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[主观题]

(题干)患儿,男,8岁,感冒后头疼、歪头10天。査体:颈部活...

(题干)患儿,男,8岁,感冒后头疼、歪头10天。査体:颈部活动受限,不能平卧。首先考虑的诊断是A.喉炎

B.支气管肺炎

C.寰枢椎关节半脱位

D.斜颈

E.心肌炎

首选的影像学检査为A.心脏超声

B.寰枢椎张口位片

C.胸部正位片

D.颈椎正位片

E.颈部MRI检査

影像检査的中心线或定位线是

A.两嘴角连线中点

B.头端倾斜10°-15°角,经甲状软骨射入

C.经第6胸椎垂直射入

D.经甲状软骨平面、颈部前后缘连线中点

E.足侧倾斜10°角,经甲状软骨平面颈部中点

关于该患儿检査标准影像的描述,下列正确的是A.上、中切牙牙冠与枕骨底部相重,枢椎齿突不与枕骨重叠

B.肺门阴影结构可辨

C.从颈部到气管分叉部能连续追踪到气管影像

D.各椎体前后缘均无双缘现象

E.椎间孔呈卵圆形,边缘锐利

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第1题

病历摘要:患儿,男,4岁,因高热、头痛4小时伴呕吐,意识不清30分钟来院就诊。患儿于8月8日送达本院,入院时家长诉患儿晨起自诉头痛,高热不退,嗜睡,曾口服"感冒药",各种症状未见明显好转,于中午开始呕吐,面色发白,神志不清,偶有抽搐,急送我院就诊。查体:T40℃,P140次/分,R35次/分,BP100/60mmHg。发育正常,营养中等,面色苍白无光泽,神志不清,嗜睡,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,颈部强直,时有抽搐,肺部听诊有湿性哕音,心界叩诊不大,心率140次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未及。下肢无水肿。膝腱反射亢进,Babinski征(+),脑膜刺激征(+)。既往体健,足月顺产,生长发育无异常,无药物过敏史。实验室检查:血常规:WBC 15.0×10/L,N 0.78,L 0.21,PLT 205×10/L,尿常规(-),大便常规(-)。抽取脑脊液呈微浊状,压力增高,白细胞总数300×10/L,中性粒细胞略有增高。

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第2题

患儿8岁,男,发热、头痛、四肢肌肉酸痛2天,患儿班内有20余人有同类病史,体格检查:T39.8℃,急性面容,咽部充血,两肺(-)

A.急性上呼吸道感染

B.咽结合膜热

C.疱疹性咽峡炎

D.流行性感冒

E.毛细支气管炎

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第3题

根据材料,回答题

某男,19岁,感冒五天,服羚羊感冒片不见缓解。症见恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结。证属外寒内热、表里俱实,宜选用的成药是 查看材料

A.黛蛤散

B.新雪颗粒

C.牛黄至宝丸

D.防风至宝丸

E.清胃黄连片

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第4题

(70~71题共用题干) 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98umol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++) 该患者首先考虑的诊断是

A.病毒性肝炎

B.肾综合征出血热

C.急性肾小球肾炎

D.流行性感冒

E.败血症

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第5题

(70~71题共用题干)

男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT) 504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板 30×109/L,尿蛋白(++)

该患者首先考虑的诊断是

A.病毒性肝炎

B.肾综合征出血热

C.急性肾小球肾炎

D.流行性感冒

E.败血症

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第6题

男,46岁,8月12日来诊,发热4天,伴全身痛、乏力、头痛,近一个月当地暴雨不断,查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,腓肠肌压痛(+),最可能的诊断是

A.流行性感冒

B.败血症

C.疟疾

D.钩端螺旋体病

E.肾综合征出血热

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第7题

题干:男性,40岁,干部,几天来发热、头痛,口服感冒药无效,T 39℃,面红,腹股沟淋巴结黄豆大,后腰部一直径0.5cm焦痂,周围稍红肿 1.有助于此患者诊断的检测是

A.血常规

B.血沉

C.血培养

D.血涂片查病原

E.特异性血清凝集反应

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第8题

(题干) 某男,37 岁。长夏时节,天气由署热突转阴雨连绵,因着衣不慎,遂致感冒。症见头痛昏重闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻,舌白腻。证属外感风寒、内伤湿滞之感冒,接诊医师以藿香正气水。服用2天后症状消失。 藿香正水的功能是( )A.解表化湿,理气和中

B.解表散寒,祛风胜湿

C.解表散寒,燥湿和中

D.解表胜

E.解表散风,理气和中祛风化痰

在藿香正气水处方的臣药中,内能燥湿而健脾,外能散风寒而发表的药是( )A.陈皮

B.茯苓

C.苍术

D.姜厚朴

E.生半夏

香正气水处方的佐药是( )A.白芷、白术

B.香需、防风

C.紫苏梗、防风

D.香薷、白术

E.白芷,紫苏叶油

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

男,16岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。最可能的诊断是A、急性鼻炎

B、慢性肥厚性鼻炎

C、急性鼻窦炎

D、慢性鼻窦炎

E、变应性鼻炎

中鼻道有脓表示A、前组鼻窦炎

B、慢性鼻炎

C、变态性鼻炎

D、鼻息肉

E、慢性泪囊炎

下列哪项治疗对该病不宜A、1%麻黄碱点鼻,注意休息

B、全身足量抗生素治疗

C、上颌窦刺洗术

D、超短波理疗

E、下鼻甲电灼

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第10题

患者,男,42岁,林业工人,私自猎捕旱獭并与他人共同食用。3d后自感畏寒、不适,服感冒药3天未见好转。今晨因剧烈头痛、恶心、呕吐人院。查体:体温40.2℃,神志不清,心律不齐,血压下降,呼吸急促。入院第2d,皮肤黏膜先有出血斑,继而大片出血及伴有黑便、血尿。腹股沟、腋下、颈部淋巴结肿大、坚硬、剧痛。PHA法检测F1抗体阳性。临床诊断为腺鼠疫疑似病例。

引起鼠疫的病原体其生物学特性怎样?

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