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[单选题]

下列关于阴道分娩后产妇会阴护理的叙述,不正确的是()

A.观察会阴伤口有无硬结.水肿.渗出物

B.更换会阴垫前要洗手

C.每日用0.1%碘伏溶液冲洗会阴2次

D.指导产妇取会阴伤口对侧卧位

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第1题

初产妇,会阴侧切,自然分娩一男婴,现产后2天,有下腹部阵发性疼痛。护理查体:体温37.4℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压116/73mmHg,脉搏血氧饱和度(Sp02)99%。子宫底脐下一指,质硬,阴道流血少于月经量,无异味,会阴水肿,乳房不胀,无乳汁分泌。关于该产妇的下腹部阵发性疼痛,下述叙述正确的是( )A、产后宫缩痛于产后1~2日出现

B、产后宫缩痛持续3~5日

C、产后宫缩痛持续2~3日

D、产后宫缩痛多见于经产妇

E、产后当日宫缩痛明显可用热水袋热敷下腹部

F、产后宫缩痛一般不需特殊用药

【提示】该产妇会阴部水肿明显,护士准备采取相应措施来缓解。关于产后会阴部肿胀的护理措施,下列叙述正确的是( )A、1:5000的高锰酸钾溶液坐浴

B、95%酒精湿敷会阴

C、50%硫酸镁湿敷会阴

D、红外线灯照射会阴

E、指导产妇向伤口对侧卧位

F、较大的会阴血肿用红外线灯照射,逐渐让血肿吸收

促使该产妇乳汁分泌的激素变化情况是( )A、雌激素水平下降

B、雌激素水平升高

C、孕激素水平下降

D、,胎盘生乳素水平下降

E、胎盘生乳素水平升高

F、催乳素水平升高

关于维持产后乳汁分泌的相关激素,下列叙述正确的是( )A、催乳素

B、肾上腺皮质激素

C、生长激素

D、甲状腺激素

E、孕酮

F、胎盘生乳素

【提示】该产妇产后3天,测体温39℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。查体:子宫底脐下二指,质硬,子宫下段无压痛、反跳痛,会阴部水肿已消退,会阴伤口无红肿热痛,阴道流血少于月经量,无异味,乳房充盈明显,局部无红肿硬结。产妇无咳嗽、咳痰,鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。该产妇发热的原因,最可能的是( )A、会阴伤口感染

B、泌乳热

C、上呼吸感染

D、产褥感染

E、乳腺炎

F、乳腺脓肿

此时,应提供的护理措施是( )A、哺乳前乳房湿热敷3~5分钟

B、遵医嘱给予抗生素

C、温水擦浴

D、排空乳房

E、婴儿勤吸吮

F、心理安慰

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第2题

产妇,31岁,G2P0,现妊娠39周,孕期平顺。今日在会阴侧切下经阴道分娩一女婴,体重3400g。现为产后5h,她想了解产褥期内的身体和心理变化,以及婴儿照顾和护理知识。关于产褥期内生殖系统的变化,叙述正确的有A、产后10d子宫进入骨盆腔

B、产后1周子宫恢复至未妊娠大小

C、胎盘附着部位的内膜完全修复约需3周

D、产后1周宫颈口变成“一”字形横裂状

E、阴道黏膜皱襞在产后3周重新出现

F、产后2周阴道可以恢复未妊娠时的紧张度

G、会阴切口一般在3~5d愈合

能够促进乳汁分泌的因素有A、吸吮动作

B、前列腺素

C、人绒毛膜促性腺激素

D、大量雌激素

E、大量孕激素

F、高催乳素

最可能的问题是(提示该产妇产后7h仍然未排尿,检查子宫收缩好,宫底位于脐上1指,阴道流血不多。)A、无尿

B、腹胀

C、尿潴留

D、宫腔积血

E、宫缩乏力

F、子宫复旧不良

下列宣教内容中正确的有(提示产后第1天,产妇乳房充盈,其主动向护士询问有关母乳喂养事宜。)A、每隔3h喂1次

B、乳头凹陷者不宜母乳喂养

C、新生儿多吸吮有利于乳汁分泌

D、如果婴儿吸吮不成功,则可以挤出乳汁喂养

E、经常用香皂清洗乳头可以减少新生儿口腔感染的发生

F、哺乳时应让孩子吸空乳房,以免乳汁淤积影响乳汁的分泌

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第3题

初产妇,26岁,孕38周,阵发性腹痛1小时入院,入院后产程进展顺利,于3小时后会阴侧切,自然分娩一女婴,胎肩娩出困难,体重4100g,胎盘没有剥离征象,子宫收缩好,阴道持续流出鲜红色血,出血量约120ml,有血凝块。该产妇可能的诊断是( )A、产后宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫破裂

