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[单选题]

患者男性,36岁,在高温、高湿环境下工作3h后,出现头痛、头昏、随即出现嗜睡、颜面潮红、皮肤干燥无汗、脉搏细数、体温升高至40.5℃,BP80/50mmHg,即去医院急诊室,你考虑患者发生了什么情况()

A.急性中毒

B.重症中暑

C.脑血管意外

D.脑瘤

E.脑炎

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第1题

患者男性,36岁,在高温、高湿环境下工作3h后,出现头痛、...

患者男性,36岁,在高温、高湿环境下工作3h后,出现头痛、头昏、随即出现嗜睡、颜面潮红、皮肤干燥无汗、脉搏细数、体温升高至40.5℃,BP80/50mmHg,即去医院急诊室,你考虑患者发生了什么情况

A、急性中毒

B、重症中暑

C、脑血管意外

D、脑瘤

E、脑炎

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第2题

患者,男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是

A、清理呼吸道无效

B、体温过高

C、体液不足

D、有感染的危险

E、知识缺乏

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第3题

在高温、高湿恶劣环境下工作,容易出现中暑等症状。

此题为判断题(对,错)。

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第4题

在高温、高湿恶劣环境下工作,容易出现中暑等症状。
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第5题

患者,女,32岁。临时工,夏天高温季节,在闷热车间劳动后出现头痛、恶心、呕吐,体温41°C,HR 130次/分,BP 100/50mmHg,拟中暑。将躯体浸入水中,给予降温治疗时,下列哪一种水温最合适 ( )A、37℃

B、38℃

C、27~30℃

D、38~39℃

E、35~36℃

用15℃冷水反复擦湿皮肤,治疗中暑的原理是 ( )A、传导散热降温

B、蒸发散热降温

C、体内降温

D、减少产热

E、适应环境

中暑的病死率与下列哪项因素直接相关 ( )A、体温升高程度和持续时间。

B、是否昏迷

C、肝功能损害

D、肾功能损害

E、血乳酸浓度

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第6题

男性患者,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕、头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年来体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛、视力模糊、心悸、气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P 130次/分,BP 260/130mmHg,R 36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集湿啰音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为A、冠心病,心功能不全

B、扩张型心肌病,心功能不全

C、高血压,心功能不全

D、嗜铬细胞瘤,急性左心衰竭

E、肾动脉狭窄,急性左心衰竭

对该疾病诊断金标准是A、肾上腺增强CT

B、肾血管彩超

C、肾血管造影

D、心脏超声

E、血浆肾素、血管紧张素、醛固酮测定

对该疾病禁止使用的药物是A、β受体阻滞剂

B、α受体阻滞剂

C、利尿剂

D、钙拮抗剂

E、ACEI类

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第7题

患者,男性,42岁。间歇头痛、头昏6年余,近2天症状加重,伴恶心、呕吐,抽搐,神志不清送入院。查体:血压230/120mmHg,浅昏迷,颈软,头部MRI未见异常。最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒

B、恶性高血压

C、高血压危象

D、高血压脑病

E、急进型肾炎

若上述诊断已确立,其发病机制是A、心房利钠因子减少,抗利尿激素分泌增多,明显水、钠潴留

B、肾素活性增高,动脉强烈痉挛,血压急剧上升

C、交感神经过度兴奋,儿茶酚胺分泌增多,小动脉强烈痉挛

D、可能因突然停服降压药物,周围小动脉强烈痉挛

E、血压过高导致脑血管自身调节障碍,脑组织血流过多而引起脑水肿

经治疗后患者神志清楚,但出现气促、咳嗽、咳痰,不能平卧。查体:血压200/120mmHg,两肺底可闻及湿啰音,心率108次/分,期前收缩3次/分。此时的正确治疗是A、毛花苷C(西地兰)静脉注射

B、硝普钠静脉滴注

C、吗啡静脉注射

D、普罗帕酮(心律平)静脉注射

E、呋塞米静脉注射

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第8题

吐水是由于高温高湿环境下()

A.蒸腾拉力引起的

B.根系生理活动的结果

C.土壤水分太多的缘故

D.空气中水分太多的缘故

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第9题

患者,男性,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。此时应该考虑是A、支气管哮喘

B、支气管扩张

C、肺气肿

D、急性气管炎

E、急性肺淤血

若患者突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐.应考虑是A、急性胃炎

B、感冒

C、高血压脑病

D、脑炎

E、脑膜炎

若患者突然出现口斜眼歪,偏瘫及意识障碍,应考虑是A、脑血栓形成

B、脑炎

C、脑膜炎

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

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第10题

患者,男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。...

患者,男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检:血压173/105 mmHg,眼睑水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿口罗音。尿蛋白(),红细胞20~25个/HP,血Cr720μmol/L,CO2CP 18 mmol/L,血钾6.5 mmol/L,血C3降低。

患者最可能的诊断是A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.急进性高血压

D.急性肾炎伴急性肾衰竭

E.慢性肾衰竭

此时最佳的排钾措施是A.血液透析

B.使用碱剂

C.使用利尿剂

D.使用钙盐

E.腹膜透析

紧急治疗高血钾时的措施不包括A.静脉注射10%葡萄糖酸钙

B.静脉注射5%碳酸氢钠

C.静脉注射50%葡萄糖+胰岛素

D.血透或腹透

E.静脉注射甘露醇

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