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[单选题]

患者女性，62岁，既往体健。发热2周，反复使用吲哚美辛栓降体温，发现尿少2天，24小时尿量200ml，化验：血尿素氮27mmol／L，肌酐561μmol／L，K7.0mmol／L，下列除哪项外均是急诊治疗措施（）

A.利尿

B.5％碳酸氢钠针静滴

C.10％葡萄糖酸钙10～20ml静脉注射

D.血液净化治疗

E.泌尿系B超检查

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更多“患者女性，62岁，既往体健。发热2周，反复使用吲哚美辛栓降体…”相关的问题

第1题

患者男性，54岁。发热2天，T 39℃，予吲哚美辛栓肛塞降温，1周后出现乏力、恶心、呕吐，BP 160/98mmHg，尿RBC 3～5个／高倍视野，入院首日尿量约600ml。针对该患者，护理措施正确的是

A、每日记录患者出入量，测量患者体重

B、鼓励患者多饮水以协助降体温

C、鼓励患者食用含饱和脂肪酸高的食物

D、每日液体入量为饮食、饮水液量总和

E、鼓励患者多运动以增强体质

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第2题

患者女性，30岁，因“血尿20余日”来诊。患者无明显诱因出现血尿，排尿时尿道口灼热感，尿中无血块，伴发热，体温最高39℃，腰痛、恶心、呕吐。既往体健，否认有高血压、糖尿病史。实验室检查：血常规示中性粒细胞0.80；尿常规示尿白细胞（+++），尿潜血（+++）；粪常规、肝功能、肾功能、心电图均正常。尿培养变形杆菌，对多种抗感染药物敏感。影像学检查：腹部CT示双肾多发结石、双肾积水。诊断：双肾多发结石、双肾积水。如果患者为孕妇，首选药物为A、青霉素

B、氨苄西林

C、阿奇霉素

D、四环素

E、阿米卡星

若拟行双肾经皮肾镜碎石取石术，由于患者有青霉素过敏史，可以作为泌尿系统围术期预防用药的抗感染药物是A、头孢呋辛

B、阿米卡星

C、阿奇霉素

D、环丙沙星

E、左氧氟沙星

在体内生物利用度最高的喹诺酮类药物是A、莫西沙星

B、环丙沙星

C、左氧氟沙星

D、氧氟沙星

E、吉米沙星

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第3题

患者男，62岁，进行性排尿困难2年，发现PSA增高2个月。 2年来无明显诱因出现排尿困难，进行性加重。曾以"前列腺增生"口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗，近来排尿困难加重，尿线变细，尿频、排尿费力，无尿急，无尿痛，无发热，夜尿3～4次，2个月前查血PSA（前列腺特异性抗原）7.sng／mi(0～4ng／ml)，查尿常规：WBC 0/HP，RBC 0～1／HP。既往史：既往体健。否认高血压、糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。体格检查：双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅱ度增大，左侧叶略膨隆，质地偏硬，未触及明确结节。以下项目中，可能影响PSA检测的数值，应在PSA检测前予以避免的是（）A、直肠指诊

B、膀胱镜检查

C、导尿

D、前列腺按摩

E、急性前列腺炎

F、服用5a还原酶抑制剂

以下检测中，有助于提高PSA早期诊断准确性的是（）A、FPSA

B、PSAD

C、PSAV

D、PAP

E、PSP

F、ALP

（提示患者复查PSA 8.8ng／mi(0～4ng／ml)，FPSA 0.88ng/ml，F/T 0.10(>0.15)。经直肠超声示：前列腺增大，前列腺左侧叶外周带低回声结节，警惕前列腺癌。）对于前列腺局部病变的诊断及分期，首选的影像检查是（）A、X线片

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、PET

F、超声造影

为明确诊断，首选的操作是（）A、DRE

B、膀胱镜活检

C、根治性前列腺切除术

D、前列腺穿刺活检

E、TURP

F、前列腺剜除术

（提示 MRI示：前列腺左侧叶外周带异常信号(T2WI信号减低，增强扫描可见血流信号)，前列腺包膜尚完整；双侧精囊信号正常；盆腔未见明确肿大淋巴结；扫描范围中骨质未见明确转移征象。患者接受前列腺穿刺活检13针，病理示：左侧叶4针发现前列腺癌，Gleason Score3+4=7分；其余活检组织为前列腺增生，未见癌。骨扫描检查：全身骨扫描未见明确放射性摄取增高。）根据2002年AJCC前列腺癌TNM分期，该患者临床分期是（）A、T1bN0M0

B、T1cN0M0

C、T2aN0M0

D、T2bN0M0

E、T2cN0M0

F、T3aN0M0

以下治疗方案中，不适合该患者的是（）A、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫术

B、外照射+粒子植入

C、外照射+内分泌治疗

D、外照射

E、靶向治疗

F、化疗

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第4题

A．GCT

B．OGTT

C．复查空腹血糖

D．糖化血红蛋白

E．尿糖

F．尿酮体

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第5题

A．胎儿畸形

B．胎盘脐带病变

C．妊娠合并糖尿病

D．母儿血型不合

E．重度胎儿水肿

F．妊娠期高血压疾病

G．重度贫血

H．急性肝炎

I．胎儿生长受限

J、慢性肾病

K、系统性红斑狼疮

L、胎儿生长受限

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第6题

A．维持原饮食控制方案

B．进一步严格控制饮食

C．首选口服降糖药

D．胰岛素治疗

E．监测血糖及酮体

F．注意防止发生低血糖

G．注意防止发生酮症酸中毒

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第7题

A．运动疗法

B．饮食控制

C．应用胰岛素治疗

D．监测血糖谱

E．加强胎儿监护

F．监测肾功能

G．口服罗格列酮

H．羊膜腔穿刺放羊水，≤500ml/h，<1500ml／次

I．羊膜腔穿刺放羊水，≤1500ml/h，<3000ml/次

J、继续应用吲哚美辛

K、放羊水后应用硫酸镁抑制宫缩

L、放羊水后应用舒喘灵抑制宫缩

M、放羊水后应用安宝抑制宫缩

N、地塞米松10mgivqd

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第8题

A．GCT

B．OGTT

C．复查空腹血糖

D．糖化血红蛋白

E．尿糖

F．尿酮体

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第9题

男，35岁。因服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助的检查是

A.血清胃泌素测定

B.B型超声检查

C.上消化道钡剂

D.急诊胃镜检查

E.胃液分析

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第10题

患者，女性，31岁，会计。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时肛门滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。以下出院指导中不正确的是A、定时排便

B、避免辛辣食物

C、多休息，少运动

D、加强肛门括约肌舒缩功能练习

E、每次排便后清洁肛周皮肤

入院后第3天行痔切除术，术后护理正确的是A、仰卧硬板床

B、术后7天内每天做一次灌肠

C、一旦出现尿潴留应立即导尿

D、排便后先伤口换药，然后坐浴

E、第一次排便前适当给予止痛药

该患者的内痔处于A、第一期

B、第二期

C、第三期

D、第四期

E、第五期

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