患者女性,50岁,血压160/104mmHg,临床诊断为高血压,请问高血压的主要危险因素是()
A.肥胖
B.吸烟
C.缺乏体力活动
D.糖耐量异常
E.高密度脂蛋白下降.低密度脂蛋白升高
A.肥胖
B.吸烟
C.缺乏体力活动
D.糖耐量异常
E.高密度脂蛋白下降.低密度脂蛋白升高
第1题
B、临界高血压
C、高血压1级
D、高血压2级
E、高血压3级
F、高血压前期
该患者高血压危险分层为A、极高危组
B、高危组
C、中危组
D、低危组
E、无危险因素
F、无法确定
不属于高血压危险分层的因素有A、高血压的病程
B、血压的水平
C、性别和年龄
D、吸烟
E、饮酒
F、糖尿病
G、早发性血管病家族史
H、摄盐量
I、血脂水平
J、靶器官损害
K、合并临床情况
L、高尿酸血症
高血压常见损害的靶器官包括A、心脏
B、肾
C、肝
D、视网膜
E、脑
F、脾
G、胃肠道
H、肺
I、骨骼
适合该患者的药物治疗方案包括A、利尿剂,钙通道阻滞剂
B、血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
C、利尿剂,α受体阻滞剂
D、利尿剂,β受体阻滞剂
E、β受体阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
F、利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂
G、血管紧张素转换酶抑制剂,钙通道阻滞剂
H、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,钙通道阻滞剂
I、β受体阻滞剂,α受体阻滞剂
该患者高血压治疗目标值为A、<150/100mmHg
B、<140/90mmHg
C、<130/80mmHg
D、<125/75mmHg
E、<120/70mmHg
F、<110/80mmHg
老年性高血压的特点有A、对利尿剂不敏感
B、钙拮抗剂治疗效果好
C、容易出现体位性低血压
D、多器官损害多见
E、常合并心力衰竭
F、对多种药物耐药
G、血压波动小
H、脉压小
I、肾功能损害少见
第2题
B、临界高血压
C、高血压1级
D、高血压2级
E、高血压3级
F、高血压前期
该患者高血压危险分层为A、极高危组
B、高危组
C、中危组
D、低危组
E、无危险因素
F、无法确定
不属于高血压危险分层的因素有A、高血压的病程
B、血压的水平
C、性别和年龄
D、吸烟
E、饮酒
F、糖尿病
G、早发血管病家族史
H、摄盐量
I、血脂水平
J、靶器官损害
K、合并临床情况
L、高尿酸血症
高血压常见损害的靶器官包括A、心脏
B、肾
C、肝
D、视网膜
E、脑
F、脾
G、胃肠道
H、肺
I、骨骼
适合该患者的药物治疗方案包括A、利尿剂,钙通道阻滞剂
B、血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
C、利尿剂,α受体阻滞剂
D、利尿剂,β受体阻滞剂
E、β受体阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
F、利尿剂,血管紧张素转换酶抑制剂
G、血管紧张素转换酶抑制剂,钙通道阻滞剂
H、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,钙通道阻滞剂
I、β受体阻滞剂,α受体阻滞剂
该患高血压治疗目标值为A、<150/100mmHg
B、<140/90mmHg
C、<130/80mmHg
D、<125/75mmHg
E、<120/70mmHg
F、<110/80mmHg
老年性高血压的特点A、对利尿剂不敏感
B、钙拮抗剂治疗效果好
C、容易出现体位性低血压
D、多器官损害多见
E、常合并心力衰竭
F、对多种药物耐药
G、血压波动小
H、脉压小
I、肾功能损害少见
第3题
A.患者是否具有高危因素或临床症状
B.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,间隔6小时以上,血压升高2次
C.24小时尿蛋白定量≥300mg或至少相隔6小时的2次随机尿液检查中尿蛋白定性为(+)
D.孕妇体重增加≥0.5kg/周或1.5kg/月
第4题
A.手术时操作粗暴
B.负压过大
C.术前静脉注射阿托品
D.隔号扩张宫颈
E.扩张宫颈过猛
第5题
B.(1)冠心病稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)冠心病不稳定型心绞痛(2)高血压病Ⅱ期高危
D.(1)高血压病Ⅲ期极高危(2)高血压性心脏病
E.(1)肥厚型心肌病(2)高血压病Ⅲ期极高危
不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别主要在于A.产生痛觉的直接因素
B.冠脉内不稳定的粥样硬化斑块继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降
C.冠脉狭窄程度
D.心肌耗氧增加
E.血管痉挛
哪项不是不稳定型心绞痛的临床特点A.原为稳定型心绞痛,在一个月内疼痛发作的频率增加,程度加重,时限变长,诱发因素变化,硝酸酯类药物缓解作用减弱
B.1个月内新发生的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发
C.休息状态发作或较轻活动即可诱发,包括变异性心绞痛
D.贫血、感染、甲亢、心律失常等原因诱发的心绞痛为继发性不稳定性心缘痛
E.发作前有血压高、心率快的特点
本病例的诊断依据是A.有心绞痛发作病史半年,劳累和工作紧张均可诱发,停止活动或含硝酸甘油能缓解
B.一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳
C.心电图ST段下移0.1mm
D.有高血压史五年,查体BP200/120mmHg
E.以上都是
本病例的处理原则哪项是错误的
A.住院卧床休息,心电监护,尽快控制症状和防止发生心肌梗死
B.胸痛发作时可先含硝酸甘油,严重而频繁或难以控制时,可静脉内滴注硝酸甘油
C.
