何谓产后出血？产后出血最主要原因及护理措施有哪些

某产妇，妊娠38周，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血.胎儿娩出后24h出血量达600ml。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。造成该孕妇产后出血的最可能原因是A、子宫收缩乏力

B、胎盘残留

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

E、胎膜残留

该产妇给药首选A、麦角新碱

B、硫酸镬

C、酚磺乙胺

D、维生素K

E、缩宫素

用药时注意观察的是A、体温

B、呼吸

C、尿量

D、膝腱反射

E、宫底高度

若产妇次日又出血约200ml，下列哪项措施不是必须实施的A、按摩子宫

B、应用缩宫素

C、输血

D、抗感染

E、取血查血常规

该产妇最不可能出现的护理问题是A、有组织灌注量改变的危险

B、有感染的危险

C、有受损的危险

D、皮肤完整性受损

E、疲乏

某初产妇，28岁，40周妊娠，顺产，总产程8小时。目前产后1小时30分钟，阴道流血约600ml，拟诊为产后出血。检查：子宫底高度平脐，质软。血压12/8kPa(90/60mmHg)，心率100次／分。有关产后出血的定义是A、产程中阴道流血量≥500ml

B、胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥500ml

C、胎儿娩出后2天内阴道流血量≥500ml

D、胎儿娩出后7天内阴道流血量≥500ml

E、产褥期有1次阴道流血量≥500ml

该产妇产后出血最可能的原因是A、软产道撕裂

B、胎盘残留

C、急产

D、宫缩乏力

E、凝血功能障碍

该产妇的首要护理措施中哪项不妥A、用手按摩子宫

B、静脉滴注缩宫素

C、宫腔填塞纱条

D、抗生素预防感染

E、输血补充血容量

某产妇，妊娠38周。产前合并有妊娠期高血压疾病，子痫前期（轻度）。产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。用药时注意观察的是A、体温

B、呼吸

C、尿量

D、膝腱反射

E、宫底高度

若产妇次日又出血约200ml。下列措施中不是必须实施的是A、按摩子宫

B、应用缩宫素

C、输血

D、抗感染

E、取血查血常规

该产妇最不可能出现的护理问题是A、有组织灌注量改变的危险

B、有感染的危险

C、有受伤的危险

D、皮肤完整性受损

E、疲乏

该产妇给药首选A、麦角新碱

B、硫酸镁

C、酚磺乙胺

D、维生素K

E、缩宫素

造成该产妇产后出血的最可能原因是A、子宫收缩乏力

B、胎盘残留

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

E、胎膜残留

患者，女，26岁。足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，阴道出血呈间歇性，约600ml，色暗红。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。

该产妇产后出血的主要原因是A．产后宫缩乏力

B．胎盘胎膜滞留

C．宫颈裂伤

D．会阴、阴道裂伤

E．凝血功能障碍

在新生儿窒息的抢救中，错误的是A．新生儿置于抢救台，取侧卧位

B．气管插管，吸净黏液

C．加压供氧30次／min

D．自动呼吸后，改一般供氧

E．脐静脉给药纠正酸中毒

以上新生儿窒息复苏后，为防止再窒息，错误的护理措施是A．保持安静、继续保暖

B．每天进行沐浴

C．治疗与护理集中进行

D．观察新生儿面色、呼吸

E．适当延期哺乳

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者女，30岁。足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，阴道出血呈间歇性，约600ml，色暗红。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。以上新生儿窒息复苏后，为防止再窒息，错误的护理措施是A、保持安静、继续保暖

B、每天进行沐浴

C、治疗与护理集中进行

D、观察新生儿面色、呼吸

E、适当延期哺乳

以上病例，在新生儿窒息的抢救中，错误的是A、新生儿置于抢救台，取右侧卧位

B、气管插管，吸净黏液

C、加压供氧

D、自主呼吸恢复后，改一般供氧

E、脐静脉给药纠正酸中毒

该产妇产后出血的主要原因是A、产后宫缩乏力

B、胎盘胎膜滞留

C、宫颈裂伤

D、会阴、阴道裂伤

E、凝血功能障碍

某产妇，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。胎盘娩出后，阴道出血约550ml，呈间歇性。检查：子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。该产妇产后出血的主要原因是A、胎盘胎膜滞留

