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[单选题]

患者,男性,18岁,支气管扩张史1年,反复出现咳嗽,咳大量黄脓痰,护士为病人进行TW引流排出痰液,不正确的是()

A.确定引流TW很重要

B.引流必须在进餐前

C.每天可引流1~3次

D.每次引流时间可持续15分钟

E.引流过程中观察病人反应

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第1题

患者男,21岁,患支气管扩张。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。护士协助患者作体位引流,下列错误的是A、根据病变部位选择引流体位

B、原则上病变部位应处于低位

C、辅以胸部叩击、有效咳嗽等,提高疗效

D、不宜在饭后立即进行

E、出现咯血、头晕、发绀等,停止引流

若患者痰量忽然减少,且体温升高,提示A、原有感染加重

B、有继发感染

C、感染被控制

D、支气管引流不畅

E、病情无变化

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第2题

患者男,35岁,支气管扩张病史15年,每日吸痰约200ml。2天前因发热,咳嗽伴大量黄脓痰液来院就诊。今日患者出现多次少量咯血,护士的回答,不妥的是( )

A."别紧张,咯血是支气管扩张的常见症状,我们有丰富的处理经验"

B."肺内的血一定要咯出,否则堵住气道后果很严重"

C."您别太紧张,护士会经常巡视病房,一旦发现异常将及时处理"

D."我已将您的情况告知医生了,马上会采取措施帮助止血"

E."您现在要绝对卧床休息,这样有利于减少出血"

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第3题

患者男,25岁。支气管扩张10年。近日因上感咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取

A、半坐卧位

B、左侧卧位,头高脚低

C、左侧卧位,头低脚高

D、右侧卧位,头高脚低

E、右侧卧位,头低脚高

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第4题

患者,男,16岁,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,体温38.0℃,咳黄脓痰,伴咯血,每日咯血量约50ml。今晨患者剧烈咳嗽后咯鲜红色血300ml,护士采取的急救措施不妥的是()。

A. 立即置患者于头低足高位

B. 立即清除口腔内血块

C. 立即应用镇静、镇咳药

D. 给予高流量吸氧

E. 做好气管插管或切开的准备

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第5题

患者,男,40岁。支气管扩张病史8年。近期出现咳嗽,咳大量脓痰,并伴少量鲜血,治疗支气管扩张促进排痰的措施不包括

A.进行体位引流

B.使用抗生素

C.纤维支气管镜吸痰

D.使用祛痰剂

E.使用支气管舒张剂

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第6题

男性患者,45岁,童年患支气管肺炎,10年来反复咳嗽、咳大量脓痰,间断咯血。关于该患者的治疗,下列哪项是不正确的

A.在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息

B.有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液

C.经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效

D.体位引流的作用有时较抗生素治疗更重要

E.大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗

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第7题

患者女,16岁。咳嗽,咳大量黄脓痰,反复咯血5年。在当地镇、县、市级医院,均诊断为左下支气管扩张,后来到一所三甲医院住院行手术治疗。手术前应用大量抗生素抗感染,并辅以支气管肺泡灌洗术(BAL)。在BAL术中,操作者秉着对患者尽心尽力的态度,对镜下左下基底段支气管开口黏膜下隐约可见的可疑点进行小心地探查,最终诊断为支气管异物,并成功地取出已被支气管黏膜覆盖的该异物,使患者免除了开胸手术。该操作者和这所三甲医院获得了患者亲属的好评,这种评价形式为

A、社会舆论

B、内心肯定

C、传统习俗

D、宣传报道

E、公开表彰

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第8题

患者,女,16岁,咳嗽,咳大量黄脓痰,反复咯血8年。在当地镇、县、市级医院,均诊断为左下支气管扩张,后来到一所三甲医院住院行手术治疗。手术前行支气管肺泡灌洗术( BAL)抗感染治疗。在BAL术中,操作者出于对病人的高度负责态度,对镜下左下基底段支气管开口黏膜下隐约可见的可疑点进行小心的探查,最终诊断为支气管异物,并成功地取出已被支气管黏膜覆盖的该异物,使患者免除了开胸手术。该操作者和这所三甲医院获得了患者亲属的好评,这种评价形式为

A、社会舆论

B、内心理想

C、社会意识

D、宣传报道

E、公开表彰

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第9题

男,28岁,有支气管扩张史,近1周来咳嗽加剧,咳黄脓痰,痰量较多,偶有少量咯血。体检:右下肺可闻湿啰音。近日痰量减少,且出现发热,体温38.3℃首先应考虑

A.突发感染加重

B.混合感染,尤其是合并厌氧菌感染

C.并发肺脓肿

D.支气管引流不畅

E.抗生素选用不当

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第10题

男性,25岁。确诊支气管扩张15年,近1周来咳嗽加剧,咳黄脓痰,痰量较多,偶有少量咯血。体检:右下肺可闻湿啰音。今日突然痰量减少,且出现发热,体温38.30℃。首先应考虑

A.突发感染加重

B.混合感染,尤其是合并厌氧菌感染

C.并发肺脓肿

D.支气管引流不畅

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