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[多选题]

患者男性,66岁,患原发性高血压20多年,现伴肾功能不全(血肌酐为361μmol/L),降压药物中可选择的有()

A.受体阻滞剂

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.硝苯地平

E.血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂

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第1题

患者男性,66岁,患原发性高血压20多年,现伴肾功能不全(血肌酐为361μmol/L),降压药物中可选择的有

A、β受体阻滞剂

B、呋塞米

C、氢氯噻嗪

D、硝苯地平

E、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂

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第2题

男性,68岁,原发性高血压病史30余年,肾功能不全3年,现出现尿少、水肿,血肌酐441μmol/L,不能应用的降压药物是( )

A、利尿剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、钙拮抗剂

D、α受体阻滞剂

E、β受体阻滞剂

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第3题

A.利尿剂

B.钙通道阻滞剂

C.α受体阻断剂

D.β受体拮抗剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第4题

患者,男,86岁,原发性高血压30年,肾功能不全3年,现尿少,水肿,血钾为5.6mmol/L,哪类降压药不能应用()
A.利尿药

B.β受体阻断药

C.钙通道阻滞药

D.血管紧张素转化酶抑制药

E.a受体阻断药

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第5题

患者男性,14岁,因“头晕1周,加重伴胸闷、发现肌酐升高1...

患者男性,14岁,因“头晕1周,加重伴胸闷、发现肌酐升高1日”来诊。入院前1周,患者无明显诱因出现头晕,未予以重视,未治疗。入院前1日,感头晕加重,伴胸闷,当地医院诊断为“肾功能不全”。查体:体温36 ℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压152/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。急性病容,贫血貌。初步诊断:尿毒症。实验室检查:血常规示血红蛋白53 g/L;血生化示白蛋白32.9 g/L,尿素41.20 mmol/L,肌酐938.0 μmol/L,血清胱抑素C 5.00 mg/L,尿酸616.2 μmol/L,血钾5.83 mmol/L,血钙1.02 mmol/L,血清无机磷2.39 mmol/L;凝血常规示凝血酶原时间14.0 秒,国际标准化比(INR)1.25,D-二聚体0.62 mg/L;尿蛋白/尿肌酐比值为0.528 g/mmol,尿蛋白定量1.62 g/L,肾小球滤过率10.21 ml/min(1.73 m2)。确诊:慢性肾功能不全(CKD5期)、肾性贫血。给予输血、利尿、补钙、纠正酸碱电解质紊乱等对症支持治疗,并行透析治疗。用药医嘱:①碳酸钙D3片600 mg,口服,每夜1次;②多糖铁复合物胶囊150 mg,口服,每日1次;③药用炭片4片,口服,每日3次;④硝苯地平控释片30 mg,口服,每日1次。属于口服肠道透析制剂的是A、包醛氧淀粉

B、聚乙二醇

C、乳果糖

D、药用炭片

E、硫糖铝

F、多糖铁

根据美国肾病与透析患者生存质量指导指南,CKD5期接受透析的高血压患者,首选降压药应为A、β受体阻滞剂或利尿剂

B、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂(ACEI/ARB)

C、ACEI/ARB/钙通道阻滞剂(CCB)

D、ACEI/ARB+利尿剂

E、ACEI/ARB/CCB+利尿剂

F、除利尿剂外任何降压药

透析患者不应接受补铁治疗的情况是A、铁蛋白>200μg/L

B、铁蛋白>400μg/L

C、铁蛋白>600μg/L

D、铁蛋白>800μg/L

E、转铁蛋白饱和度>20%

F、转铁蛋白饱和度>30%

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第6题

原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是()

A. 尿比重固定为1.010

B. 血尿素氮升高

C. 尿蛋白++

D. 尿少量红细胞

E. 夜尿增多

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第7题

患者,男,50岁。患原发性高血压多年,现在又发现双肾动脉狭窄,请问不能用什么降压药()
A.硝苯地平

B.卡托普利

C.硝酸甘油

D.利尿剂

E.普萘洛尔

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第8题

.杨女士,67岁,原发性高血压4年,肾功能不全1年,现血压为180/100mmHg,下列治疗要点中正确的是

A、立即采用大剂量药物治疗

B、血压应控制在140/90mmHg以下

C、应采用保守疗法

D、血压过高时才用药

E、应坚持长期用药

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第9题

原发性高血压患者中绝大多数为()

发作时高血压(收缩压为主)急剧上升,全身症状严重()

青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()

血压(舒张压为主)突然持续升高,颅内压增高症状显著()

A. 高血压脑病

B. 高血压危象

C. 症状性高血压

D. 恶性高血压

E. 缓进性高血压

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第10题

慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。若患者尿蛋白若患者血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选的药物
慢性肾小球肾炎患者,继发肾性高血压。若患者尿蛋白<1g/24h,理想的血压控制目标是A、<160/95mmHg

B、<140/90mmHg

C、<140/85mmHg

D、<135/85mmHg

E、<130/80mmHg

若患者血肌酐<200μmol/L,控制高血压首选的药物是A、呋塞米

B、氢氯噻嗪

C、哌唑嗪

D、血管紧张素转化酶抑制剂

E、β受体阻滞剂

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