病人女性,35岁。右上腹持续性疼痛、阵发性加重1天,疼痛可向右肩背部放射。查体:T39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石。为警惕急性梗阻性化脓性胆管炎。护士应特别注意观察（）

男性，35岁。阵发性右上腹痛2天，疼痛时大汗淋漓，向右肩放射，昨日大便呈黑色来诊。体检：巩膜轻度黄染，右上腹压痛，Murphy征(+)，肝压叩痛(+)，脾未扪及。最可能的诊断是

A、胃溃疡并出血

B、十二指肠溃疡并出血

C、胃癌并出血

D、胆道出血

E、急性胃黏膜病变

男性，41岁，右上腹持续性疼痛，阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛，无明显肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是（ ）

A．半卧位

B．胃肠减压

C．禁软食

D．心理护理

E．用抗生素

女性，45岁，午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热。体格检查：体温38．5℃，脉搏96次／分，呼吸22次／分，血压90／60mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为( )

A．急性胰腺炎

B．胆道蛔虫症

C．肝内胆管结石

D．急性胆囊炎

E．急性胆管炎

女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右肩背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，小便黄。可能的诊断是 （ ）

A．消化性溃疡穿孔

B．急性黄疸性肝炎

C．急性胰腺炎

D．急性胆囊炎，胆结石

E．肝破裂

女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右肩背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，小便黄。可能的诊断是

A．消化性溃疡穿孔

B．急性黄疸性肝炎

C．急性胰腺炎

D．急性胆囊炎，胆结石

E．肝破裂

急性胆囊炎的临床特点不包括

A、进油腻饮食后，容易发病

B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重

C、疼痛常放射至右肩或右背部

D、墨菲征（＋）

E、多数患者有黄疸

患者，女，40岁。午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热。体格检查：体温38．5℃，脉搏96次／分，呼吸22次／分，血压90／60 mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为

A．急性胰腺炎

B．胆道蛔虫病

C．肝内胆管结石

D．急性胆囊炎

E．急性胆管炎

患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。最简单、最有价值的检查是A、肝功能检查

B、血淀粉酶

C、血培养+药敏

D、B超检查

E、MRCP

患者最可能的诊断是A、急性胃肠炎

B、细菌性肝脓肿

C、急性胆囊炎、胆囊结石

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、胆道蛔虫病

最适合的手术方式是A、胆总管探查T形管引流术

B、胆囊切除术

C、胆囊造口术

D、经皮经肝胆囊穿刺引流术

E、胆肠吻合术

下列关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是

A．右上腹持续性疼痛，阵发性加重

B．墨菲征阳性

C．疼痛常放射至右肩或右背部

D．进油腻饮食后，容易发病

E．多数病人伴有黄疸

关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是(  )

  A．进油腻饮食后，容易发病

  B．右上腹持续性疼痛，阵发性加重

  C．疼痛常放射至右肩或右背部

  D．Murphy征阳性

  E．多数病人伴有黄疸