D.使用抗栓(凝)剂
E.发作期间可不处理高血压
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题
B、穿刺体位:仰卧位,去枕头低15°,两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕
C、穿刺定位:取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1~2cm处),下方1~2cm作为穿刺进针点,沿锁骨下缘进行
D、于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约30°夹角,不超过45°,对准胸骨柄上切迹,紧贴锁骨后边吸便进针,进针约3~5cm可抽到回血
E、不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限制;穿刺成功率高,锁骨下静脉变异小,是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径
此病人的心电监护示波异常,诊断为房颤,主要诊断依据A、P波消失
B、ST段抬高
C、ST段压低28
D、异常Q波出现
E、QRS波宽>0.1s
此病人伴有右上肢骨折,建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小,排除干扰因素后仍旧,血压为102/55mmHg,他可能出现了A、急性左心衰
B、主动脉瓣关闭不全或狭窄
C、急性心肌梗死
D、低心排血量或心衰
E、心律失常
经患者右侧颈内静脉建立中心液路,测得CVP为15cmHO,血压为123/69mmHg,尿量为27ml/h,应该警惕他出现A、全心衰
B、肾功能不全
C、右心衰伴三尖瓣关闭不全
D、MODS
E、容量负荷过重或右心衰
给他进行心电监护时,错误的护理是A、放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤,保持导电良好
B、放置电极片时,避开电除颤的部位
C、选择显示P波良好的导联
D、电极片使用48h后及时更换电极
E、导联为综合导联,电极可以随意放置
第7题
B、心电图检查
C、血气分析,生化,心酶,心梗定量等
D、胸部照片
E、胃镜
F、B超
G、脑电图
H、胃肠造影
为病人应尽快采取的护理措施是?A、吸氧,改善通气
B、迅速建立静脉通道,控制输液速度
C、测量生命体征,密切观察病情变化
D、汗湿及时更衣,保暖御寒
E、向病人做好宣教,避免紧张,恐惧等心理因素
F、绝对卧床休息
G、推送病人作胸透检查
H、胸前区给予热水袋热敷
经临床检查,实验室结果确诊为胸痹,该病人的证型属哪类?A、心血淤阻
B、痰浊雍塞
C、阴寒凝滞
D、心肾阴虚
E、气阴两虚
F、阳气虚衰
G、寒邪客胃
H、饮食停滞
根据病人的临床表现其病因病机是?A、饮食不当
B、寒邪内侵
C、内伤七情
D、年迈体虚
E、痰积雍塞
F、心血淤阻
G、瘀血停滞
H、气阴两虚
病人因卧床,致大便秘结,下列指导通便的措施中错误是?A、进食清淡易消化,多纤维食物
B、青菜中可放入适量麻油
C、给予蜂蜜20ml加适量温开水调饮
D、适当顺时针按摩腹部
E、励病人在床上多翻动
F、嘱病人排便时用力
G、饮食忌辛辣煎炸之品
H、必要时遵医嘱给予缓泻剂
该病人疾病的证型护治原则?A、辛温通阳,开痹散寒
B、滋阴益肾,养心安神
C、益气通阳,活血通络
D、通阳泄浊,豁痰开结
E、活血化淤,通络止痛
F、疏调气机,和血舒脉
G、滋阴清热,活血养心
H、补养心气,鼓动心脉
本证的服药原则?A、中药宜温服
B、中药宜浓煎温服
C、中药宜文火煎凉服
D、中药宜久煎热服
E、中药宜武火煎,炖服
F、中药宜温热服
G、胸痛时可即服中药
H、胸痛时可即服苏合丸
下面哪些不是本病心阳欲脱之危候?A、面色苍白
B、唇甲青紫
C、大汗淋漓
D、四肢厥冷
E、脉微欲绝
F、心烦不寐
G、倦怠懒言
H、脉细弱无力
第9题
女性,40岁。甲亢合并心绞痛,冠状动脉造影正常。()
女性,70岁。有冠心病合并高血压多年。因胸闷来诊。体检:血压170/100mmHg,心率110次/分,房颤。()
男性,70岁。高血压病20年。门诊随访血压为190/110mmHg,心率51次/分,律齐。()
男性,80岁。体检:3次测量血压平均值为160/85mmHg。()
A. 阿替洛尔
B. 缓释型维拉帕米(异搏定)
C. 硝苯地平
D. 复方降压片
E. 无需治疗
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