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[多选题]

患者男性，3岁，因腹泻来诊。门诊医师开具环丙沙星注射液50ml，静脉滴注，药师按医嘱抄写注射单。药房环丙沙星注射液规格为100ml（0.2g）/瓶。少量滴注时，患儿开始哭闹，注射部位肿胀，护士重新进针后把100ml环丙沙星全部滴注。回家后患儿哭闹不安，患者家属咨询专业人员后，状告医院并要求经济赔偿。与本案例直接相关的人员有（）

A.医院的管理人员

B.开处方者

C.药师

D.护士

E.患者

F.护理部主任G．药房主任

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更多“患者男性，3岁，因腹泻来诊。门诊医师开具环丙沙星注射液50m…”相关的问题

第1题

患者男性，3岁，因“腹泻”来诊。门诊医师开具环丙沙星注射液50ml，静脉滴注，药师按医嘱抄写注射单。药房环丙沙星注射液规格为100ml（0.2g）/瓶。少量滴注时，患儿开始哭闹，注射部位肿胀，护士重新进针后把100ml环丙沙星全部滴注。回家后患儿哭闹不安，患者家属咨询专业人员后，状告医院并要求经济赔偿。该案例用药差错的类型属于A、处方差错

B、配方差错

C、时间差错

D、患者依从性差错

E、监测差错

F、遗漏差错

G、给药差错

本案例用药差错属于A、给错药物

B、给错患者

C、给错剂量

D、给错用药途径

E、给错时间

F、给错剂型

G、给药用法

与本案例直接相关的人员有A、医院的管理人员

B、开处方者

C、药师

D、护士

E、患者

F、护理部主任

G、药房主任

儿童不宜使用的药物有A、青霉素

B、四环素

C、头孢拉定

D、诺氟沙星

E、氯霉素

F、阿莫西林

G、红霉素

关于环丙沙星，叙述错误的是A、是第2代喹诺酮类药物

B、对铜绿假单胞菌作用较强

C、对革兰阴性菌抗菌作用强

D、对革兰阴性菌抗菌作用弱

E、可用于泌尿道、呼吸道、胃肠道、皮肤软组织感染

F、禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童

G、为浓度依赖性抗菌药物

H、为时间依赖性抗菌药物

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第2题

A．局限于回肠末端

B．炎症可浸及黏膜全层

C．老年人多见

D．加重可诱发中毒性巨结肠

E．易形成瘘管

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第3题

患者男，31岁。因咽痛6d、气急2d，发热12h入院。患者于3个...

患者男，31岁。因咽痛6d、气急2d，发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A2mg/d，硫唑嘌呤25mg/d，泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天（即入院前6d）自感咽痛、流涕，无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急，前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。（提示体检：体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa（1kPa=7.5mmHg）。意识不清，气急，口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆，光反应消失。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音。）下一步抗感染治疗方案为（）。（提示来院急诊后当即行气管插管、机械通气，安全送入病房。机械通气加用呼气末正压呼吸（PEEP）5cmH₂O，因PaO₂回升不满意，短时间应用过纯氧。第2d神志转清。入院后经气管插管收集12h下呼吸道分泌物，离心、消化，涂片，姬姆萨染色找到囊壁不着色，内含4、6或8个呈红色或紫红色的囊内小体的肺孢子菌。）

A. 林可霉素

B. 环丙沙星

C. 碳氢霉烯类

D. 丁胺卡那

E. 静滴SMZ

F . 阿奇霉素

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第4题

患者男性，49岁。突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉痛，...

患者男性，49岁。突起寒战高热并伴头痛4天，全身肌肉痛，尤以腓肠肌为甚，未以为意，几天后皮肤出现瘀斑、瘀点，巩膜黄染，来院就诊。查体：体温39℃，血压14/10kPa，巩膜黄染，腹股沟淋巴结肿大，肝大，肋下3cm，腓肠肌压痛明显，实验室检查：WBC24×109/L，中性粒细胞0．85，血小板23×109/L，尿蛋白阳性，尿红细胞20～30/HP，血清总胆红素51μmol/L，考虑为钩端螺旋体病，则首选的药物是

A．环丙沙星

B．青霉素G

C．氨基糖苷类

D．诺氟沙星

E．克林霉素

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第5题

A．血尿

B．腹部CT

C．无菌性白细胞尿

D．尿蛋白定量

E．肾功能及尿常规检查

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第6题

患者男，27岁，因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗，症状无改善。患者单

身，在旅馆中当服务员。查体：T38.8℃，P110次/min，R30次/min，BP110/58mmHg；双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规：Hb138g/L，WBC3.80×10/L，N0.80，L0.07，M0.11，PLT331×10/L；血生化：基本正常；痰抗酸杆菌涂片（－）；SpO80%。入院后给予广谱抗生素治疗，患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体（＋）；胸部X线片：“毛玻璃样”间质性浸润改变。首先应考虑的诊断是（）

A. 肺结核

B. 肺脓肿

C. 社区获得性肺炎

D. 军团菌感染

E. 肺孢菌肺炎

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第7题

患者男，27岁，因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗，症状无改善。患者单

身，在旅馆中当服务员。查体：T38.8℃，P110次/min，R30次/min，BP110/58mmHg；双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规：Hb138g/L，WBC3.80×10⁹/L，N0.80，L0.07，M0.11，PLT331×10/L；血生化：基本正常；痰抗酸杆菌涂片（－）；SpO₂80%。入院后给予广谱抗生素治疗，患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体（＋）；胸部X线片：“毛玻璃样”间质性浸润改变。应给予的药物是（）

A. 青霉素＋甲硝唑

B. 红霉素

C. 复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）

D. 异烟肼、利福平及吡嗪酰胺

E. 丁氨卡那霉素

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第8题

患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。断指再植首先应考虑修复（）

A. 拇指

B. 示指

C. C.中指

D. 环指

E. 小指

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第9题

写出下列药物结构，每药物结构写三次诺氟沙星环丙沙星左氧氟沙星磺胺嘧啶磺胺甲恶唑甲氧苄啶异烟肼

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第10题

患者男性，65岁，因“发热3天伴食欲减退1天”就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特，血糖控制不佳。查体：血压120∕68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×10⁹∕L，中性粒细胞为92%。。

患者血培养口头报告发现革兰阳性菌生长，具体细菌需时间确定，根据经验首选抗生素是（）

A. 阿米卡星（丁胺卡那霉素）

B. 环丙沙星

C. 亚胺培南

D. 万古霉素

E. 头孢哌酮-舒巴坦钠

F . 替考拉宁

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