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[单选题]

女性,50岁,近半年来排便次数增多,伴左上腹隐痛,大便混有暗红色血样物,临床拟诊结肠癌,关于结肠癌,下列各项中错误的是()

A.Duke’s分为A.B.C.D期

B.是胃肠道常见恶性肿瘤

C.以淋巴道转移为主

D.血道转移早见于肺

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第1题

女,50岁,近半年来排便次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物,临床拟诊结肠癌。有关结肠癌,下列哪些是正确的()

A. 结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤

B. 血行转移多见于肝脏

C. 结肠癌早期症状多有便血

D. 结肠癌以淋巴转移为主

E. 结肠癌大多为腺癌

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第2题

患者,女性,55岁。左上腹隐痛不适半年,加剧1个月。大便隐血试验(+)。上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵硬,未见明显充盈缺损查体。查体:左上腹有轻压痛,未触及肿物。该患者首先应考虑

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃憩室

E.萎缩性胃炎

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第3题

男性,56岁,近2个月来出现左上腹部隐痛,伴大便不成形,于门诊就诊,肛诊未见异常,查大便潜血阳性。此病人欲进一步确诊,首选的检查是A、钡剂灌肠

B、腹腔穿刺

C、结肠镜检

D、腹部CT

E、血清CEA

确诊为结肠癌,癌肿位于结肠脾曲,应行的方式手术和手术范围为A、左半结肠切除术:横结肠左半、降结肠和乙状结肠

B、左半结肠切除术:横结肠、降结肠和乙状结肠及其相应系膜,左半大网膜

C、横结肠切除术:横结肠及其系膜、部分升结肠和降结肠、大网膜

D、横结肠切除术:横结肠及其系膜、部分升结肠和降结肠、大网膜、小网膜

E、局部切除:癌肿及其周围1cm区域肠管

关于此类病人病理类型说法正确的是A、最易发生肠梗阻的为肿块型

B、最常见的病理类型为黏液腺癌

C、印戒细胞癌预后较好

D、一个肿瘤中可出现两种或两种以上病理类型

E、硬癌预后较好

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第4题

男,25岁,因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2小时后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放射,诊断为急性水肿型胰腺炎。患者禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱,应给予静脉滴注A、生理盐水、葡萄糖溶液

B、生理盐水、碳酸氢钠

C、葡萄糖溶液、山梨醇

D、葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐

E、代血浆

需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度不超过A、0.03%

B、0.3%

C、0.5%

D、1.0%

E、1.5%

输液过程中患者出现发冷、寒战、体温高达40.1℃,应考虑患者发生了A、过敏反应

B、肺气肿

C、空气栓塞

D、发热反应

E、静脉炎

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第5题

男性,25岁,因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12h来院就诊。病人自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放散,诊断为急性水肿型胰腺炎

病人禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱,应给予静脉滴注

A.生理盐水、葡萄糖溶液

B.生理盐水、碳酸氢钠

C.葡萄糖溶液、山梨醇

D.葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐

E.代血浆

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第6题

女性,32岁,风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3-5/HP,血沉36mm/第一小时末,以上资料符合下列哪种情况( )

A、风湿活动

B、急性心包炎

C、急性肾小球肾炎

D、肠系膜动脉栓塞

E、感染性心内膜炎脾栓塞

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第7题

患者男性,25岁。以左上腹疼痛伴恶心呕吐12小时就诊。于昨晚饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2h后疼痛加剧,持续性疼痛呈刀割样,并向左腰背部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。体检:T36.5℃,BP120/60mmHg,P80次/分。急性痛苦面容,大汗淋漓,腹平软,肝脾未及,左上腹轻度压痛,无腹肌紧张及反跳痛。辅助检查:血淀粉酶512U(苏氏法),腹部B超与CT显像可见胰腺弥漫性增大,诊断为急性胰腺炎。治疗急性胰腺炎的基本原则是A、镇静止痛

B、提高血容量

C、抑制胰液分泌

D、密切监测病情

E、纠正休克与水、电解质平衡失调

F、防止继发感染及其并发症

患者疼痛时的护理措施是A、禁食1~3天

B、解痉镇痛

C、补充水及电解质

D、给患者心理支持

E、绝对卧床休息

F、必要时可胃肠减压

腹痛缓解后的饮食要求是A、低糖

B、高蛋白质

C、高热量

D、低脂

E、低盐

F、高维生素

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第8题

女性,32岁,风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100/rain,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3~5/HP,血沉36ram/第1小时末,以上资料符合下列哪种情况( )

A.风湿活动

B.急性心包炎

C.急性肾小球肾炎

D.肠系膜动脉栓塞

E.感染性心内膜炎脾栓塞

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第9题

女性,32岁。风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3~5个/HP,血沉36mm/lh,以上资料符合下列哪种情况

A、风湿活动

B、急性心包炎

C、急性肾小球肾炎

D、肠系膜动脉栓塞

E、感染性心内膜炎脾栓塞

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第10题

男性,25岁,左上腹疼痛伴恶心呕吐12小时,就诊。于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2小时后疼痛加重,持续性呈刀割样并向左腰背部放散,诊断为急性水肿性胰腺炎。

此患者在禁食期间为避免发生水、电解质平衡紊乱,应给予足够的

A.生理盐水、葡萄糖溶液静脉滴注

B.生理盐水、碳酸氢钠

C.葡萄糖溶液、山梨醇

D.葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐

E.羟甲淀粉(代血浆)

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