题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

某女性患者,41岁,身高160cm,体重42kg,1年前行腹腔镜胃腺癌(T3N1MO)根治术,术后辅助化疗。1月前因“反复右下腹疼痛,停止排气排便5天”入院,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,经检查考虑急性肠梗阻、腹腔积液。入院后对该患者的饮食医嘱是()

A.普食

B.禁食

C.半流质膳食

D.全流膳食

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第1题

A.①②

B.②④

C.①③④

D.②④⑤

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第2题

患者女,56岁。身高155cm,体重60kg,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊。术前查Hb96g/L,PLT34×10/L。关于该患者血小板输注的说法正确的是A、该患者不需要输注血小板

B、立即给予输注血小板

C、为防止血小板下降,使用小分子肝素

D、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位

E、应使用冷沉淀

若术前使患者血小板升高至100×10/L,理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位

B、10单位

C、15单位

D、20单位

E、25单位

患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×10个,1小时后复查血小板84×10/L,则血小板计数增高指数CCI为A、2.1

B、8.4

C、12.5

D、21.2

E、25.0

下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素A、发热

B、活动性出血

C、充血性心力衰竭

D、脾大和脾功能亢进

E、服用阿司匹林

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第3题

女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6 cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。该患者可能的诊断是A、甲状腺功能低下

B、PCOS

C、高泌乳素血症

D、黄体功能不全

E、子宫内膜癌

以下哪项有助于进一步的明确诊断A、宫腔镜检查

B、内分泌检查

C、腹腔镜探查术

D、诊断性刮宫术

E、免疫抗体检查

患者出现不规则阴道出血,量多,淋漓不断,进一步的处理是A、宫腔镜检查

B、内分泌检查

C、腹腔镜探查术

D、诊断性刮宫术+病理检查

E、免疫抗体检查

若诊刮病理示子宫内膜单纯性增生,进一步治疗A、克罗米芬+HCG促排卵

B、连续应用大剂量孕激素

C、GnRH-a

D、达那唑

E、米非司酮

若诊刮为子宫内膜中重度不典型增生,应A、筋膜外全子宫切除术

B、分期手术

C、甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次

D、氯米芬+ hCG促排卵

E、甲羟孕酮8~10mg/d周期应用,用药3个月诊刮一次

若用药3个月后诊刮为轻度不典型增生,应A、子宫切除术

B、分期手术

C、甲羟孕酮250~500mg/d继续应用

D、氯米芬+hCG促排卵

E、达那唑

若治疗2年仍未妊娠,诊刮为中一低分化子宫内膜样腺癌,应A、子宫切除术

B、分期手术

C、甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次

D、氯米芬+ hCG促排卵

E、达那唑

若治疗1年仍未妊娠,诊刮为高分化子宫内膜样腺癌,有强烈生育要求,应A、子宫切除术

B、分期手术

C、甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次

D、氯米芬+ hCG促排卵

E、达那唑

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第4题

男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。病人出现这一情况最有可能的原因是A、舌后坠

B、误吸

C、肌松药残余作用

D、氧化亚氮所致通气弥散障碍

E、外科原因

应采取的首要措施为A、进行抢救插管

B、给予拮抗药

C、给予镇静药

D、病人侧卧位或放置口咽通气道,面罩吸氧

E、外科探查

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第5题

患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×10/L。关于该患者血小板输注的说法错误的是A、该患者不需要输注血小板

B、立即给予输注血小板

C、为防止血小板下降,使用小分子肝素

D、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位

E、应使用冷沉淀

若术前使患者血小板升高至100×10/L,理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位

B、10单位

C、15单位

D、20单位

E、25单位

患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×10个,1小时后复查血小板84×10/L,则血小板计数增高指数CCI为A、2.1

B、8.4

C、12.5

D、21.2

E、25.0

下列哪些是影响血小板输注疗效的因素A、发热

B、活动性出血

C、充血性心力衰竭

D、脾大和脾功能亢进

E、服用阿司匹林

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第6题

患者女,56岁。身高155cm,体重60kg,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊。术前查Hb96g/L,PLT34×10/L。关于该患者血小板输注的说法正确的是A、该患者不需要输注血小板

