男,74岁,腹股沟疝修补术后2年,复发3个月,要求再次手术治疗。考虑患者年老、腹壁薄弱，最适宜的术式是（题号：187）（）

A. 单纯疝囊高位结扎术

B. 疝囊高位结扎+Ferguson修补法

C. 疝囊高位结扎+Bassini修补法

D. 疝囊高位结扎+Halsted修补法

E. 疝囊高位结扎+McVay修补法

A. 单纯疝囊高位结扎术

B. 疝囊高位结扎+Ferguson修补法

C. 疝囊高位结扎+Bassini修补法

D. 疝囊高位结扎+Halsted修补法

E. 疝囊高位结扎+McVay修补法

病历摘要: 患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。初步诊断主要考虑哪些疾病？A、阴囊肿瘤

B、结肠肿瘤

C、慢性支气管炎

D、腹外疝

E、腹股沟肿瘤

F、股疝

腹外疝发病的主要原因是什么？A、腹壁强度降低

B、先天发育不良

C、手术切口愈合不良

D、腹内压增高

E、咳嗽

F、便秘

G、妊娠

根据疝的可复程度和血供情况，腹外疝的类型有：A、易复性疝

B、斜疝

C、直疝

D、难复性疝

E、股疝

F、嵌顿性疝

G、绞窄性疝

H、脐疝

该病人的腹外疝是： 提示：体检：外环扩大，压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。A、易复性疝

B、难复性疝

C、腹股沟直疝

D、腹股沟斜疝

E、切口疝

F、股疝

G、脐疝

为避免术后疾病复发，最主要的术前准备有哪些？ 提示：决定为该患者行疝修补术A、灌肠

B、治疗便秘

C、治疗支气管炎

D、麻醉前用药

E、卧床休息

F、排尿

G、备血

手术当天病人的体位？术后第二天的饮食？预防阴囊血肿的主要护理措施是？A、半坐卧位

B、平卧位

C、禁食

D、流质

E、普食

F、保持平卧位

G、应用止血药

H、不要过早下床活动

I、托起阴囊、沙袋压迫伤口

根据病人的临床症状，考虑病人可能出现: 提示：术后第 4天，病人清晨出阳台活动受凉，下午诉切口疼痛加剧，体温升高,体温在38℃～38.5℃之间。实验室检查示：白细胞计数增高。A、肺部感染

B、尿路感染

C、切口裂开

D、切口感染

E、外科热

F、感冒

疝修补术后护理正确的措施有哪些？A、注意保暖，避免受凉

B、术后平卧，膝下放枕

C、术后不宜过早下床活动

D、注意观察有无伤口渗血

E、血压平稳后改半坐位

F、保证水分摄入

G、积极治疗腹内压增高相关疾病

H、术后1个月内不可活动

I、加强营养以增加体重

J、恢复工作术后至少6个月

A、结扎疝囊不够高位

B、用可吸收线做修补腹股沟管的缝合

C、术后发生血肿、切口感染

D、慢性便秘

E、慢性咳嗽

患者男性，78岁，20年前因左侧腹股沟疝行Bassini修补手术。2年前，左腹股沟再次出现可复性肿物，肿物可坠入阴囊，平卧后可用手将肿物推回人腹腔。患者目前最可能的诊断是（ ）A、左侧腹股沟斜疝

B、左侧腹股沟复发性斜疝

C、左侧睾丸鞘膜积液

D、左侧交通性鞘膜积液

E、左侧睾丸肿瘤

F、左侧精索鞘膜积液

患者最可能的手术治疗方式是（ ）A、Mc Vay修补

B、Shouldice修补

C、应用聚丙烯补片，腹膜前间隙无张力修补

D、左侧睾丸鞘膜翻转术

E、左侧睾丸及肿瘤切除术

F、外用疝气带治疗

［提示］ 患者经术前B超检查，明确为左侧腹股沟复发疝。以下适合的手术方式为（ ）A、Mc Vay修补

B、Halsted修补

C、Shouldice修补

D、应用聚丙烯补片，腹膜前间隙无张力修补

E、应用涤纶补片，置于腹膜内修补

F、腹腔镜下，3D补片修补

［提示］ 患者行聚丙烯补片，腹膜前间隙无张力修补术，手术顺利，术后3天患者出院。在术后3周门诊复诊时主诉：左腹股沟局部疼痛，在走路、左下肢活动时明显。查体伤口无红肿，同侧阴囊无肿胀，同侧睾丸无触痛。患者疼痛的最大可能是（ ）A、补片缝合固定在骨膜上

B、术中止血不严格，术后血肿形成

C、补片在内环固定过紧，压迫精索

D、术后补片卷曲，局部刺激

E、伤口感染

F、机体对补片异物的排斥反应

患者，男，25岁，搬运工人，腹股沟斜疝，疝修补术后。其可恢复正常工作的时问是

A.术后至少5周

B.拆线后至少3周

C.术后体力恢复后

D.术后至少2个月

E.术后至少3个月

A、髂腹下和髂腹股沟神经损伤

B、精索损伤

C、小肠、膀胱损伤

D、渗出血形成阴囊血肿

E、疝复发

A、腹股沟皮肤肿胀的中间

B、阴囊

C、耻骨前沿

D、脐后

患者，男性，36岁，搬运工人，因腹股沟斜疝行疝修补术后，恢复工作的时间至少是术后

A．2周

B．1个月

C．2个月

D．3个月

E．4个月

患者，男，78岁。行择期双侧腹股沟疝修补术，患者曾经于全身麻醉过程中出现过术中知晓并拒绝局部麻醉。麻醉诱导前预吸氧，给予5mg咪达唑仑和250μg芬太尼，1分钟后患者意识丧失，胸壁僵硬且正压通气困难，此时处理患者胸壁僵硬最合适的药物是（）。

A.氟马西尼

B.异丙嗪

C.琥珀酰胆碱

D.纳洛酮

E.沙丁胺醇