B、凝血功能障碍

C、产后宫缩乏力

D、会阴、阴道裂伤

E、宫颈裂伤

此病例，在新生儿抢救中有误的是A、加压供氧30次／分

B、自动呼吸后给予一般氧流量

C、新生儿置抢救台，取侧卧位

D、气管插管，吸净黏液

E、脐静脉给药纠正酸中毒

此新生儿窒息复苏后为防止再次窒息，以下错误的措施是A、每天进行沐浴

B、观察新生儿面色、呼吸

C、治疗与护理操作集中进行

D、保持安静继续保暖

E、适当延期哺乳

王某，初产妇，4h前顺产分娩一正常女婴，产程进展正常。目前体温37.4℃，检查见子宫底轮廓不清，膀胱充盈，产后小便未解，阴道出血量多于月经量。目前，减少产妇出血首选的护理措施为（ ）。A、协助母乳喂养

B、协助孕妇自解小便

C、导尿

D、静脉滴注缩宫素

E、静脉滴注抗生素

该孕妇体温略高的原因，最可能的为（ ）。A、产程中疲劳、机体脱水

B、分娩中感染

C、乳房血管充盈导致的泌乳热

D、宫缩引起的应激反应

E、情绪紧张

此时恶露的性状为（ ）。A、颜色鲜红，含大量血液、少量的胎膜及坏死蜕膜组织

B、颜色鲜红，含大量白细胞

C、颜色淡红，含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、子宫颈黏液、阴道排液及细菌

D、颜色淡红，含有大量血液，少量的胎膜及坏死蜕膜组织

E、色泽较白，黏稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌

初产妇，26岁，孕38周，阵发性腹痛1小时入院，入院后产程进展顺利，于3小时后会阴侧切，自然分娩一女婴，胎肩娩出困难，体重4100g，胎盘没有剥离征象，子宫收缩好，阴道持续流出鲜红色血，出血量约120ml，有血凝块。该产妇可能的诊断是( )A、产后宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能障碍

E、子宫破裂

F、胎盘滞留

软产道损伤常见的原因是( )A、外阴水肿

B、产力过强

C、急产

D、巨大儿

E、软产道肿瘤

F、软产道息肉

软产道裂伤常见的并发症有( )A、凝血功能障碍

B、子宫收缩乏力

C、子宫收缩过强

D、产后出血

E、羊水栓塞

F、休克

提示：该产妇产后出血的原因，确诊为软产道损伤所致。关于软产道损伤的处理措施，下列叙述正确的是( )A、口服米索

B、输止血药

C、尽快娩出胎盘

D、仔细检查软产道

E、立即缝合裂伤

F、注射麦角新碱

提示：产妇胎盘胎膜自然娩出完整，检查发现侧切刀口向深处延长，并伴有宫颈裂伤。宫颈裂伤常发生的部位是( )A、宫颈1与7点处

B、宫颈3与9点处

C、宫颈2与8点处

D、宫颈4与10点处

E、宫颈6与12点处

F、宫颈多点裂伤

提示：严格按解剖层次，为该产妇缝合阴道黏膜和宫颈，手术顺利，2小时后返回病房。软产道损伤产妇，分娩后的护理措施是( )A、做好心理护理

B、做好出院指导

C、常规输液、输血

D、长期使用抗生素

E、严密观察宫缩和阴道流血

F、鼓励产妇进食易消化、高营养饮食

张女士，于今晨顺娩一活男婴，胎儿体重4400g，羊水1800ml，产后2小时面色苍白，出冷汗，主诉口渴，按摩子宫，其轮廓不清，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，2h内阴道出血累计1000ml。

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量大于等于多少A．400ml

B．500ml

C．600ml

D．800ml

E．1000ml

该产妇产后出血的原因可能是A．胎盘因素

B．宫缩过强

C．凝血功能障碍

D．宫缩乏力

E．软产道裂伤

该产妇的护理措施中，错误的是A．按摩子宫

B．应用缩宫素

C．建立两条静脉通路，遵医嘱输血、补液

D．取平卧位，吸氧、保暖

E．首选填塞官腔止血

该产妇产褥期的护理中，错误的是A．观察宫缩情况，监测产妇的生命体征

B．如果产妇无尿意，不必督促产妇排尿

C．实施“三早”，刺激产妇宫缩

D．保持静脉输液通畅

E．必要时做好输血和急救的准备

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者女，26岁。G1P0。38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后，打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml，色暗红。查子宫软且轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。为防治失血性休克，最具原则性的护理措施是A、迅速输血以补充同等血量

B、保持患者平卧，保暖、吸氧

C、严密观察生命体征、宫缩及恶露

D、观察会阴伤口，严格会阴护理

E、遵医嘱给抗生素防治感染

最可能的原因是A、子宫收缩乏力

B、胎盘因素

C、软产道裂伤

D、凝血功能障碍

E、子宫内翻

最常用且便捷的止血措施是A、按摩子宫

B、应用宫缩剂

C、结扎子宫动脉

D、无菌纱布条填塞宫腔

E、子宫次全切除术