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[单选题]

女性,54岁,畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落2年余。体检:全身浮肿,皮肤粗糙,反应迟钝,表情淡漠,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT<sub>3</sub>↓,FT<sub>4</sub>↓,TSH↑。诊断原发性甲减,应如何治疗()

A.支持治疗

B.对症治疗

C.病因治疗

D.替代治疗

E.滋补疗法

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第1题

女性,54岁,畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落2年余。体检:全身浮肿,皮肤粗糙,反应迟钝,表情淡漠,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT↓,FT↓,TSH↑。诊断原发性甲减,应如何治疗()

A. 支持治疗

B. 对症治疗

C. 病因治疗

D. 替代治疗

E. 滋补疗法

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第2题

女性,62岁,近2年来渐出现畏寒、乏力,食欲下降,记忆力减退,体重增加约15kg,全身浮肿,动作迟缓。1周前因子宫肌瘤行手术治疗,手术顺利,未输血。手术1天后渐出现嗜睡、无语,测体温34.5℃,脉搏50次/分,呼吸12次/分,血压70/50mmHg,反射减弱。 8~10题共用题干

8、手术后出现上述表现的原因可能是()

A、感染

B、大量失血

C、麻醉剂过量

D、黏液性水肿昏迷

E、以上均不是

9、对确诊最有价值的检查是()

A、血红细胞

B、血白细胞

C、FTs、FT4、TSH测定

D、血细菌培养

E、血麻醉剂浓度测定

10、对该患者正确的抢救措施是()

A、保温,吸氧,保持呼吸道通畅

B、静滴氢化可的松

C、静脉注射T3或L-T4

D、纠正休克

E、以上均正确

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第3题

女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常,皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性浮肿,智力、记忆力减退,听觉减退,步态不稳,共济失调,幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是错误的

A.甲状腺素治疗

B.防止感染

C.足量抗精神病药物

D.慎用催眠药

E.慎用麻醉药

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第4题

女性,35岁。乏力,溢乳,毛发脱落,经期延长2年余。体格检查:浮肿,反应迟钝,心率58次/分。实验室检查:FT↓,TSH↑,PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。诊断考虑()

A. 继发性甲减

B. 原发性甲减

C. TH不敏感综合征

D. TSH不敏感综合征

E. PRL瘤

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第5题

男性,60岁,近3年食欲轻度减退,疲乏无力。1月前体检发现下肢浮肿及少量腹水。2天前突然呕吐暗红色液体2次,约500ml,今解柏油样便2次,约600ml。可能诊断

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第6题

男性,60岁,近3年食欲轻度减退,疲乏无力。1月前体检发现下肢浮肿及少量腹水。2天前突然呕吐暗红色液体2次,约500ml,今解柏油样便2次,约600ml。可能诊断

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第7题

女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3 kPa(60/40 mmHg),脉搏细弱。

实验室检查中可能见到下列哪组表现

A.FT3↑,FT4↑,TSH不变,ACTH不变,血糖↓

B.FT3↑,FT4↑,TSH ↑,ACTH不变,血糖↓

C.FT3↓,FT4↓,TSH ↓,ACTH↓,血糖↓

D.FT3↑,FT4↑,TSH↓,ACTH ↓,血糖↓

E.FT3↓,FT4↓,TSH ↑,PRL↓,血糖↑

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第8题

42岁,女性。因食欲减退、恶心、气促、胸闷5天来院急诊。患者8年前因出现双下肢浮肿诊断为慢性肾炎,给予中药口服。体检:体温38.5℃、心率110次/min、血压165/92mmHg(21.9/12.2kPa),双下肺可闻及湿哕音。除哪项外均应急诊检查

A.心电图

B.胸片

C.静脉肾盂造影

D.血气分析

E.血常规、血清电解质

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第9题

女性,42岁。因食欲减退、恶心、气促、胸闷5天来院急诊。患者8年前因出现双下肢浮肿诊断为慢性肾炎,给予中药口服。体检:体温38.5℃,心率110次/分,血压165/92mmHg(21.9/12.2kPa),双下肺可闻及湿啰音。除哪项外均应急诊检查

A.心电图

B.胸片

C.静脉肾盂造影

D.血气分析

E.血常规、血清电解质

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第10题

患儿,8岁。反复浮肿2个月,症见面色白,神疲畏寒,四肢不温,食欲减退,舌淡苔白,脉细无力。体格检查:颜面及双下肢凹陷性浮肿。尿蛋白(+++),血浆白蛋白25g/L,B超示:少量腹水。治疗应首选

A.泼尼松加真武汤

B.泼尼松加五苓散

C.环磷酰胺加真武汤

D.青霉素加真武汤

E.青霉素加五苓散

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