女性，30岁。2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失。应诊断为（）

女性，30岁，农民，2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失，应诊断为

A．阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

B．宫外孕破裂

C．溃疡病穿孔

D．绞窄性肠梗阻

E．急性出血坏死性胰腺炎

A．阑尾炎穿孔.弥漫性腹膜炎

B．宫外孕破裂

C．溃疡病穿孔

D．绞窄性肠梗阻

E．急性出血坏死性胰腺炎

患者男性，25岁。以左上腹疼痛伴恶心呕吐12小时就诊。于昨晚饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样，并向左腰背部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体检：T36.5℃，BP120/60mmHg，P80次/分。急性痛苦面容，大汗淋漓，腹平软，肝脾未及，左上腹轻度压痛，无腹肌紧张及反跳痛。辅助检查：血淀粉酶512U（苏氏法），腹部B超与CT显像可见胰腺弥漫性增大，诊断为急性胰腺炎。治疗急性胰腺炎的基本原则是A、镇静止痛

B、提高血容量

C、抑制胰液分泌

D、密切监测病情

E、纠正休克与水、电解质平衡失调

F、防止继发感染及其并发症

患者疼痛时的护理措施是A、禁食1～3天

B、解痉镇痛

C、补充水及电解质

D、给患者心理支持

E、绝对卧床休息

F、必要时可胃肠减压

腹痛缓解后的饮食要求是A、低糖

B、高蛋白质

C、高热量

D、低脂

E、低盐

F、高维生素

女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为

A．阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

B．宫外孕破裂

C．溃疡病穿孔

D．绞窄性肠梗阻

E．急性出血性胰腺炎

患者男，35岁，2小时前劳动中无诱因突然出现上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为

A、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

B、宫外孕破裂

C、溃疡病穿孔

D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血性胰腺炎

男性26岁，2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：全腹肌紧张，肝浊音界消失。应诊断

A．急性肠扭转

B．胃十二指肠穿孔

C．急性阑尾炎穿孔

D．重症胰腺炎

男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是（ ）

A．阑尾炎穿孔

B．溃疡病穿孔

C．胆囊穿孔

D．绞窄性肠梗阻

E．急性胰腺炎

A、宫外孕破裂

B、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

C、溃疡病穿孔

D、绞窄性肠梗阻

E、急性出血性胰腺炎

男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是

A．阑尾炎穿孔

B．溃疡病穿孔

C．胆囊穿孔

D．绞窄性肠梗阻

E．急性胰腺炎

男性30岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦面容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊界消失，肠鸣消失，最可能的诊断是

A．阑尾炎穿孔

B．溃疡病穿孔

C．胆囊穿孔

D．绞窄性肠梗阻

E．急性胰腺炎