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[单选题]

经颅脑超声能检测下列哪些脑动脉血管（）

A.①大脑前动脉②大脑中动脉③大脑后动脉④后交通支⑥颈内动脉颅内末段⑨椎动脉颅内段⑩基底动脉

B.①大脑前动脉②大脑中动脉③大脑后动脉⑤前交通支⑦颈内动脉中.末段⑧椎动脉中.末段⑩基底动脉

C.①大脑前动脉②大脑中动脉③大脑后动脉④后交通支⑤前交通支⑥颈内动脉颅内末段⑨椎动脉颅内段⑩基底动脉

D.①大脑前动脉②大脑中动脉③大脑后动脉④后交通支⑤前交通支⑦颈内动脉中.末段⑧椎动脉中.末段⑩基底动脉

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第1题

患者女，35岁，因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛，时发时止，上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒，胃脘部不适，口干，大便秘结。刻下：右侧面痛，面红，舌红，苔黄，脉细数。首选的检查是A、扁桃体检查

B、面部感觉，角膜反射及听力检查

C、颞颌关节活动检查

D、X线片

E、CT

F、放射性核素闪烁法

提示三叉神经分布区感觉减退，角膜反射及听力减弱。为明确诊断应进一步检查A、颅脑MR

B、脑脊液（CSF）检测

C、颅脑CT

D、经颅多普勒超声（TCD）

E、颈椎MR

F、MR血管成像（MRA）

提示颅脑CT：动脉瘤。患者可诊断为A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形

F、脑血管痉挛

患者还需要做的进一步检查有A、CT血管成像（CTA）

B、脑血管造影（DSA）

C、MR血管成像（MRA）

D、颅脑MRI

E、经颅多普勒超声（TCD）

F、血生化检测

结合该病例，叙述正确的是A、CT检查是诊断继发性三叉神经痛的首选检查方法

B、应重视40岁以下突然发生的、剧烈的面痛

C、应仔细询问病史

D、若患者有颅内动脉瘤，可应用抗纤溶药物治疗

E、针刺治疗继发性三叉神经痛可选用四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭

F、防治脑血管痉挛

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第2题

患者男，50岁，因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛，牵扯至颈部，意识丧失20分钟，伴恶心，无呕吐，无头晕，平卧位可缓解。就诊前呕吐1次，血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体：患者意识清醒，精神烦躁，言语流利，无发热，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢反射活跃。病理征（-），颈部抵抗，Kenig征（+）。首选的检查是A、颅脑MR

B、颅脑CT

C、脑脊液（CSF）检测

D、经颅多普勒超声（TCD）

E、颈椎MR

F、MR血管成像（MRA）

提示颅脑CT：未见明显异常。患者6小时前曾出现找词困难，30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查是A、颅脑MRI

B、MR血管成像（MRA）

C、脑脊液（CSF）检查

D、经颅多普勒超声（TCD）

E、脑血管造影（DSA）

F、MR血管成像（MRA）

提示腰椎穿刺：全程血性脑脊液，压力240 mmH2O（1 mmH2O=0.0098 kPa）。脑脊液细胞学：大量红细胞，伴中性粒细胞反应。患者可诊断为A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、颅内动脉瘤

E、脑血管畸形

F、脑血管痉挛

还可以进一步做的检查有A、脑血管造影（DSA）

B、CT血管成像（CTA）

C、MR血管成像（MRA）

D、经颅多普勒超声（TCD）

E、颅脑MRI

F、血液生化检测

结合该病例，关于本病叙述正确的有A、应重视突然发生的剧烈头痛

B、应仔细询问病史

C、脑脊液（CSF）检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法

D、若患者有颅内动脉瘤，可应用抗纤溶药物治疗

E、防治脑血管痉挛

F、针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷

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第3题

男性，60岁。高血压史已5年。2小时前在劳动时突发剧烈头痛。送急诊室，检查血压为24／14kPa(180／105mmHg)，神清，右上、下肢肌力Ⅱ度，右侧痛觉明显减退。入院后，血压未再波动，但神志转入昏迷。瞳孔左大于右，左侧瞳孔对光反应消失，颈稍有阻力，右侧肢体未见活动，右侧Babinski征(+)，左侧Gordon征(+)。为了迅速明确诊断，最适宜的辅助检查是A、脑超声波

B、腰椎穿刺

C、颅脑CT

D、EEG

E、SPECT

根据患者病情，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用A、止血剂

B、降血压药物

C、脑代谢活化剂

D、自由基清除剂

E、脱水剂

若经检查明确了脑出血的诊断，依据其症状和体征，估计患者的出血部位最可能在于A、左侧基底节区

B、右侧基底节区

C、左侧额叶

D、右侧额叶

E、第四脑室

高血压性脑出血的主要机制是A、脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂出血

B、动脉粥样硬化斑块使之内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂

C、在高血压基础上，合并脑内动、静脉畸形，故易出血

D、持续高血压可使小动脉硬化。管壁玻璃样变性，形成微动脉瘤破裂出血

E、脑内静脉循环障碍和静脉破裂

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第4题

A．①脑动脉硬化狭窄②脑动脉闭塞③脑动脉痉挛④脑动脉瘤⑤脑动-静脉畸形

B．①脑动脉硬化狭窄②脑动脉闭塞③脑动脉痉挛④脑动脉瘤⑤脑动-静脉畸形⑥糖尿病脑血管病⑧颈内动脉海绵窦瘘

C．①脑动脉硬化狭窄②脑动脉闭塞③脑动脉痉挛④脑动脉瘤⑤脑动-静脉畸形⑧颈内动脉海绵窦瘘⑨脑出血.脑梗死

D．①脑动脉硬化狭窄②脑动脉闭塞③脑动脉痉挛④脑动脉瘤⑤脑动-静脉畸形⑥糖尿病脑血管病⑦颅内占位⑧颈内动脉海绵窦瘘⑨脑出血.脑梗死

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第5题

经颅超声可以检测诊断哪些脑血管病变：①脑动脉硬化狭窄②脑动脉闭塞③脑动脉痉挛④脑动脉瘤⑤脑动静脉畸形⑥糖尿病脑血管病⑦颅内占位⑧颈内动脉海绵窦瘘⑨脑出血、脑梗塞

A、①②③④⑤

B、①②③④⑤⑥⑧

C、①②③④⑤⑧⑨

D、以上各项均是

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第6题

颅内占位病变最安全可靠易行的辅助检查方法是

A.颅脑超声探测

B.脑血管造影

C.头颅CT

D.透露X线平片

E.放射性核素扫描

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第7题

怀疑高血压脑出血时，应首先考虑下列哪项检查

A、脑血管造影

B、MRI

C、CT

D、颈动脉B超、经颅多普勒超声

E、脑血流测定

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第8题

如需做出病因诊断，应进行下列哪项检查

A．颅脑CT

B．颅脑MRI

C．脑电图

D．脑血管造影

E．颅脑MRA

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第9题

下列哪些情况适合行脑血管造影检查

A、蛛网膜下腔出血，需寻找出血原因

B、颅内占位病变，了解病变供血来源、血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系

C、有严重出血倾向的患者

D、无创影像学检查提示脑血管狭窄，预行血管内介入治疗

E、无创检查提示脑动脉闭塞，了解闭塞动脉供血区的代偿情况

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第10题

A．大脑前动脉

B．大脑中动脉

C．大脑后动脉

D．前交通动脉

E．后交通动脉

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