男性，65岁，有高血压病史20年。3天前夜间睡眠中突然憋醒，出现胸闷、气促、咳嗽，坐起后渐缓解，1天前睡眠中再次憋醒，高度气喘，面色青紫，大汗，咳粉红色泡沫痰。考虑（）

男性，65岁。发作性胸痛4年，加重1个月。患者4年前出现发作性胸骨后痛，呈烧灼样，多因情绪激动或劳累诱发，伴气短、乏力、出汗，休息3~5分钟症状可缓解，无头晕、头痛，曾多次到当地医院就诊，心电图检查大致正常，长期服用中药治疗。近1个月来胸痛发作次数较前频繁，并有夜间发作，持续5～6分钟，含服硝酸甘油片可缓解。患病以来，生活和工作如常，睡眠可，大小便正常，体重无变化。既往无高血压、糖尿病病史及药物过敏史。吸烟30年，30支／日，不饮酒。查体：T36.2℃，P76次／分，R18次／分，BP125/70mmHg。神志清楚，无颈静脉怒张，双侧颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率76次／分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双足背动脉搏动可触及。实验室检查：肌酸激酶(CK)198U/L，肌酸激酶同工酶(CK-MB)6U/L，肌钙蛋白T(cTnT)0.03ng/ml。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

男性，65岁，有高血压病史20余年，平时不问断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦躁心悸，多汗、恶心、呕吐、视物模糊、面色潮红，BP260／130mmHg。本病例的治疗首先考虑选用

A．利尿剂口服

B．限制钠摄人

C．硝普钠静滴

D．β受体阻滞剂

E．复方降压片

患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌、气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗应选用（ ）

A．肾上腺素

B．异丙肾上腺素

C．山莨菪碱

D．吗啡

E．以上均非

患者，男，58岁。高血压病史20年，近 1年常心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗

A．肾上腺素

B．异丙肾上腺素

C．山莨菪碱

D．吗啡

E．以上均非

男性，65岁。有高血压病史5年，于活动中突然出现右侧肢体无力，伴讲话不清和呕吐，2h后来急诊。查体：血压220/120mmHg，心律齐，不能讲话，右侧肢体完全偏瘫。 此病人可能的诊断为()

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.上矢状窦血栓形成

E.短暂性脑缺血发作

65岁男性患者，高血压病史20年。2h前与家人生气后突发严重头痛、恶心、呕吐急诊入院。护理体检：呼吸18次∕min，血压210∕110mmHg，四肢肌力正常。患者最可能为下列哪种情况()

A、高血压脑病

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、脑栓塞

患者，男性，65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊，查体示：神志尚清，定向力理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（）此时最急需进行的检查是A、颈椎CT

B、头颅CT

C、脑电图

D、躯体感觉诱发电位

E、经颅多谱勒超声

此患者的功能状况属于A、Brunnstrom Ⅰ期

B、Brunnstrom Ⅱ期

C、Brunnstrom Ⅲ期

D、Brunnstrom Ⅳ期

E、Brunnstrom Ⅴ期

目前康复护理中不正确的是A、注意经常翻身

B、仰卧时，应使患臂外旋外展

C、患侧卧时，应避免患肩前伸

D、注意清除呼吸道分泌物

E、注意血压变化

A．西地兰

B．氨茶碱

C．速尿

D．倍他乐克

E．硝普钠

(140～142题共用题干) 患者，男性，65岁。有高血压病史10 余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200／120mmH9、血糖2mmol／L、血胆固醇7．8mmol／L。 140．目前病人的主要诊断是

A.高血压脑病

B.高血压病一级

C.高血压病二级

D.高血压病三级

E.高血压危象

男性，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常。病变位于

A．右侧面神经

B．左侧面神经

C．右侧皮质脑干束

D．左侧皮质脑干束

E．双侧皮质脑干束