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[单选题]

大量饮水引起尿量增多的有关因素不包括()

A.血管升压素分泌减少

B.醛固酮分泌增多

C.血浆渗透压降低

D.循环血量增多

E.肾素分泌减少

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第1题

A.血浆晶体渗透压降低

B.循环血量相对增大

C.ADH释放减少

D.酸碱失去平衡

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第2题

下列哪项不是影响尿量增减的因素

A.剧烈运动尿量减少

B.吃咸的食物尿量增多

C.大量出汗尿量减少

D.大量饮水尿量增多

E.食大量蛋白质尿量增加

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第3题

下列因素中不引起抗利尿激素分泌增多的是( )

A、严重呕吐

B、大量出汗

C、血浆晶体渗透压降低

D、血浆晶体渗透压升高

E、数日内饮水量严重不足

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第4题

男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。在预防结石复发的措施中,不包括A、定期X线或B超检查

B、大量饮水,使每天尿量>2000ml

C、定期膀胱镜检查

D、依结石成分调节饮食

E、限制钠盐摄入

发生膀胱结石的常见原因是A、膀胱炎

B、前列腺增生

C、膀胱颈硬化

D、神经源性膀胱

E、前列腺癌

患者如无尿道感染,目前治疗宜采取A、膀胱切开取石术+前列腺摘除术

B、膀胱内碎石术

C、膀胱切开取石

D、套石术

E、药物排石

患者尿常规检查发现满视野白细胞,此时应采取A、先留置导尿管,控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除

B、立即膀胱切开取石

C、膀胱镜碎石

D、先留置导尿管,抗感染后再碎石

E、非手术治疗

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第5题

病历摘要:患者,女,75岁,肥胖,下肢浮肿;检查结果:尿糖(++++)、酮体(++)、ERY(+)、PRO(++)、WBC(+);镜下可见大量红细胞和结晶。关于试带检查酮体的叙述,正确的是A、为目前常用的尿酮体筛选方法

B、试带Chemstrip对丙酮的灵敏度为700mg/L

C、试带Chemstrip与β-羟丁酸不反应

D、片剂Acetest对丙酮的灵敏度为250~500mg/L

E、试带multistix与乙酰乙酸不反应

尿酮体包括A、丙酮

B、乙酸

C、β-羟丁酸

D、乙酰乙酸

E、丙酮酸

一般情况下,影响尿量的主要因素A、精神因素

B、年龄

C、肾小管浓缩稀释功能

D、肾小球滤过率

E、肾小管重吸收功能

因生理性或外源性因素引起多尿的情况是A、糖尿病

B、饮水过多

C、输注葡萄糖

D、尿崩症

E、输注生理盐水

因肾浓缩稀释功能减低导致多尿的疾病A、糖尿病

B、慢性肾炎后期

C、原发性醛固酮增多症

D、急性尿路感染

E、失钾性肾病

引起肾前性少尿的情况A、严重脱水

B、大面积烧伤

C、肝硬化腹腔积液

D、膀胱功能障碍

E、急性肾小管坏死

关于尿液 N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)测定的叙述,正确的是A、尿NAG主要来源于肾近端小管上皮细胞溶酶体

B、防腐剂对NAG无影响

C、NAG是早期肾损伤的指标之一

D、NAG在近端肾小管上皮细胞中含量高

E、NAG相对分子质量较大,一般不能通过肾小球滤过膜

关于本周蛋白特征的叙述,正确的是A、又称凝溶蛋白

B、为免疫球蛋白重链

C、不能被肾小管重吸收

D、不能与抗重链或Ig的抗血清发生

E、浓度超过近曲小管重吸收的极限时,可自尿中排出

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第6题

患者,男,49岁,饮酒十余年且肝炎史30年。近3月余明显消瘦,食欲减退。现右上腹痛、低热、腹胀、乏力。查体:双下肢轻度水肿,腹部移动性浊音(+),血白蛋白与球蛋白比值为0.7,24小时尿量为320ml。

