消失,但尿检有红细胞3~5个/HP,蛋白(+),随访1个月后尿检仍有红细胞4~8个/HP,蛋白(+)。考虑诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、泌尿系结石

D、过敏性紫癜性肾损害

E、肾结核

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第2题

男性,46岁,咽痛2周,突发腰痛.发热2天,查尿常规:蛋白(+),红细胞15~20/HP,形态正常,白细胞20~30/HP,最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、急性肾盂肾炎

D、输尿管结石

E、急性前列腺炎

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第3题

男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野首先考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、急进性肾小球肾炎

D、尿路感染

E、尿路结石

进一步检查首选A、ASO

B、肾穿刺

C、尿红细胞形态相差显微镜检查

D、中段尿培养

E、静脉肾盂造影

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第4题

患者男,15岁。发热、咽痛半月,肉眼血尿3天。尿常规尿蛋白+++,红细胞满视野,白细胞5-10/HP;血清C3和总补体低。为进一步诊治行肾活检检查。活检术前护理措施错误的是()
A.向患者说明检查的目的和意义

B.详细解释肾脏穿刺的必要性和操作过程,消除恐惧心理

C.教会患者练习憋气及床上排尿

D.术前禁食8-12小时

E.术日晨清洁灌肠

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第5题

患儿,男,9岁,以浮肿少尿2天为主诉来诊,症见双眼睑浮肿,尿量略少,发热,咽痛。查:T:37.8℃,R:30次/分 P:86次/分,BP:85/60mmHg,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺查体未见异常,双下肢浮肿,按之凹陷即起,腹部移动性浊音(-),舌红,苔薄略黄,脉浮。理化检查:尿常规:蛋白(+),潜血(++),红细胞15~20个/HP,肾脏功能正常。

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第6题

男性,35岁。咽痛、发热1天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。首先考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、急进性肾小球肾炎

D、尿路感染

E、尿路结石

进一步检查首选A、ASO

B、蛋白电泳

C、尿红细胞形态相差显微镜检查

D、中段尿培养

E、静脉肾盂造影

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第7题

男性,35岁,咽痛、发热l天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野

首先考虑的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.IgA肾病

C.急进性肾小球肾炎

D.尿路感染

E.尿路结石

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第8题

女性,30岁。咽痛2周,突发腰痛、发热一天,查尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP。形态正常,白细胞10~20个/HP,最可能的诊断是()
A、急性肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、急性肾盂肾炎

D、输尿管结石

E、急性肾小球肾炎合并急性肾盂肾炎

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第9题

急性早幼粒细胞白血病合并DIC:男性,36岁,咽痛3周,发热...

急性早幼粒细胞白血病合并DIC:男性,36岁,咽痛3周,发热伴出血倾向1周,3周前无明显诱因咽痛,服增效联磺片后稍好转,1周前又加重,发热39℃,伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点,咳嗽,痰中带血丝。在外院验血Hb94g/L,WBC2.4×109/L,血小板38×109/L,诊断未明转来诊。病后无尿血和便血,进食少,睡眠差。既往健康,无肝肾疾病和结核病史。查体:T37.8℃,P88次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血(+),扁桃体Ⅰ°大,无分泌物,甲状腺不大,胸骨有轻压痛,心界不大,心率88次/分,律齐,无杂音,肺叩清,右下肺可闻及少量湿啰音,腹平软,肝脾未触及。化验:Hb90g/L,WBC2.8×109/L,分类:原始粒12%,早幼粒28%,中幼8%,分叶8%,淋巴40%,单核4%,血小板30×109/L,骨髓增生明显-极度活跃,早幼粒91%,红系1.5%,全片见一个巨核细胞,过氧化酶染色强阳性。凝血检查:PT19.9",对照15.3",纤维蛋白原1.5g/L,FDP180ug/ml(对照5ug/ml),3P试验阳性。大便隐血(-),尿蛋白微量,RBC多数,胸片(-)。

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第10题

A.钙离子拮抗剂

B.血管紧张素转化酶抑制剂

C.受体阻滞剂

D.利尿剂

E.血管扩张剂

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