题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，27岁，一个小时前被人刀刺伤及左胸下部后呼吸困难，面色苍白，急送入急诊室，查体：血压86/60mmHg，脉搏98次/分，神清，左肺呼吸音低，腹部稍膨隆，左上腹压痛明显,该患者入手术室后剖胸探察时见胸腔出血约100ml，膈肌破裂，大小约2cm*2cm，此时正确处理是（）

A.膈肌修补

B.胸腔闭式引流

C.进一步腹腔检查

D.切开心包探查

E.行肺叶切除术

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第1题

男性，22岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断A、血气胸

B、张力性气胸

C、开放性气胸

D、急性心脏压塞

E、失血性休克

在急诊室应首先进行下列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术

B、不透气敷料封闭胸壁创口

C、胸腔穿刺术

D、心包穿刺术

E、急诊室剖胸

急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查A、正侧位胸片

B、超声心动图

C、胸部CT

D、床旁心电图

E、床旁胸片

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第2题

男，22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断A、血气胸

B、张力性气胸

C、开放性气胸

D、急性心脏压塞

E、失血性休克

在急诊室应首先进行下列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术

B、不透气敷料封闭胸壁创口

C、胸腔穿刺术

D、心包穿刺术

E、急诊室剖胸

急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查A、正侧位胸片

B、超声心动图

C、胸部CT

D、床旁心电图

E、床旁胸片

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第3题

男性，20岁，左前胸刀刺伤后半小时，送至急诊室时，面色苍白，呼吸困难，血压不能测得，心率150次／分，颈静脉充盈，左肺呼吸音低，心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施

A、立即胸腔穿刺排气

B、心包穿刺后送手术室

C、胸外心脏按摩

D、动脉输血

E、就地气管插管，开胸手术探查

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第4题

男性，18岁，半小时前被人刀刺伤及左前胸后出现呼吸困难，烦躁不安面色苍白，体检：血压80/60mmHg，心率140次/分，胸骨左缘第四肋间处一伤口长约2cm，有鲜血涌出，心音弱，此时的急救措施是（）

A．第二肋间穿刺

B．剖胸探查

C．胸腔闭式引流

D．封闭创口并立即行闭式引流

E．输血并给予大量止血药物

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第5题

男性，20岁，左胸刀刺伤1小时。体格检查：血压8/5kPa，心率120次/分，神志清，面色苍白。胸骨左缘第3肋间见1cm的伤口，无明显呼吸困难，气管略向右偏，左胸叩浊音，呼吸音明显减弱。心界略向右偏移，心音正常。胸片：左胸呈一片致密影，心脏外形正常。正确处理是

A.输液，输血并观察

B.输血后剖胸探查

C.胸腔闭式引流

D.胸腔穿刺拙液

E.胸腔粗针穿刺排气

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第6题

男性，18岁，左胸被刀刺伤20分钟，诉呼吸困难，呼吸时左胸有响声，左胸叩诊鼓音血压100/80mmHg，诊断开放性气胸，此病人首先应采取的处理是

A．缝合伤口

B．胸腔闭式引流

C．胸腔穿刺

D．包扎关闭开放的伤口

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第7题

男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是（）。

A．低血容量休克

B．纵隔移位，心脏受压

C．左胸腔内压力持续上升

D．腔静脉受阻，回心血量减少

E．纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

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第8题

男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是（）。

A．低血容量休克

B．纵隔移位，心脏受压

C．左胸腔内压力持续上升

D．腔静脉受阻，回心血量减少

E．纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

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第9题

男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是（）。

A．低血容量休克

B．纵隔移位，心脏受压

C．左胸腔内压力持续上升

D．腔静脉受阻，回心血量减少

E．纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭

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第10题

患者，男性，25岁，左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即 ( )

A．吸氧输血输液

B．用宽胶布固定胸壁

C．行左侧肋间神经封闭

D．用粗针头穿刺左胸腔减压

E．气管插管接呼吸机

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