1.患者现处于()

A.无尿期

B.正常尿量

C.多尿期

D.少尿期

E.尿毒症期

2.该患者腹水形成的主要因素不包括()

A.门静脉压升高

B.肝脏生成过多的淋巴液

C.饮水多,尿量少

D.血清白蛋白降低

E.肝对醛固酮和抗利尿激素灭活降低,使其增多

3.若肝硬化诊断成立,对患者采取的护理措施不包括()

A.卧床休息,减少探视

B.限制水钠摄入

C.给予低蛋白饮食

D.进食营养丰富、易消化的食物

E.每日口服利尿药

4.体检发现患者消瘦,轻度黄染,肝、脾大。X线钡剂检查示:食管胃底静脉曲张。给予患者的饮食计划,不包括()

A.优质高蛋白饮食

B.适量脂肪饮食

C.富含营养易消化的饮食

D.低盐、适当限水

E.多食粗纤维食物,保持大便通畅

5.给该患者腹腔穿刺放腹水时应注意()

A.取平卧位B.限制饮水

C.观察尿量是否增多

D.束紧多头腹带

E.减轻腹胀,可快速大量放腹水

6.患者放腹水术后出现意识不清,呼之不醒,但压迫眶上神经仍有痛苦表情,下列饮食正确的是()

A.高盐饮食

B.无蛋白饮食

C.高尿白

D.低维生素饮食

E.限制含糖饮食

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第7题

患者女,45岁,来院体检。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:左肾区多发致密影,直径约4 cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史,服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。为明确诊断应检查的项目包括A、尿常规、尿细菌培养

B、尿抗酸染色

C、血细菌培养

D、血钙

E、血PTH

F、血肌酐

G、静脉肾盂造影(IVP)

H、肾CT

I、磁共振水成像

下一步的治疗方法有(提示 尿常规:WBC增多。尿细菌培养:大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP:左肾鹿角形结石。)A、术前应用敏感抗生素

B、选择体外碎石并留置DJ管

C、避开月经期

D、维持钙离子拮抗剂和阿司匹林治疗,控制血压

E、行经皮肾镜取石

F、开放手术取石

目前应行的检查是(提示 经双通道经皮肾镜手术后,当日患者血压降低至80/50 mmHg,心率增快,105次/min,胸闷。)A、床旁胸部X线片

B、血常规

C、血电解质

D、肝功能

E、肾B型超声

F、超声心动图

G、肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片

H、造瘘管造影

应给予的治疗是(提示 左侧胸腔积液,中等量。实验室检查:血钠128 mmol/L,HCT 0.28,Hb 110 g/L。)A、呋塞米20 mg

B、5%甘露醇250 ml

C、适当给予胶体补液

D、左侧胸腔闭式引流

E、吸氧

F、夹闭肾造瘘

复查肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:结石已取净。预防结石复发的措施有A、少食菠菜等含草酸多的食物

B、大量饮水,尿量>2500 ml/d

C、适当运动

D、检测尿常规,异常时应用抗生素

E、口服枸橼酸盐

F、适当酸化尿液

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第8题

与大量饮水引起尿量增多的因素有()
A、有效循环血流量增多

B、血浆胶体渗透压下降

C、血浆晶体渗透压下降

D、血管升压素分泌释放减少

E、醛固酮分泌减少

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第9题

大量饮水引起尿量增多的原因是()
A、有效循环血量增多,抗利尿激素分泌减少

B、肾血流量增加,肾小球滤过率增多

C、血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素分泌减少

D、血浆胶体渗透压升高,有效滤过压降低

E、肾小囊内压降低,有效滤过压升高

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第10题

大量饮水引起尿量增多,主要原因是()
A.ADH分泌减少

B.ADH分泌增多

C.肾小球滤过率增大

D.肾小球滤过率减少

E.动脉血压升高

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