诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是（）

急性呼吸窘迫综合征最重要的诊断依据是：( )

A、 呼吸频率增加，每分钟大于28次

B、 肺泡气-动脉血氧分压差降低

C、 氧合指数≤200

D、 肺内分流量减少

E、 血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据下列哪一项是错误的()

A.有严重感染、创伤及误吸等病史

B.X线胸片显示双肺弥漫性浸润

C.咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音

D.进行性低氧血症，氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg

E.肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据不包括

A、有严重感染、创伤及误吸等病史

B、胸部X线片：双肺弥漫性浸润

C、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿性啰音

D、进行性低氧血症

E、肺动脉楔压（PAWP）＜18mmHg

患者男，47岁，因“腹部创伤2小时”来诊。查体：呼吸频率明显增快，血氧饱和度显著下降，心率增加。腹部膨隆，未见伤口，移动性浊音可疑阳性。腹部CT：腹腔纵径/横径≥0.8。最可能的诊断是A、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

B、张力性气胸

C、腹膜炎

D、腹腔室隔综合征

E、急性心力衰竭

可作为确诊依据的检查是A、超声心动图

B、心电图

C、膀胱压监测

D、胸部X线片

E、腹部B型超声

女性，6月。高热伴咳嗽2周。精神食欲较差。曾用头孢曲松、万古霉素及红霉素治疗无效。未接种卡介苗。检查：体温40.2℃，萎靡，呼吸58次/分，轻度三凹征，两肺未闻干湿性啰音。腹部稍胀，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm。胸片可见广泛细小颗粒状影，分布均匀。血沉98mm/第一小时末，血常规WBC15.3×10/L，N63％，L37％，PPD试验(+)(8mm)。该患儿首先考虑的诊断是A、重症肺炎

B、败血症性肺炎

C、沙眼衣原体肺炎

D、急性粟粒型肺结核

E、呼吸窘迫综合征

最可靠的确诊依据是A、胸部CT

B、痰培养

C、血培养

D、纤维支气管镜检查

E、痰找结核杆菌

首选治疗方案是A、抗菌药物联合治疗

B、加用表面活性物质

C、抗菌药物加激素

D、抗结核药四药联用

E、抗结核药四药联用加激素

患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。病人的休克原因考虑A、出血性休克

B、过敏性休克

C、中毒性休克

D、损伤性休克

E、神经源性休克

诊断的主要依据是A、低血压

B、心率快

C、少尿

D、受伤病史

E、临床综合表现

下列监测措施中，不需要的是A、末梢循环情况

B、神志状态

C、毛细血管充盈时间

D、头部CT检查

E、血压、脉搏、尿量

下列紧急措施中错误的是A、避免过多搬动

B、完全平卧

C、保持呼吸道通畅，吸氧

D、保暖，但不加温

E、可适当应用镇痛药

下列治疗原则中正确的是A、立即剖腹探查止血

B、先快速补液，待血压正常时手术

C、快速补液、输血，止血，不手术

D、先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术

E、积极抗休克治疗，同时迅速手术

立即给病人快速扩容，宜先输注A、平衡液

B、白蛋白

C、10%葡萄糖液

D、血浆

E、右旋糖酐液

病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次，血压92/70mmHg。应考虑病人已发生A、肺部感染

B、肺水肿

C、急性左心衰竭

D、肺不张

E、急性呼吸窘迫综合征

上述诊断的基本病理生理改变不包括A、肺微循环障碍

B、肺间质水肿

C、肺泡萎陷、透明膜形成

D、肺通气与灌流比例失调

E、肺淤血

田某，女，37岁。有结核性胸膜炎病史，近来出现呼吸困难，伴有午后低热、干咳。身体评估：体温38℃、脉搏110次／分、呼吸32次／分、血压100/80mmHg，双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。发生呼吸困难的可能机制是( )A、支气管阻塞

B、肺组织受压

C、肺组织炎症

D、支气管痉挛

E、胸廓畸形

根据临床特征，病人最有可能发生的疾病是( )A、胸腔积液

B、自发性气胸

C、急性呼吸窘迫综合征

D、急性肺水肿

E、急性血行播散型肺结核

为了明确诊断，需优先考虑的检查是( )A、结核菌素试验

B、肺功能监测

C、血气分析

D、X线检查

E、支气管镜检查

如采用抽液治疗，第一次抽液量不能超过( )A、600ml

B、700ml

C、800ml

D、900ml

E、1000ml

患儿男，1岁，因“口腔黏膜糜烂1周，外周血常规异常4d”入PICU。查体：体重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断：急性淋巴细胞白血病，肺部感染，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。关于入院后营养支持方案，叙述正确的有A、入院后即可开始

B、待血流动力学稳定后24~48h开始

C、待血流动力学稳定后48~72h开始

D、首选经鼻胃管肠内喂养（EN）

E、首选肠外营养方案（PN）

F、首选PN＋EN方案

如给予PN支持，PN处方前需要进行的基本检查包括A、血常规，凝血功能

B、肝、肾功能

C、血电解质

D、血气分析

E、免疫功能

F、粪常规

如给予EN支持，其给予途径及配方为A、经鼻胃管间歇输注

B、经鼻胃管持续24h输注

C、口服

D、首选常规配方奶

E、根据消化道情况给予特殊配方（如含MCT或谷氨酰胺配方）

F、首选鲜牛奶

根据下列材料请回答下列各题：

男，35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。

下列检查结果对提示诊断结核性胸膜炎意义最大的是胸液中

A.肺部感染

B.气胸

C.急性心力衰竭

D.胸腔积液

E.急性呼吸窘迫综合征

根据下列题干，回答下列各题：

43岁患者，近1年月经不规则，周期20～ 30天，经期延长达10余天，月经量增多，此次出血已20多天，量多，伴头晕、心悸，体格检查：外观贫血，妇检：阴道内经量血，宫颈光，宫闭，宫体前位正常大小，软，无压痛，双附件正常。

该患者的诊断考虑为（ ）

A.肺部感染

B.气胸

C.急性心力衰竭

D.胸腔积液

E.急性呼吸窘迫综合征