患者男,26岁,因阴囊坠胀感3d,右侧睾丸肿大1d来诊。查体:一般情况好;右侧睾丸肿大,表面光滑,质硬;余未发现明显阳性体征。B型超声:睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。其临床分期为()。(提示血清肿瘤标志物均正常。胸部X线片、腹部和盆腔CT:未见转移征象。)
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰs
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅱc
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰs
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅱc
第1题
B、CA19-9
C、CA125
D、CEA
E、HCG
F、LDH
下一步治疗首选(提示 HCG 102 U/L,AFP正常,LDH正常。)A、放射治疗
B、化学治疗
C、睾丸肿物γ刀治疗
D、睾丸切除术
E、睾丸切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术
F、睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫术
下一步的措施包括(提示 行根治性睾丸切除术,术后病理:睾丸精原细胞瘤,合并胚胎癌成分,侵犯精索。)A、肿瘤标志物检测
B、胸部X线片
C、上消化道钡餐造影
D、腹部和盆腔CT
E、颅脑MRI
F、骨扫描
其临床分期为(提示 血清肿瘤标志物均正常。胸部X线片、腹部和盆腔CT:未见转移征象。)A、Ⅰa
B、Ⅰb
C、Ⅰs
D、Ⅱa
E、Ⅱb
F、Ⅱc
下一步治疗有A、观察
B、化学治疗
C、放射治疗
D、靶向治疗
E、双侧腹股沟淋巴结清扫术
F、腹膜后淋巴结清扫术
其病理分期为(提示 行腹膜后淋巴结清扫术,术后病理:2枚淋巴结直径0.5~1.0 cm,见癌浸润。)A、Ⅰa
B、Ⅰb
C、Ⅰs
D、Ⅱa
E、Ⅱb
F、Ⅱc
术后治疗可考虑A、观察
B、化学治疗
C、放射治疗
D、免疫治疗
E、生物治疗
F、靶向治疗
拟行化学治疗,推荐方案有A、GEM/OXA
B、DDP/PTX
C、DDP/VP-16
D、CBP/VP-16
E、IFO/DDP
F、DDP/VP-16/BLM
BEP方案的远期并发症可能有(提示 行BEP方案3个周期。)A、恶心、呕吐
B、中性粒细胞减少
C、肾功能不全
D、肺纤维化
E、冠状动脉性心脏病
F、白血病
第2题
A. 观察
B. 化学治疗
C. 放射治疗
D. 免疫治疗
E. 生物治疗
F . 靶向治疗
第7题
B.化学治疗
C.放射治疗
D.靶向治疗
E.双侧腹股沟淋巴结清扫术
F.腹膜后淋巴结清扫术
第8题
B.中性粒细胞减少
C.肾功能不全
D.肺纤维化
E.冠状动脉性心脏病
F.白血病
第9题
B、睾丸炎
C、睾丸囊肿
D、睾丸扭转
E、流行性腮腺炎并睾丸炎
F、流行性腮腺炎并胰腺炎
应进行的检查包括A、腹部查体有无肝、脾大
B、唾液腺是否肿大
C、腮腺导管开口是否有红肿
D、癌症标志物检查
E、腹部CT
F、血淀粉酶和脂肪酶
关于患儿目前情况,叙述正确的有A、其睾丸炎很可能累及对侧
B、日后有可能影响生育
C、将阴囊托起,局部冷湿敷以减轻疼痛
D、可用抗生素预防感染
E、可用镇痛药
F、可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀
第10题
B、睾丸炎
C、睾丸囊肿
D、睾丸扭转
E、流行性腮腺炎并睾丸炎
F、流行性腮腺炎并胰腺炎
应进行的检查包括A、腹部查体有无肝、脾大
B、唾液腺是否肿大
C、腮腺导管开口是否有红肿
D、癌症标志物检查
E、腹部CT
F、血淀粉酶和脂肪酶
关于患儿目前情况,叙述正确的有A、其睾丸炎很可能累及对侧
B、日后有可能影响生育
C、将阴囊托起,局部冷湿敷以减轻疼痛
D、可用抗生素预防感染
E、可用镇痛药
F、可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀
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