病例摘要：患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，BP120/80mmHg，P88次/分。下列哪些措施正确（）

男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500U(Somogyi法)最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性肠梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃肠炎

对判定预后有帮助的指标是A、血清钙低于1．75mmol／L

B、血清淀粉酶>500U(Somogyi法)

C、尿淀粉酶>1000U(Somogyi法)

D、血清淀粉酶持续升高超过5天

E、血清钾、血清镁同时降低

男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分，血淀粉酶>500U（Somogyi法）单位。最可能的诊断是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性心肌梗死

E.急性胃肠炎

男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分，血淀粉酶>500U（Somogyi法）单位。下列哪项措施不合适

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用质子泵抑制剂静脉滴注

D.及早应用肾上腺糖皮质激素

E.及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注

男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分，血淀粉酶>500U（Somogyi法）单位。对判定预后有帮助的指标是

A.血钙低于1.75mmol/L

B.血淀粉酶>500U（Somogyi法）

C.尿淀粉酶>1000U（Somogyi法）

D.血清淀粉酶持续升高超过5天

E.血清钾、镁同时降低

男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi单位最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性肠梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃肠炎

对判定预后有帮助的指标是A、血清钙低于1．75mmol／L

B、血清淀粉酶>500Somogyi单位

C、尿淀粉酶>1000Somogyi单位

D、血清淀粉酶持续升高超过5天

E、血清钾、血清镁同时降低

(共用题干) 男，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位 最可能的诊断是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性心肌梗死

E.急性胃肠炎

A. 禁食

B. 胃肠减压

C. 应用质子泵抑制剂

D. 及早应用肾上腺糖皮质激素

E. 及早应用奥曲肽或生长抑素

A．消化性溃疡急性穿孔

B．急性胰腺炎

C．急性肠梗阻

D．急性心肌梗死

E．急性胃肠炎

A．提示出血坏死型胰腺炎

B．提示预后不良

C．不提示预后

D．提示水肿型胰腺炎

E．无意义