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[单选题]

患者，女性、28岁，因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体：两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次／分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml，速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完，患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压1

A.低血容量贫血

B.高血容量贫血

C.正血容量贫血

D.大细胞高色素贫血

E.正细胞正色素贫血

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更多“患者，女性、28岁，因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体…”相关的问题

第1题

患者，女性、28岁，因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体：两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次／分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×10

/L、PLT180×10

/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml，速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完，患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次／分，颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。患者发生的输血反应是A、输血相关性急性肺损伤

B、贫血性心脏病、急性左心衰竭

C、循环超负荷

D、肺血管微栓塞

E、过敏反应

患者贫血是A、低血容量贫血

B、高血容量贫血

C、正血容量贫血

D、大细胞高色素贫血

E、正细胞正色素贫血

患者最好输注A、悬浮红细胞

B、去白红细胞

C、洗涤红细胞

D、辐照红细胞

E、年轻红细胞

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第2题

患者女，60岁。既往有肺心病史，因近1周出现咳嗽、咳痰加重，偶有黄痰、气短入院查体：双肺可闻及干湿啰音、双下肢水肿、肝肋下4cm、肝颈静脉回流征阳性。护士首要的处理措施是

A、止咳祛痰

B、控制感染

C、应用强心剂

D、应用利尿剂

E、应用呼吸兴奋剂

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第3题

患者女性，26岁。G1P0A0L0。因"停经34周，下肢水肿1个月，...

患者女性，26岁。G₁P₀A₀L₀。因"停经34周，下肢水肿1个月，发现血压升高1天"入院。患者平素体健，无重大病史。否认高血压、慢性肾炎病史。未行产前检查。1日前因水肿在当地医院检查，BP：170/110mmHg，口服硝苯地平效果不佳。转来我院。入院查体：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP165/110mmHg。神志清，精神差。心肺（-），腹部膨隆，宫高31cm，腹围86cm，LOA，胎心156次/分。水肿（+++）。辅助检查：尿蛋白（++++）。

患者入院以后完善相关辅助检查，积极给予解痉、降压、镇静、有指征的扩容及利尿、促胎肺成熟及对症处理。入院后24小时，患者自觉恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。上腹疼痛，尚可耐受。无头痛头晕。无视物模糊。无心悸胸闷。查体：T36.9℃，P96次/分，R22次/分，BP157/106mmHg。实验室检查：AST165U/L，ALT210U/L，TBIL79μmol/L，DBIL26μmol/L，GLU4.7mmol/L，ALB22.8/L，LDH225mmol/L。各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规：WBC12×10⁹/L，N79%，HCT39%，Hb96g/L，Plt50×10⁹/L。凝血功能：PT15秒，APTT35秒，Fib1.14g/L，D-二聚体330μg/L。考虑患者最可能的诊断为（）。

A. 硫酸镁中毒

B. 脑水肿

C. HELLP综合征

D. 合并胆囊炎

E. 妊娠期急性脂肪肝

F . 妊娠合并病毒性肝炎

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第4题

患者，男，28岁。剧烈咳嗽后，憋气胸痛进行性加重1小时来诊，既往体健。查体：右肺叩清音呼吸音减弱应立即进行的检查是（）

A. 心电图

B. 肺功能检查

C. 胸部X线片

D. 冠脉及肺动脉造影

E. 肺通气灌注扫描

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第5题

患者，男，70岁。因持续性胸痛5小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级是

A、NYHA分级Ⅲ级

B、NYHA分级Ⅳ级

C、NYHA分级Ⅱ级

D、Killip分级Ⅱ级

E、Killip分级Ⅲ级

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第6题

患者女性，26岁。G1P0A0L0。因停经34+2周，下肢水肿1个月，...

