男，35岁，司机。间断空腹痛半年余，偶有呕吐，可自行缓解。1周前症状加重，稍进食即恶心、呕吐，吐大量胃液及食物残渣。来院后自述腹胀、乏力，查体肠鸣音减弱，心电图可见U波。可能的原因是（）

患者男，53岁，因“间断上腹痛10余年，体重减轻1个月”来诊。腹痛于春秋季好发，空腹显著，进餐后缓解。4周前症状再发，疼痛较明显，伴腹胀，进餐加重，伴反酸、胃灼热，时有恶心、呕吐，呕吐胃内容物，有酸臭味，有时含宿食。1个月来体重减轻4 kg。既往体健。查体：T 36.6 ℃，P 80次/min，R 18次/min，BP 105/75 mmHg；消瘦貌，皮肤、黏膜无苍白、黄染；心、肺正常；上腹部饱满，未见胃肠型及蠕动波，触软，有振水音，上腹偏右深压痛，无明显反跳痛及肌紧张，墨菲征（－），肝、脾肋下未触及，未触及异常包块，肝、肾区无叩痛，移动性浊音（－），肠鸣音5次/min。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡并幽门梗阻

B、十二指肠溃疡并幽门梗阻

C、胃溃疡并反流性食管炎

D、十二指肠溃疡并反流性食管炎

E、慢性胰腺炎急性发作

F、慢性胆囊炎急性发作

G、胃溃疡癌变

为明确诊断，首选检查为A、血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等生化检查

B、血淀粉酶

C、腹部X线片（立位＋卧位）

D、腹部超声

E、上消化道钡餐造影

F、腹部CT

G、胃镜

H、24 h食管胃pH值监测

I、PPI试验治疗

目前，针对该患者的治疗应包括A、禁食

B、胃肠减压

C、口服胃黏膜保护药

D、静脉营养支持

E、静脉滴注PPI

F、静脉滴注抗生素根除幽门螺杆菌

G、外科手术

男性，35岁，间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余，夜间及空腹时明显，进食后可缓解，突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余(一)，腹平片未见异常，考虑最可能的诊断为

A．胃癌出血

B．应激性溃疡出血

C．消化性溃疡出血

D．胆道出血

E．食管静脉曲张破裂出血

患者，男，36岁，间断上腹痛5年，空腹时出现，餐后缓解，查¹³C尿素呼吸实验阳性，最适合患者的用于联合治疗方案的药物是（）

A. 铝碳酸镁

B. 奥美拉唑

C. 颠茄

D. 甲氰咪胍

E. 法莫替丁

患者男，38岁。上腹部间断疼痛4年，空腹明显，进食缓解，每年冬春季节加重，近2天患者上腹部疼痛加重，伴有呕血和黑色软便、反酸就诊。查体：心率86次/分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛，以上消化道出血原因待查收入院。上消化道出血的常见原因有A、门静脉血栓形成

B、急性胃粘膜病变

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、胆道出血

F、肝硬化食管胃底静脉曲张

G、出血坏死性胰腺炎

H、急性胃粘膜脱垂

能明确该患者上消化道出血病因的主要检查项目有A、纤维胃镜检查

B、选择性肝动脉造影

C、血常规检查

D、X线钡餐检查

E、腹部B超检查

F、腹部CT检查

提示有活动性出血或再出血的指标有A、血尿素氮持续升高

B、呕血和黑便次数增加

C、网织红细胞计数下降

D、血压波动

E、脾脏缩小

F、中心静脉压稳定

G、肠鸣音增加

针对该患者采取的护理措施有A、出血量多时采取平卧位，双下肢略高

B、遵医嘱给予奥美拉唑

C、遵医嘱给予垂体后叶素

D、出血停止后进食温凉流质食物

E、出血不止可用三腔两囊管压迫止血

F、立即建立静脉通道

治疗原发性疾病消化性溃疡的措施包括A、保护肝功能

B、保护胃粘膜

C、根除幽门螺杆菌

D、降低食道反流

E、降低胃内酸度

F、增强免疫功能

患者男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。最有助于确定诊断的检查是

A.消化道钡餐

B.胃液分析

C.胃镜

D.血CEA测定

E.腹部B超

患者男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.慢性胃炎

E.胆囊炎

患者男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。［假设信息］若该患者幽门螺杆菌（Hp）阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是

A.质子泵抑制剂+抗生素

B.质子泵抑制剂+铋剂

C.铋剂+抗生素

D.质子泵抑制剂+抗生素上铋剂

E.手术治疗

患者男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。［假设信息］若该患者Hp阴性，有溃疡时的最佳治疗是口服

A.氢氧化铝

B.H受体拮抗剂

C.质子泵抑制剂

D.阿莫西林

E.合成前列腺素

患者，男，36岁，因上腹空腹痛2年经胃镜诊断为"十二指肠球部溃疡"。间断服用抑酸药物治疗，但症状一直未完全缓解，两个月前因工作劳累后上腹痛加重并伴反酸，医生再次行胃镜及幽门螺杆菌检查

下列哪种病理组织学染色最适宜于Hp诊断

A．HE染色

B．Giemsa染色

C．刚果红染色

D．W-S染色

E．免疫组化染色

患者，男，35岁。反复上腹疼痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是

A、高血钙

B、高血钾

C、低血钾

D、高血钠

E、低血镁