截瘫病人发生压疮的最主要原因是()
A.局部组织受压过久
B.机体营养不良
C.病原菌侵入皮肤组织
D.皮肤破损
E.皮肤受潮湿摩擦刺激
A.局部组织受压过久
B.机体营养不良
C.病原菌侵入皮肤组织
D.皮肤破损
E.皮肤受潮湿摩擦刺激
第3题
A. 压疮发病率与年龄呈负相关
B. 感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因
C. 过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生
D. 控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素
E. 富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡,从而预防压疮
第4题
患者发生骶尾部压疮最可能的原因是A.重度营养不良
B.护理不当
C.长期卧床
D.继发感染
E.截瘫延误治疗
对于压疮,最合理的治疗方案是A.加强营养,抗感染,定期换药
B.加强营养,抗感染,彻底清创
C.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面
D.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修复术
E.加强营养,抗感染,彻底清创,尽快手术
皮瓣移植为A.游离移植
B.带蒂移植
C.吻合移植
D.输注移植
E.以上四种都行
术后供皮区如无感染,可在术后几天换药A.14d
B.10d
C.7d
D.5d
E.9d
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第5题
B、长期卧床
C、肢体运动功能丧失和继发感染
D、护理不当
E、肢体感觉功能丧失
对于接下的治疗与处置中哪项正确A、创面感染控制后行手术治疗
B、纠正贫血后加强创面换药促进愈合
C、纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术
D、创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术
E、以保守治疗为主
经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是A、继续给予血浆红细胞等输注支持治疗
B、俯卧
C、加强翻身
D、按摩受压部位
E、术区适当加压
术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,下列说法哪项正确A、术后2周可以拆线出院
B、根据刀口愈合情况适当延长拆线时间
C、拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压
D、皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮
E、积极治疗原发病是防治压疮的根本
第6题
A.严重营养不良
B.长期卧床
C.肢体运动功能丧失和继发感染
D.护理不当
E.肢体感觉功能丧失
第7题
B、颈5为肘前窝内侧面
C、颈6为拇指
D、颈4为肩锁关节
E、颈4为肩锁关节顶部
F、颈7为示指
对该患者目前应实施的护理要点有( )A、加强生命体征的监测
B、翻身时注意轴线翻身
C、观察患者四肢感觉肌力情况
D、严密观察引流液的颜色、性质、量
E、观察患者呼吸运动情况
F、观察患者颈部伤口有无肿胀
患者术后24小时内,应预防的早期并发症主要有( )A、呼吸功能不全
B、血肿压迫窒息
C、脊髓再损伤
D、失血性休克
E、深静脉血栓
F、压疮
提示:术后第2天,患者突发胸闷、气急,并进行性加重,查体:患者伤口无肿胀,无渗血、渗液。经会诊考虑为"急性呼吸功能不全",立即转SICU监护,给予紧急气管插管机械辅助呼吸。导致该患者发生呼吸功能不全的可能因素有( )A、骨折脱位造成脊髓损伤,呼吸中枢向下传导束失去功能
B、脊髓出血、水肿和髓内压力升高
C、气管、支气管内分泌物增多
D、胸、腹肌肉麻痹
E、手术、麻醉、卧床时间较长,影响呼吸
F、伤口引流不畅
提示:经机械通气治疗,第3天患者呼吸功能逐步改善,遂拔出气管插管,但拔管后48小时,患者再次突发胸闷、气急,脉搏88次/分,呼吸30次/分,SpO78%。立即行气管切开造口置管接呼吸机辅助呼吸。关于气管切开的护理,下列叙述正确的是( )A、妥善固定,防范脱管
B、加强气道的湿化管理
C、注意遵循无菌操作原则
D、按需吸痰,及时清除呼吸道内分泌物,确保气道通畅
E、观察和防止气道堵塞、气压伤等并发症
F、观察痰液的色、质、量
对气管切开造口置管患者,关于气道湿化的管理,下列叙述正确的是( )A、可采用呼吸机的加温加湿装置达到湿化目的
B、保证充足的液体人量是有效湿化的前提
C、雾化吸入有利于气道湿化
D、气道内滴注0.9%氯化钠溶液有利于气道湿化
E、应避免气道内滴注,以免增加感染发生率
F、人工鼻属于被动湿化,是以被动方式保存患者呼出气的温度和湿度
对机械通气患者,有关预防呼吸机相关性肺炎发生的措施,下列叙述正确的是( )A、无病情禁忌的患者,应给予半卧位
B、严格执行无菌操作原则
C、定期清理声门下分泌物
D、每日氯己定溶液口腔护理至少4~6次
E、每日行唤醒试验,评估患者呼吸功能恢复情况,以尽早脱机
F、及时添加呼吸机无菌湿化水.并及时倾倒呼吸回路内冷凝水
第8题
B、 泌尿系统感染
C、 创口感染
D、 疼痛
E、 坠积性肺炎
F、 膀胱破裂
该患者骨折后期的并发症有A、 脂肪栓塞综合征
B、 坠积性肺炎
C、 压疮
D、 泌尿系统感染
E、 骨化性肌炎
F、 脊柱强直
压疮的成因多是由于A、 年老体弱
B、 皮肤本身有损伤
C、 长期卧床
D、 骨突起处受压
E、 合并截瘫
F、 细菌感染
并发泌尿系统感染的原因是A、 感染扩散
B、 原有肾病变
C、 肾先天畸形
D、 长期卧床
E、 无留置导尿管
F、 膀胱破裂
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