题目内容
（请给出正确答案）
A.仅需糖尿病饮食控制者，术前继续维持之
B.口服长效降糖药者，继续服用至术前1天晚上
C.禁食病人需静注葡萄糖时，用纯人胰岛素维持围手术期血糖＜13.8mmol/L
D.平时用胰岛素的病人，术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢
E.伴有酮性酸中毒的病人急症手术时，应静滴胰岛素并随时监测血糖
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第1题
A、仅需糖尿病饮食控制者，术前继续维持之
B、口服长效降糖药者，继续服用至术前一天晚上
C、禁食病人需静注葡萄糖时，用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L
D、平时用胰岛素的病人，术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢
E、伴有酮症酸中毒的病人急症手术时，应静滴胰岛素并随时检测血糖
第2题
A、仅需糖尿病饮食控制者，术前继续维持之
B、口服长效降糖药者，继续服用至术前一天晚上
C、禁食病人需静注葡萄糖时，用纯人胰岛素维持围术期血糖<13.8mmol/L
D、平时用胰岛素的病人，术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢
E、伴有酮症酸中毒的病人急症手术时，应静滴胰岛素并随时检测血糖
第3题
A、仅需糖尿病饮食控制着，术前继续维持之
B、口服长效降糖药者，继续服用至术前一天晚上
C、禁食病人需静注葡萄糖时，用纯人胰岛素维持围手术期血糖，＜13.8mmol/L
D、平时用胰岛素的病人，术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢
E、伴有酮症酸中毒的病人急症手术时，应静滴胰岛素并随时检测血糖
第4题
B、急诊PCI
C、急诊溶栓
D、正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗
E、急诊CABG
F、继续急诊留观
进一步的检查和治疗(提示 冠状动脉造影显示：左主干、回旋支及右冠状动脉正常，前降支中远端狭窄95%，植入支架1枚，远端TIMI血流2级，24 h后心前区闻及粗糙全收缩期杂音，急性肺水肿加重。)A、床旁超声心动图
B、床旁X线胸片
C、同位素检查
D、强心、利尿、维护心功能等药物治疗
E、置入IABP
F、继续观察，无须进行其他检查
目前考虑的诊断包括(提示 超声心动图检查示左心室前壁室间隔心尖段膨出，无收缩，室间隔见回声中断6 mm，胸部X线示双肺血增多。)A、急性前壁心肌梗死
B、心源性休克
C、室间隔穿孔
D、左心室室壁瘤形成
E、急性二尖瓣关闭不全
F、心包填塞
目前应采取的治疗方案包括(提示 经IABP和大量血管活性药物治疗，急性肺水肿加重，心源性休克无明显改善。)A、积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗
B、室间隔穿孔修补术
C、室壁瘤切除术
D、冠状动脉旁路移植术
E、向患者及家属交代手术风险并行术前准备
F、再次PCI
第5题
患者再次昏迷的可能原因是（）A.呼吸性碱中毒
B.低血糖
C.二氧化碳蓄积
D.低氧血症
E.麻醉药残余作用
F.肌松药残余作用
此时可以采取的治疗措施是（）（提亦：血气分析显疋pH7.26，PaO265mmHg，PaCO283mmHg，BE-5mmol/L）A.碳酸氢钠静脉滴注
B.普通面罩吸氧
C.气管插管机械通气
D.氨茶碱静脉滴注
E.喉罩通气
F.鼻导管吸氧
合并COPD患者围术期应如何避免高碳酸血症（）。（提示：患者经过上述处理后血气和血氧饱和度较治疗前明显改善，病情稳定）A.尽可能选择短效麻醉药
B.术后禁忌使用阿片类药物镇痛
C.围术期应当密切监测呼气末二氧化碳，包括拔管后
D.拔管后，吸氧浓度不宜过高
E.术毕一律送ICU呼吸机过渡24小时
F.常规使用呼吸兴奋剂
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第6题
麻醉前评估及准备需要注意的问题包括（）A.降压药应服至术晨
B.高血压的分期
C.并存其他脏器病变
D.术前将血压降至180/110mmHg
E.麻醉前镇静药剂量应加大
F.了解冠心病病史，如心电图是否可以检查出异常Q波或缺血改变，是否有心绞痛病史等
G.胰岛素正规治疗，空腹血糖llmmol/L以下
H.心脏彩超检查是否有附壁血栓
使脑松弛和颅内压降低的方法包括（）。A.避免缺氧和二氧化碳蓄积
B.适当过度通气使PaCO225~30mmHg
C.渗透性利尿剂甘露醇lg/kg开颅前30分钟静脉滴注
D.呋塞米0.5~2.0mg/kg静脉注射
E.颈部不要过分屈曲或旋转
F.肾上腺皮质激素10mg静脉注射
G.静脉注射利多卡因1.5~2.0mg/kg
该患者需要监测的项目有（）。A.血压
B.ECG
C.petcO2
D.尿量
E.有创血压
F.CVP
G.SPO
H.血气分析
关于麻醉的管理，下列叙述正确的有（）。A.硬膜切开后可适当减少用药量
B.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛
C.术中间断给予非去极化肌肉松弛药，以防止患者躁动
D.术中米用机械通气的参数为潮气量8~12ml/kg，呼吸10~12次/分
E.苏醒应迅速，不出现屏气或呛咳
F.颅内手术第三间隙丢失的液体量很小，忽略不计
G.术前禁食、水，丧失量按8~10ml/kg补给
H.术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液，按4~6ml/（k·h）维持，比例为1:1
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第7题
A. 积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗
B. B.室间隔穿孔修补术
C. C.室壁瘤切除术
D. D.冠状动脉旁路移植术
E. E.向患者及家属交代手术风险并行术前准备
F . F.再次PCI
第8题
A. 积极抗休克治疗的同时行急诊手术治疗
B. 室间隔穿孔修补术
C. 室壁瘤切除术
D. 冠状动脉旁路移植术
E. 向患者及家属交代手术风险并行术前准备
F . 再次PCI
第9题
为完整术前评估，可能需要的检查项目包括（）。A.Holter监测
B.动脉血气分析
C.胸部X线片
D.肺功能检查
E.血生化
F.心脏超声
根据上述已知的病史资料，麻醉方法可选择（）。A.硬膜外麻醉
B.全身麻醉
C.蛛网膜下腔阻滞
D.神经阻滞
E.表面麻醉
F.局部麻醉
可能诱发谵妄的药物是（）。A.苯二氮草类药物
B.氯胺酮
C.抗生素
D.钙离子通道阻断剂
E.抗胆碱类药物
F.降血糖药物
进一步询问和检查，推荐术前安装临时或永久性人工心脏起搏器，这是因为患者为（）。A.三度房室传导阻滞
B.窦性心动过缓伴二度房室传导阻滞n型
C.病态窦房结综合征
D.三束支阻滞
E.Adams-Stockes病史者
F.迷走神经张力过高或颈动脉窦敏感性增高所致的窦性心动过缓
围术期可以选择的药物包括（）。A.抗高血压药
B.七氟醚
C.地西泮
D.氯胺酮
E.东莨菪碱
F.依托咪酯
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第10题
B.强调抗菌药物的预防性应用并不能代替严格的消毒、灭菌技术和精细的无菌操作;
C.考虑预防用药的情况中，增加了有感染高危因素：如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者;
D.预防给药方案中：静脉输注开始给药时间改为在皮肤、黏膜切口前0.5-----1小时内或麻醉开始时，输液完毕后开始手术。保证手术部位暴露时组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。
E.明确提出过度延长给药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药时间超过48小时，耐药菌感染机会增加。
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