慢性肾炎患者血肌酐＜350μmol／L时，首选降压药为

糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白(++)，血肌酐182μmol/L，血压165/105mmHg，首选降压药物为

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙离子拮抗剂

E.骨化三醇

糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白2+，血肌酐182μmol／L，血压165/105mmHg,首选的降压药物是

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙拮抗剂

E.骨化三醇

男性，20岁。上感后10天出现肉眼血尿，尿量略减少，血压150/100mmHg。化验尿蛋白(＋＋)，血肌酐140μmol/L，C0.5g/L。B超示双肾大小正常。进一步的处理更为合适的是A、尽快肾活检，明确病理类型

B、血液透析治疗

C、口服泼尼松治疗

D、先降压，对症支持治疗，监测血肌酐的变化

E、泼尼松加环磷酰胺治疗

降压治疗应首选A、ACEI类降压药

B、利尿药

C、钙离子拮抗药

D、β受体阻滞药

E、α受体阻滞药

该患者的临床诊断最可能为A、急性肾小球肾炎合并急性肾衰竭

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾衰竭

D、肾病综合征合并急性肾衰竭

E、急性过敏性间质肾炎

如患者尿量进行性减少，血肌酐逐渐上升，应如何处理A、血液透析治疗，等待肾功能恢复

B、增加利尿药剂量

C、尽快肾穿刺活检

D、甲泼尼龙冲击治疗

E、口服泼尼松加静脉环磷酰胺治疗

糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白()，血肌酐182μmol/L，血压165/105mmHg，首选降压药物为

A.碳酸钙

B.氢氧化铝制剂

C.ACEI/ARB

D.钙离子拮抗剂

E.骨化三醇

患者男性，76岁。高血压30余年，平时血压在150～180/90～110mmHg，不规则服用降压药。2周来胸闷、气促，贫血貌，颈静脉怒张，心界向左下扩大，心率104次／分，两肺底有细小湿啰音，肝肋下2指，下肢水肿中度，尿蛋白(+)，血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。肾衰竭最可能病因是A、慢性肾小球肾炎致肾性高血压

B、肾小动脉硬化

C、慢性肾盂肾炎

D、老年性肾硬化

E、心力衰竭致肾功能减退

最适宜治疗为A、洋地黄制剂

B、大剂量的利尿剂

C、扩张血管药

D、ACEI制剂

E、透析疗法

若血钾增高时，降压治疗不宜使用A、β受体阻滞剂

B、袢利尿剂

C、钙通道阻滞剂

D、血管扩张剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

男，47岁，头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月，有蛋白尿史8年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次／分，无杂音，血压24/14.6kPa(180/110mmHg)，下肢凹陷性水肿，血尿素氮42mmol/L，血肌酐1050μmol/L，诊断为尿毒症。最可能病因是A、肾病综合征

B、慢性肾炎

C、急进性肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、肾动脉硬化

实验检查示肌酐清降率8ml/min，血钾6.8mmol/L，钠125mmol/L，氯100mmol/L，最合适的治疗方法是A、血液透析

B、口服降血压药

C、低蛋白低盐饮食+补充必需氨基酸

D、静脉注射呋塞米

E、肾移植

患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是A、尿毒症脑病

B、高血压脑病

C、阿斯综合征

D、低钠血症

E、低钙血症

患者男性，33岁。患慢性肾小球肾炎8年，反复发作蛋白尿、血尿、眼睑水肿。近3天病情加重，伴发热、咽痛、咳嗽、明显乏力。查体：BP 164/112mmHg，全身皮肤明显水肿。尿常规：尿蛋白(+++)，镜下红细胞(++)，颗粒管型(++)。肾功能检查：内生肌酐清除率降低，血尿素氮增高。该患者降压时首选的药物是A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、钙通道阻滞剂

C、利尿剂

D、血管扩张剂

E、β受体阻滞剂

下列护理措施不正确的是A、指导患者卧床休息

B、防治呼吸道感染

C、按时测量血压、体温，记录24小时尿量

D、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

E、遵医嘱使用利尿剂

该患者的饮食宜采取A、高热量、高蛋白、高维生素

B、高热量、高维生素、高钾

C、高热量、高优质蛋白、高糖

D、优质高蛋白、高磷、低钙

E、高热量、优质低蛋白、高维生素

男性，30岁。一周来头晕，视物模糊。查体BP220/130mmHg，眼底可见视网膜点状出血。尿量无明显减少，测尿蛋白3g/d，尿红细胞20～30/HP，血肌酐180μmol/L。如有基础肾小球疾病，肾脏病理改变最常见的是A、新月体肾炎

B、缺血性肾脏病

C、急性肾小管坏死

D、增生硬化性IgA肾病

E、轻度系膜增生性IgA肾病

临床提示存在肾小球基础病最有价值的检查为A、外周血破碎红细胞

B、尿红细胞位相

C、血红蛋白水平

D、尿蛋白的多少

E、肉眼血尿

降血压首选的药物是A、利尿药

B、β受体阻滞药

C、α受体阻滞药

D、钙离子拮抗药

E、ACEI或ARB

患者的临床诊断最可能的是A、高血压性肾损害

B、肾动脉狭窄

C、恶性高血压

D、嗜铬细胞瘤

E、肾病综合征

患者，男性。35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压210/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L。尿蛋白(+++)，红细胞5-10个/HP，Cr760μmol/L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是A、慢性肾炎高血压型

B、慢性肾功能不全氮质血症期

C、慢性肾功能不全尿毒症期

D、恶性高血压

E、急进性高血压

若患者出现感染，且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下，最不宜使用的抗生素是A、青霉素

B、头孢菌素

C、红霉素

D、阿米卡星（丁胺卡那霉素）

E、多西环素（强力霉素）

若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是A、硝普钠

B、酚妥拉明

C、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

D、钙通道阻滞剂

E、哌唑嗪

男，47岁，头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月，有蛋白尿史8年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次／分，无杂音，血压24／14.6kPa(180／110mmHg)，下肢凹陷性水肿，血尿素氮42mmol／L，血肌酐1050umol／L，诊断为尿毒症。最可能病因是A、肾病综合征

B、慢性肾炎

C、急进性肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、肾动脉硬化

实验检查示肌酐清降率8ml／min，血钾6.8mmol／L，钠125mmol／L，氯100mmol／L．最合适的治疗方法是A、血液透析

B、口服降血压药

C、低蛋白低盐饮食+补充必需氨基酸

D、静脉注射呋塞米

E、肾移植

患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是A、尿毒症脑病

B、高血压脑病

C、阿斯综合征

D、低钠血症

E、低钙血症