B、立即给予输注血小板

C、为防止血小板下降,使用小分子肝素

D、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位

E、应使用冷沉淀

若术前使患者血小板升高至100×10/L,理论上至少需输注浓缩血小板A、5单位

B、10单位

C、15单位

D、20单位

E、25单位

患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×10个,1小时后复查血小板84×10/L,则血小板计数增高指数CCI为A、2.1

B、8.4

C、12.5

D、21.2

E、25.0

下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素A、发热

B、活动性出血

C、充血性心力衰竭

D、脾大和脾功能亢进

E、服用阿司匹林

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第7题

患者,女,29岁,痛经4年,月经量多,有血块,已自然流产3次。1年前行腹腔镜检查,诊断为子宫内膜异位症。中医治疗的最佳选方是( )

A.归肾丸合桃红四物汤

B.六味地黄丸

C.理冲汤

D.五子衍宗丸

E.血府逐瘀汤

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第8题

患者14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每一至两月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育好,女性体态,其他系统查体未发现异常。该患者诊断首先可考虑什么A、子宫内膜异位症

B、盆腔炎

C、先天性处女膜闭锁

D、卵巢肿瘤

E、先天性无阴道

F、子宫肌瘤

G、原发性闭经

H、继发性闭经

为明确诊断,该患者首先应作何种检查A、腹部B超

B、胸部X线摄片

C、妇科检查

D、染色体检查

E、血常规检查

F、心电图检查

G、肿瘤标志物检查

H、肝肾功能检查

该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常,前庭内未见阴道开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠一腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约10cm类圆形包块,边界尚清晰,无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑A、外阴肿瘤

B、阴道肿瘤

C、子宫内膜异位症

D、先天性处女膜闭锁

E、先天性无阴道

F、两性畸形

G、卵巢肿瘤

H、子宫肌瘤

对该患者应如何治疗A、腹腔镜探查手术

B、剖腹探查术

C、宫腔镜手术

D、处女膜切开术

E、阴道成形术

F、外阴肿瘤切除术

G、子宫肌瘤剥除术

H、卵巢肿瘤剥除术

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第9题

女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。该患者诊断首先可考虑A、子宫内膜异位症

B、盆腔炎

C、先天性处女膜闭锁

D、卵巢肿瘤

E、先天性无阴道

F、子宫肌瘤

G、原发性闭经

H、继发性闭经

为明确诊断,该患者首先应做何种检查A、腹部B超

B、胸部X线片

C、妇科检查

D、染色体检查

E、血常规检查

F、心电图检查

G、肿瘤标志物检查

H、肝肾功能检查

该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常,前庭内未见阴道开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠--腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块,边界尚清晰,无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑A、外阴肿瘤

B、阴道肿瘤

C、子宫内膜异位症

D、先天性处女膜闭锁

E、先天性无阴道

F、两性畸形

G、卵巢肿瘤

H、子宫肌瘤

对该患者应如何治疗A、腹腔镜探查手术

B、剖腹探查术

C、宫腔镜手术

D、处女膜切开术

E、阴道成形术

F、外阴肿瘤切除术

G、子宫肌瘤剥除术

H、卵巢肿瘤剥除术

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第10题

女,20岁,未婚,身高162cm,体重52kg,乳房、外阴发育良好,至今月经未来潮,无任何不适,超声检查内生殖器发育正常。童年曾患结核性腹膜炎。此患者闭经最可能的诊断是A、先天性卵巢缺如

B、先天性子宫缺陷

C、子宫内膜结核

D、处女膜闭锁

E、垂体瘤

为明确诊断需做哪项辅助检查A、腹腔镜检查并取腹腔液作结核菌培养

B、子宫输卵管碘油造影见到典型结核特征

C、染色体检查

D、诊断性刮宫

E、剖腹探查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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