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[单选题]

呼吸抑制作用最弱的镇痛药是()

A.吗啡

B.哌替啶

C.芬太尼

D.镇痛新

E.美沙酮

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第1题

呼吸抑制作用最弱的镇痛药是(  )

  A.吗啡  B.哌替啶   C.芬太尼   D.喷他佐辛  E.美沙酮

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第2题

有关哌替啶药理作用的叙述,正确的是

  A.镇痛作用较吗啡弱  B.抑制呼吸作用弱于吗啡  C.不引起便秘

  D.不对抗催产素兴奋子宫的作用 E.分娩止痛禁用

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第3题

静脉麻醉药硫喷妥钠的特点

A、诱导期长

B、麻醉作用维持时间长

C、支气管哮喘者可用

D、无呼吸抑制

E、镇痛作用和肌肉松弛作用弱

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第4题

关于麻醉性镇痛药对胎儿的作用,下列叙述错误的是()。

A.哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘

B.哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用

C.哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用

D.喷他佐辛(镇痛新)对呼吸的抑制作用弱于哌替啶

E.吗啡禁用于早产

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第5题

关于镇痛药曲马多描述错误的是

A.属于人工合成的阿片类中枢镇痛药

B.它具有独特的双重镇痛机制,即兼有弱阿片和非阿片两种性质

C.曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛,由于其对呼吸抑制作用弱,尤适用于老年和婴幼儿的镇痛

D.可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。

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第6题

吗啡与哌替啶比较,叙述错误的是(  )

  A.吗啡的镇咳作用较哌替啶强  

  B.等效量时,吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似

  C.两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相似 

  D.分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡

  E.哌替啶的成瘾性较吗啡弱

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第7题

氧化亚氮麻醉的优点是(  )

  A.与足量氧合用,对呼吸循环无抑制  B.麻醉诱导期短

  C.可用作全麻的主药或辅助药   D.骨骼肌松弛完全

  E.镇痛作用弱

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第8题

以下有关哌替啶药理作用的叙述,错误的是()

A哌替啶可消除紧张情绪,患者较易入睡,但睡眠浅而易醒

B抑制呼吸的作用弱,呼吸频率改变不明显

C对延脑的催吐化学感受区有兴奋作用

D对咳嗽中枢的抑制作用较强

E镇痛持续时间短于吗啡

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第9题

患者男,50岁,晚期食管癌患者。剧烈痛,VAS8分,服用硫酸吗啡缓释片,300mg/d,疼痛可缓解到VAS3分,但有严重便秘。考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵,蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比是A、1︰300

B、1︰100

C、1︰30

D、1︰10

E、1︰1

吗啡导致的不良反应中,长期不耐受的是A、恶心、呕吐

B、便秘

C、呼吸抑制

D、尿潴留

E、瘙痒

对于吗啡引起的呼吸抑制,不恰当的处理是A、强刺激疼痛有呼吸兴奋作用

B、停用吗啡

C、静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg

D、静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg

E、吸氧,必要时机械通气

该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量,患者自控镇痛(PCA)的组成要件是A、给予负荷剂量,迅速镇痛,给予持续剂量,持续镇痛

B、根据疼痛强度,疼痛性质,按照疼痛阶梯从非甾体消炎药,弱阿片类药过度到强阿片类药,口服1片起

C、包括负荷剂量,持续剂量,制止突发痛的剂量,并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准

D、小量多次给药达到VAS评分减低50%

E、首剂量要低,根据镇痛的情况逐步加量,5个药物半衰期后达到稳态

有关阿片类药物,叙述错误的是A、根据对阿片受体的作用性质,可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药

B、激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体,对μ-阿片受体有部分拮抗作用

C、根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药

D、弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度

E、曲马多、羟考酮等弱阿片类药,镇痛作用不强,使用日渐萎缩

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第10题

患者,男,52岁,晚期食管癌患者。剧烈痛,VAS8分,服用硫酸吗啡缓释片300mg/d,疼痛可缓解到VAS3分,但有严重便秘。

考虑给该患者用蛛网膜下腔吗啡泵,蛛网膜下腔吗啡与口服吗啡的剂量比应当是()。A.1:300

B.1:200

C.1:30

D.1:20

E.1:1

在吗啡导致的不良反应中,长期不耐受的是()。A.恶心和呕吐

B.便秘

C.呼吸抑制

D.尿潴留

E.瘙痒

关于吗啡引起的呼吸抑制,下列处理不当的是()。A.强刺激疼痛有呼吸兴奋作用

B.静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg

C.静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg

D.停用吗啡

E.吸氧,必要时机械通气

该患者在最初使用阿片类药时,曾经用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量,患者自控镇痛(PCA)的组成要件是()。A.给予负荷剂量,迅速镇痛,给予持续剂量,持续镇痛

B.小量多次给药达到VAS评分减低50%

C.包括负荷剂量,持续剂量,制止突发痛的剂量,并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准

D.根据疼痛强度,疼痛性质,按照疼痛阶梯从非留体消炎药,弱阿片类药过渡到强阿片类药,口服1片起

E.首剂量要低,根据镇痛的情况逐步加量,5个药物半衰期后达到稳态

关于阿片类药物,下列叙述错误的是()。A.激动拮抗药通常是激动k-阿片受体,对μ阿片受体有部分拮抗作用

B.根据对阿片受体的作用性质,可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药

C.根据作用强度临床上,阿片类药物又分为弱阿片类药和强阿片类药

D.弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度

E.曲马多、羟考酮等弱阿片类药,镇痛作用不强,使用日渐萎缩

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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