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[单选题]

临床资料:女,40岁,自诉右侧颈部不适。临床物理检查:右颈部可扪及一肿物,边界清晰,可随吞咽上下移动。超声综合描述:甲状腺右叶中部可见3.0cm×1.6cm不均质回声区,内可见数个强回声光团,最大直径0.4cm,后伴声影,CDFI:不均回声内血供丰富。见彩图14。超声提示()

A.甲状腺癌(右叶)

B.甲状腺腺瘤合并钙化(右叶)

C.结节性甲状腺肿

D.甲状腺钙化灶(右叶)

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第1题

临床资料:女,40岁,自诉右侧颈部不适.临床物理检查:右颈部可扪及一肿物,边界清晰,可随吞咽上下移动。超声综合描述:甲状腺右叶中部可见3.0cm×1.4cm不均质回声区,内可见数个强回声光团,最大直径0.4cm,后伴声影,cdfi:不均回声内血供丰富。见下图及彩图。
临床资料:女,40岁,自诉右侧颈部不适.临床物理检查:右颈部可扪及一肿物,边界清晰,可随吞咽上下移动。超声综合描述:甲状腺右叶中部可见3.0cm×1.4cm不均质回声区,内可见数个强回声光团,最大直径0.4cm,后伴声影,CDFI:不均回声内血供丰富。见下图及彩图。超声提示()。

A. 甲状腺癌(右叶)

B. 甲状腺腺瘤合并钙化(右叶)

C. 结节性甲状腺肿

D. 甲状腺钙化灶(右叶)

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第2题

A.脾上极包膜下血肿

B.脾上极破裂

C.脾血管瘤

D.脾梗死

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第3题

男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。体查:体温 39、5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。

1、为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外:

A.创伤史

B.蜱螨叮咬史

C.钩体病疫水接触史

D.当地类似疾病史

E.烟酒嗜好

2、实验室检查:WBC 9×109/L,N 0、75,L 0、25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC 0~5个/HP,尿RBC 2~5个/HP,ALT 100U,血清总胆红素正常。既往体健,病情一周参加收割水稻。最可能的诊断:

A.钩体病

B.流行性出血热

C.流行性感冒

D.败血症

E.急性肾小球肾炎

3、患者家长对病情甚为关切,应告知哪一项处理是不妥当的:

A.绝对卧床休息

B.必要时给予镇静

C.青霉素

D.补充适量的水、电解质和热量

E.立即转上级医院

肌注青霉素40万U,1小时后突然畏寒、寒战、高热40℃,血压 90/60 mmHg。

4、对这一反应的解释和处理,下列哪项是错误的:

A.青霉素过敏反应

B.赫氏反应

C.有助于钩体病的诊断

D.可能诱发肺弥漫性出血

E.给予物理降温、镇静剂

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第4题

(题干) 患者男,40岁。右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。查体:眼底视盘水肿,不全运动失语,右上下肢肌力3级,右下肢病理征(+)。考虑病变部位是A.右额部

B.左额部

C.右顶部

D.左顶部

E.右小脑

首先要做的检查是A.头颅X线平片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.ECT

治疗措掩宜采取A.脱水治疗

B.给予镇痛剂

C.冬眠物理降温

D.手术切除

E.去骨瓣减压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

患者,女,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg),腰部前屈20°,侧屈各30°,后伸30°,腰椎生理弧度呈过屈,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查A、腰椎正位片

B、腰椎侧位片

C、腰椎正侧位片

D、腰椎双斜位片

E、腰椎正侧双斜位片

最有可能的诊断是A、腰背肌筋膜炎

B、腰椎管狭窄症

C、腰椎间盘突出症

D、腰肌劳损

E、神经根型颈椎病

下列治疗中,不适当的是A、卧床休息

B、运动疗法

C、超短波等物理治疗

D、胶原酶注射

E、立即手术治疗

患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为A、自身重量的20%

B、自身重量的30%

C、自身重量的40%

D、自身重量的50%

E、自身重量的60%

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

患者,男,40岁,因右侧胫骨平台骨折手术切开复位,螺钉内固定术,功能位石膏外固定,拆除石膏后,发现右膝僵硬,导致膝关节屈曲受限,要求康复治疗,除功能锻炼外,应及时适当地应用物理疗法,改善血液循环、减轻肿胀、促进骨痂生长、软化瘢痕、松解粘连。下列哪项治疗是禁忌的

A、红外线

B、蜡疗

C、超短波

D、按摩

E、中药熏蒸

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第7题

患者,男,40岁,因右侧尺桡骨粉碎性闭合骨折,手法复位,小夹板固定,三角巾悬吊,骨折愈合拆除石膏后,发现右侧肘关节僵硬导致此患者肘关节活动受限的原因是A、关节源性挛缩

