方某,女,5岁,先天性心脏病术后,使用呼吸机辅助呼吸,护士给患者吸痰时,发现患者痰液粘稠,不易吸出,下列措施中哪项不妥()
A.叩拍胸背部,以震动痰液
B.给患者作超声雾化吸入,以稀释痰液
C.每次吸痰时间>15s,以吸尽痰液
D.缓慢滴入生理盐水,以稀释痰液
E.缓慢滴入化痰药物,以稀释痰液
A.叩拍胸背部,以震动痰液
B.给患者作超声雾化吸入,以稀释痰液
C.每次吸痰时间>15s,以吸尽痰液
D.缓慢滴入生理盐水,以稀释痰液
E.缓慢滴入化痰药物,以稀释痰液
第2题
B、先测左侧脉率,再测心率
C、一人同时测心率和脉率,共测1分钟
D、一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟
E、一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟
此脉搏属于A、频率异常
B、波形异常
C、节律异常
D、强弱异常
E、动脉壁弹性异常
该患者常见的脉搏为A、洪脉
B、速脉
C、绌脉
D、缓脉
E、丝脉
第3题
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.行口腔护理促进溃疡愈合
D.通知家属来医院探望
E.吸氧,缓解缺氧
第4题
某孕妇,36岁,患有先天性心脏病,现孕12周,心功能Ⅰ级,一般情况良好,该孕妇前往医院咨询其妊娠相关事宜。下列咨询建议中,符合该孕妇情况的是()A、不适宜继续妊娠,并应立即行人工流产术
B、可继续妊娠,但需由内科与产科医师监护
C、可继续妊娠,但应积极采取措施预防心力衰竭
D、可继续妊娠,但应积极采取措施预防感染
E、可继续妊娠,但给予健康指导与心理支持
F、立即住院保胎,直至妊娠足月行剖宫产术
提示:该孕妇在医生建议下,选择了继续妊娠。针对该患者的孕期保健,护士应给予的正确建议是()A、产前检查每月一次,直至临产入院
B、应在妊娠36~38周提前入院待产
C、饮食以高蛋白、高热量、高盐为主
D、保证一日三餐供应充足,但不需加餐
E、整个孕期体重增加应至少达到12.5kg
F、保证每天8小时的睡眠,但不需午休
提示:在良好的治疗护理下,该孕妇妊娠至孕36周时出现了临产征象,宫缩为30~40秒/3~4分,宫口开大3cm。评估孕妇心功能为Ⅱ级,一般情况良好。查体:脉搏86次/分,呼吸21次/分,血压120/64mmHg,胎心142次/分,胎位为枕左前位,通过B超预估胎儿重约2500g。针对孕妇目前情况,应该采取的护理措施是()A、在严密监护下行阴道试产
B、使用硫酸镁进行保胎治疗
C、立即行剖宫产术结束分娩
D、行肥皂水灌肠以促进宫缩
E、立即行产钳助产结束分娩
F、做好早产儿的抢救准备
该孕妇在分娩过程中,正确的护理措施是()A、第一产程中的体位宜采取平卧位
B、严格无菌操作并给予抗生素治疗
C、第一产程每15分钟测生命体征1次
D、指导产妇在第二产程宫缩时屏气用力
E、胎儿娩出后立即在产妇的腹部放置沙袋
F、产后72小时内严密监测生命体征以防心力衰竭
提示:在严密监护下,孕妇经阴道分娩一活男婴。分娩后,产妇出现子宫收缩乏力性出血。此时,护士/助产士应采取的措施是()A、肌注麦角新碱
B、静脉注射缩宫素
C、控制输液速度
D、随时评估心脏功能
E、立即进行母乳喂养
F、准确记录产妇出入量
提示:经过抢救,该产妇出血得到控制,总出血量约1200ml,评估产妇心功能为Ⅲ级。针对该产妇的护理措施,下列叙述正确的是()A、安置心电监护并严密观察病情
B、遵医嘱用广谱抗生素预防感染
C、协助母乳喂养以促进子宫收缩
D、每日适当进行床旁功能锻炼
E、给予产妇情感上的支持与鼓励
F、告知出院后采取适宜避孕措施
第5题
A.间断低流量给氧
B.持续低流量吸氧
C.持续高流量吸氧
D.经20%~30%酒精湿化低流量吸氧
E.经20%~30%酒精湿化高流量吸氧
第6题
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
第7题
A:先测心率,再测心率
B:一人听心率,一人测左侧脉率,同时测一分钟
C:一人听心率,一人测右侧脉率,同时测一分钟
D:一人同时测心率和脉率,共测1min
E:先测左侧脉率,再测心率
第8题
A、富含钠的食物
B、富含钾的食物
C、富含钙的食物
D、富含镁的食物
E、富含铁的食物
第9题
A、采用负压进行吸痰
B、每次吸引持续时间不超过15秒
C、吸痰中应加大给氧流量
D、两次抽吸间隔时间大于3分钟
E、吸痰时须使病人平卧且头偏向一侧
第10题
A、便携式化学制氧器
B、氧气枕
C、便携式氧气瓶
D、人工呼吸机
E、简易呼吸器
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