患者女性，80岁，胃大部切除后，腹胀明显，进食，肺部感:染，需肠外营养支持，选择肠外营养输注途径即经中心静脉还是周围静脉时，最主要的决定因素是（）

患者，女性，37岁。胃大部切除术后第3天，肠蠕动未恢复，护士查体发现患者腹胀仍非常明显，该护士给予患者最有效的护理措施是

A．增加床上活动

B．胃肠减压

C．腹部热敷

D．肛管排气

E．环形按摩腹部

男性，62岁，胃大部切除术后3个月。常于进食后1～3h出现头晕、寒战、心悸、出汗，进食后缓解。该患者很可能是（ ）。A、倾倒综合征

B、低血糖综合征

C、十二指肠溃疡

D、冠心病急性发作

E、脑缺血

发生上述症状的原因是（ ）。A、快速进食大量糖类

B、进食高脂肪食物

C、进食高蛋白食物

D、食盐摄入过量

E、水摄入过量

缓解上述症状的措施是（ ）。A、少量多餐

B、禁食糖类

C、禁食蛋白质

D、禁食脂肪

E、肠外营养支持

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女性，42岁，十二指肠溃疡5年，药物治疗无效，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后8天进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是

A、倾倒综合征

B、吻合口梗阻

C、碱性反流性胃炎

D、输入段梗阻

E、输出段梗阻

患者，男，45岁。10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高热。查体：腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸。首先考虑

A、十二指肠残端瘘

B、胃肠吻合口瘘

C、肝脓肿

D、膈下脓肿

E、肠间脓肿

患者男，45岁。行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发

A、胃肠吻合口狭窄

B、近侧空肠段梗阻

C、远侧空肠段梗阻

D、倾倒综合征

E、十二指肠残端瘘

患者，男性，55岁。在全麻下行胃大部切除术，手术顺利。回病室，测BP 120／80mmHg，P 86次／分，R 20次／分，T 37.7℃。对该患者采取的护理措施应是A、持续胃肠减压

B、遵医嘱使用促进肠蠕动药物

C、温水低压灌肠

D、进食流质促进肠蠕动

E、鼓励早期下床活动

手术后第一日，患者主诉腹胀，最可能的原因是A、低钾血症

B、胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多

C、食物残渣在肠腔内发酵产气

D、肠梗阻

E、腹膜炎致肠麻痹

患者男性，58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次／分，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是

A．腹部X线片

B．腹部CT检查

C．纤维胃镜检查

D．诊断性腹腔穿刺

E．腹部B超

患者男，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。该患者出现的术后并发症是A、低血糖综合征

B、早期倾倒综合征

C、胃潴留

D、吻合口梗阻

E、十二指肠残端破裂

对该患者采取的护理措施不正确的是A、立刻采取平卧位

B、少量多餐，温度适合的饮食

C、即刻给患者补充糖分

D、暂时限制饮水

E、纠正电解质紊乱

A. 鼻胃管饲

B. B.胃造口管饲

C. C.鼻肠管饲

D. D.回肠造口管饲

E. E.中心静脉营养支持

患者，女性，45岁。因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后3年，出现上腹部不适反酸。诊断不考虑

A.消化溃疡复发．

B.碱性反流性胃炎

C.应激性溃疡

D.残胃胃炎

E.残胃癌