患者女性，26岁。G₁P₀A₀L₀。因停经34⁺²周，下肢水肿1个月，发现血压升高1天入院。患者平素体健，无重大病史。否认高血压、慢性肾炎病史。未行产前检查。1日前因水肿在当地医院检查，BP：170/110mmHg，口服硝苯地平效果不佳。转来我院。入院查体：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP165/110mmHg。神志清，精神差。心肺（-），腹部膨隆，宫高31cm，腹围86cm，LOA，胎心156次/分。水肿（+++）。辅助检查：尿蛋白（++++）。患者入院以后完善相关辅助检查，积极给予解痉、降压、镇静、有指征的扩容及利尿、促胎肺成熟及对症处理。入院后24小时，患者自觉恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。上腹疼痛，尚可耐受。无头痛头晕。无视物模糊。无心悸胸闷。查体：T36.9℃，P96次/分，R22次/分，BP157/106mmHg。实验室检查：AST165U/L，ALT210U/L，TBIL79μmol/L，DBIL26μmol/L，GLU4.7mmol/L，ALB22.8/L，LDH225mmol/L。各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规：WBC12×10/L，N79%，HCT39%，Hb96g/L，Plt50×10/L。凝血功能：PT15秒，APTT35秒，Fib1.14g/L，D-二聚体330μg/L。考虑患者最可能的诊断为（）

A. 硫酸镁中毒

B. 脑水肿

C. HELLP综合征

D. 合并胆囊炎

E. 妊娠期急性脂肪肝

F . 妊娠合并病毒性肝炎

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第7题

男,20岁。发热、淋巴结肿大2个月。体温38~39°C,体重减轻10kg。既往体健。查体:T39℃,P104次/分,R20次

男，20岁。发热、淋巴结肿大2个月。体温38~39°C，体重减轻10kg。既往体健。查体：T39℃，P104次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大，双肺听诊未见异常，腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸部x线示纵隔增宽。血常规：Hb110g/L，WBC11.5×109/L，Plt100×109/L。左颈部淋巴结病理检查：正常结构破坏，并发现Reed-Sternberg(里-斯)细胞，该患者临床分期为()。

A、IA期

B、ⅡA期

C、ⅡB期

D、ⅢA期

E、ⅢB期

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第8题

男,20岁。发热、淋巴结肿大2个月。体温38~39°C,体重减轻10kg。既往体健。查体:T39℃,P104次/分,R20次

A、间变性大细胞淋巴瘤

B、边缘区淋巴瘤

C、套细胞淋巴瘤

D、霍奇金淋巴瘤

E、滤泡淋巴瘤

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第9题

患者男，46岁。既往体健，近来反复发作阵发性呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，查体双肺满布哮鸣音，考虑最可能的诊断是

A、慢性喘息型支气管炎

B、支气管哮喘

C、慢性阻塞性肺疾病

D、支气管肺癌

E、心源性哮喘

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第10题

患者男性，33岁，农民。主诉：夜尿增多半年，伴水肿、头晕2...

患者男性，33岁，农民。主诉：夜尿增多半年，伴水肿、头晕2个月，恶心、呕吐5天。现病史：患者半年前无明显诱因出现夜尿增多，每晚3～4次，量约1200ml／夜，未在意，2个月前始出现眼睑水肿，晨起为著，头晕不适，感全身乏力，耐力下降，测血压至180/100mgHg，不规律服用硝苯地平等药物，疗效欠佳，5天前，无明显诱因出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，为诊治入院。发病来，睡眠稍差，大便正常，体重无明显变化。既往体健，个人史、家族史无特殊。查体：T36.5℃，P100次／分，R25次／分，BP185/110mmHg。发育正常，营养中等，贫血貌，神志清，精神稍差，眼睑轻度水肿，睑结膜苍白，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界向左下扩大，心率100次／分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及，肾区叩击痛阴性，双下肢轻度水肿。辅助检查：Hb65g/L，RBC2.12×10⁹／L，血BUN25.3mmol／L，Cr806.2μmol／L，Ca²⁺1.72mmol／L，P1.58mmol／L；尿常规蛋白（++），BLD（++），比重1.012。

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