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[单选题]

患者,男性,34岁,3年前X线钡餐证实为十二指肠球部溃疡,1个月来上腹痛失去节律性,且较激烈并放射至背部,服用各种抗酸剂无效,食欲尚好,血RBC4.0X1012/L,HB130g/L,本病例可能是()

A.十二指肠球部溃疡慢性穿孔

B.胃溃疡恶性变

C.复合性溃疡

D.胃泌素瘤

E.胃黏膜脱垂症

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第1题

患者,男性,42岁,反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡(活动期)。为明确病因指导治疗,尚需进一步做哪种检查

A、X线钡餐透视

B、胃液分析

C、血清促胃液素检测

D、粪便隐血

E、幽门螺杆菌检测

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第2题

患者,男,42岁,反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡(活动期)。为明确病因指导治疗,尚需进一步进行哪种检查

A、X线钡餐透视

B、胃液分析

C、血清促胃液素检测

D、粪便隐血试验

E、幽门螺杆菌检测

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第3题

(149~150题共用题干)

男性,26岁.5年前出现十二指肠球部溃疡,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓.查体可见全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能.

149.最有助于溃疡穿孔的诊断的体征是

A.腹肌紧张

B.肠鸣音消失

C.肝浊音界消失

D.腹叩诊呈鼓音

E.腹部移动性浊音阳性

150.下列哪项是急诊应做的检查

A.胃镜

B.钡餐X线透视

C.X线胸透

D.X线腹部透视

E.腹腔穿刺

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第4题

某女,37岁。上腹痛近半年,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡,血清检查示:血清胃泌素530μg/ml,最有可能的诊断

A.恶性淋巴瘤

B.多发性溃疡

C.胃癌

D.复合性溃疡

E.胃泌素瘤

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第5题

某女,37岁。上腹痛近半年,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡,血清检查示:血清胃泌素530μg/ml,最有可能的诊断

A.恶性淋巴瘤

B.多发性溃疡

C.胃癌

D.复合性溃疡

E.胃泌素瘤

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第6题

某女,37岁。上腹痛近半年,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。x线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡,血清检查示:血清胃泌素530μg/ ml,最有可能的诊断

A.恶性淋巴瘤

B.多发性溃疡

C.胃癌

D.复合性溃疡

E.胃泌素瘤

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第7题

患者,男性,42岁,反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡(活动期)。为明确病因指导治疗,尚需进一步做哪种检查

A、X线钡餐透视

B、胃液分析

C、血清促胃液素检测

D、粪便隐血

E、幽门螺杆菌检测

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第8题

【病例摘要】关某,男,56岁,教师,于2013年5月6日就诊。患者1个月前出现中上腹、右上腹隐痛,食欲不振,疼痛多发生在餐前,2周来由于工作紧张导致病情加重,频繁出现夜间疼痛,以致无法入睡,进食后可稍有减轻。为进一步治疗特来我院。现症见:胃脘灼热疼痛,伴烧心、反酸,空腹痛甚,进食后减轻,口苦口干,烦躁易怒,大便秘结,失眠。既往无肝炎、结核等传染病史及其他病史,无药物过敏史,父母均体健,无兄弟姐妹。体格检查:T36.5℃,P84/min,R20/min,BP120/76mmHg。神清语利,慢性病容,形体适中,面色晦暗。舌质红,苔黄,脉弦数,巩膜及全身皮肤无黄染,周身浅表淋巴结无肿大及压痛。颈软无抵抗,气管居中,甲状腺不大,未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心界不大,心率84/min,律齐,杂音未闻及。腹部平坦柔软,中上腹、右上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。脊柱无畸形,四肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:胃镜示:十二指肠球部溃疡,X线钡餐造影示:十二指肠球部处形成龛影。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第9题

患者男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是( )

A、多发性溃疡

B、恶性淋巴瘤

C、复合性溃疡

D、胰腺B细胞腺瘤

E、胃泌素瘤

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第10题

患者男性,28岁。上腹痛8个月,与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。最可能的诊断是( )

A.胰腺β细胞腺瘤

B.恶性淋巴瘤

C.多发性溃疡

D.胃泌素瘤

E.复合性溃疡

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