B、软组织性挛缩

C、肌肉性挛缩

D、挛缩

E、神经源性挛缩

此患者可选的治疗方案包括A、水疗

B、被动运动

C、牵引

D、矫形器应用

E、蜡疗

此患者被动运动时应掌握的具体方法,包括A、每次运动用力程度以轻度痛感为限

B、每次运动要达到肘关节的最大活动范围

C、每次使肘关节屈伸均达极限,共10个来回

D、利用软组织的可塑性和对粘连松解的作用

E、保证每个挛缩的关节每天上下午各活动一次

为减轻运动疗法治疗时疼痛、肌痉挛及运动阻力,在运动疗法前应使用A、牵引

B、矫形器

C、物理疗法

D、作业疗法

E、不使用其他治疗

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第8题

男,40岁,1天前打篮球不慎外伤,右小腿足踝明显肿痛,不能行走,X线检查未见骨折。诊断为软组织损伤首选的物理治疗是A、冷敷

B、热敷

C、超短波

D、红外线

E、调制中频电

两天后肿胀无加重,疼痛明显,进一步选择的治疗是A、电兴奋疗法

B、超短波加磁疗

C、中频电和冷疗

D、继续冷疗加按摩

E、超短波加毫米波

两天后小腿、足踝出现瘀斑,调整治疗为A、加冷疗

B、加蓝光照射

C、按摩促进消散

D、停止理疗继续观察

E、加紫外线瘀斑区照射

经过半个月的治疗,无肿胀,疼痛明显减轻、瘀斑消散,但行走小腿局部仍疼痛,触诊小腿中部偏内局限硬块,轻度压痛,进一步选择最适宜的治疗是A、水疗

B、紫外线

C、超短波治疗

D、超声波疗法

E、红外线疗法

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

患者女性,40岁,性生活后不规则阴道出血3个月。妇科检查:阴道少量血性分泌物,宫颈糜烂样改变,有接触性出血,子宫正常大小,双附件未见异常。为明确诊断,下一步应做的检查是( )A、宫腔分泌物涂片检测白细胞

B、阴道分泌物培养+药物敏感性试验

C、诊断性宫颈锥切术

D、宫颈脱落细胞检查(TCT)

E、阴道镜检查

F、宫腔镜检查

根据该患者的临床表现,不能排除的疾病是( )A、宫颈炎

B、宫颈癌

C、滴虫性阴道炎

D、子宫内膜炎

E、子宫颈息肉

F、盆腔炎

提示:患者TCT结果为:宫颈柱状上皮细胞。为进一步确诊,接下来应做的检查是( )A、再次宫颈刮片检查

B、宫腔分泌物培养+药物敏感性试验

C、高危HPVDNA检测

D、宫颈锥切术

E、阴道镜检+组织活检

F、直接宫颈组织活检

提示:对该患者准备行宫颈活组织检查时,发现内口可见一米粒大小赘生物,即摘除后送病理检查,结果为官颈息肉。对该患者应提供的护理措施是( )A、做好会阴护理,及时更换会阴垫,保持床单位及衣物清洁

B、监测生命体征,发现异常及时报告医师

C、按医嘱规范使用抗生素,并观察药物不良反应

D、发现息肉摘除创面出血,可行激光或冷冻等物理治疗

E、做好宫颈锥切或子宫次全切除手术的术前术后护理

F、做好健康教育,告知患者宫颈癌属于可治愈的妇科肿瘤

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第10题

患者男,28岁。颈部左侧,双前臂深Ⅱ°烧伤,双手背Ⅲ°烧伤。经创面处理,双手背植皮术后5天。要求康复介入。颈前部深Ⅱ°烧伤,愈后会留瘢痕。正确的烧伤部位摆放是A、仰卧,垫高枕保持头部充分前屈位

B、仰卧,去枕保持头部充分后仰

C、左侧卧,垫枕保持颈部中立位

D、右侧卧,垫枕保持颈部中立位

E、仰卧,垫枕保持颈部中立位

F、俯卧位

手背烧伤时正确的部位摆放是A、腕关节置于掌屈位

B、背屈为主

C、腕关节微背屈,各指蹼间用无菌纱布隔开

D、掌指关节自然屈曲40°~50°

E、指间关节伸直,拇指持外展对掌位

F、腕关节可注意摆放

患者皮肤移植术后几天才能进行运动疗法治疗A、3~5天

B、4~6天

C、5~7天

D、8~10天

E、10天以后

F、15天以后

后期创面基本愈合,但手背有瘢痕形成,患处皮肤瘙痒。有哪些物理因子治疗不可用A、音频电疗

B、直流电碘离子导入

C、红外线

D、超声波疗法

E、紫外线小剂量

F、紫外线大剂量

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