F、胎盘滞留

软产道损伤常见的原因是( )A、外阴水肿

B、产力过强

C、急产

D、巨大儿

E、软产道肿瘤

F、软产道息肉

软产道裂伤常见的并发症有( )A、凝血功能障碍

B、子宫收缩乏力

C、子宫收缩过强

D、产后出血

E、羊水栓塞

F、休克

提示:该产妇产后出血的原因,确诊为软产道损伤所致。关于软产道损伤的处理措施,下列叙述正确的是( )A、口服米索

B、输止血药

C、尽快娩出胎盘

D、仔细检查软产道

E、立即缝合裂伤

F、注射麦角新碱

提示:产妇胎盘胎膜自然娩出完整,检查发现侧切刀口向深处延长,并伴有宫颈裂伤。宫颈裂伤常发生的部位是( )A、宫颈1与7点处

B、宫颈3与9点处

C、宫颈2与8点处

D、宫颈4与10点处

E、宫颈6与12点处

F、宫颈多点裂伤

提示:严格按解剖层次,为该产妇缝合阴道黏膜和宫颈,手术顺利,2小时后返回病房。软产道损伤产妇,分娩后的护理措施是( )A、做好心理护理

B、做好出院指导

C、常规输液、输血

D、长期使用抗生素

E、严密观察宫缩和阴道流血

F、鼓励产妇进食易消化、高营养饮食

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第4题

孕妇31岁,孕2产1,孕39周,2年前阴道分娩一男婴,重3500g。入院时,子宫收缩良好,持续时间约45秒,间歇时间2分钟;胎膜自然破裂,羊水清,阴道检查宫口开4cm,助产士准备接产。关于接产的准备工作,下列叙述正确的是( )A、准备好分娩的物品和设备

B、做好新生儿复苏的准备

C、查看孕期病史,了解一般情况,对产妇各方面进行充分评估

D、进行有效沟通,告知产妇配合要点

E、进行产科外阴消毒

F、待胎头着冠时进行无菌洗手

【提示】45分钟后,助产士观察到胎头拨露。此时产妇可能的表现有( )A、产妇主诉有排便感

B、产妇不自主屏气

C、宫缩时会阴体膨隆

D、会阴体变薄并拉长

E、肛门括约肌紧张

F、宫缩间歇期胎头不再回缩

【提示】此时,胎儿监护显示当宫缩来临时胎儿心率减慢至100次/分,持续40秒,基线变异为6~25次/分,宫缩过后胎心率立即恢复。此阶段,助产士应采取的护理措施是( )A、立即进行手术准备

B、继续观察胎心变化

C、指导产妇正确呼吸

D、立即进行会阴侧切

E、静脉给予10%葡萄糖溶液

F、给予产妇舒适体位

关于接产要领,下列叙述正确的是( )A、让胎头以枕下前囟径在宫缩时缓慢通过阴道口

B、为预防会阴撕裂,应用右手始终保护会阴,防止胎儿迅速娩出

C、助产士应左手控制胎头娩出速度,适度保护会阴

D、控制胎头娩出以每次宫缩时胎头直径增大不超过1cm为宜

E、胎头双顶径娩出时,立即协助胎头仰伸,帮助胎儿娩出

F、胎头娩出后,迅速娩出胎儿前肩、后肩

【提示】15分钟后,胎儿顺利娩出。新生儿娩出后,助产士应进行快速评估的指标有( )A、是否足月

B、羊水是否清

C、是否有哭声或呼吸

D、肌张力是否好

E、面色是否红润

F、有无畸形

【提示】20分钟后,胎盘娩出,助产士检查胎盘胎膜。检查胎盘胎膜时,助产士应关注的内容是( )A、胎盘母体面是否光滑,有无小叶缺损

B、胎膜是否完整,有无增生或黄染

C、胎盘的大小、形状及厚度

D、胎盘胎儿面边缘有无血管断裂

E、有无副胎盘

F、脐带的长度、血管数、有无真假结及扭转等

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第5题

下列关于会阴阴道裂伤预防的叙述中,正确的是:

A.会阴热敷使会阴水肿,易造成裂伤

B.分娩过程中不必保护会阴

C.尽量避免助娩

D.常规会阴切开

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第6题

关于阴道手术后护理要点,下列哪一项不正确( )

A.用消毒会阴垫,保持局部清洁、干燥

B.会阴Ⅲ度撕裂修补术后5天内给予少渣半流质饮食

C.阴道内纱布需在手术后48小时内取出

D.应控制5天内不解大便

E.术后第3天服液状石蜡30ml,使粪便软化

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第7题

关于会阴阴道裂伤,不正确的是

A.常见于初产妇

B.多发生于会阴体部正中线

C.分娩结束后,应按原来解剖关系逐层修补缝合

D.按裂伤部位,可分为Ⅱ度

E.Ⅲ度裂伤可影响排便功能

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第8题

关于会阴阴道裂伤,不正确的是?()

A.常见于初产妇

B.多发生于阴体部正中线

C.分娩结束后,应按原来解剖关系逐层修补缝合

D.按裂伤部位,可分为Ⅱ度

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第9题

臀位阴道分娩,下列哪项是正确的

A、足先露时,足小,易入盆,见足后即行会阴切开

B、臀部娩出后,胎头娩出无困难

C、新生儿病死率与头位分娩无明显差异

D、与枕前位产程相同

E、宫口未开全,胎足脱出阴道口,须堵住外阴

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第10题

关于产褥期的健康教育,错误的是

A、经阴道自然分娩的产妇,产后应卧床休息24小时

B、保持会阴部和乳房的清洁

C、营养合理,防止便秘

D、居室应安静,舒适

E、阴道自然分娩产后第二日可在室内随意活动

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