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[单选题]

患者，男，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院，体检：血压20/13,5kPa(150/100mmHg),尿蛋白()，红细胞满视野，血Cr180Μmol/L。经利尿后，血压为130/90mmHg,血压增高的最可能原因为_

A.高血压病;

B.心功能不全所致;

C.水钠潴留;

D.低蛋白血症;

E.高胆固醇血症;

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第1题

男，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压20/13.5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(++)，红细胞满视野。

进一步收集临床资料中诊断意义最小的是（）

A．补体测定

B．咽拭子培养

C．抗链球菌溶血素“O”测定

D．肾脏B超检查

E．高血压家族史

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第2题

男，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压20/13.5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(++)，红细胞满视野。

进一步收集临床资料中诊断意义最小的是（）

A．补体测定

B．咽拭子培养

C．抗链球菌溶血素“O”测定

D．肾脏B超检查

E．高血压家族史

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第3题

患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。此时收集的临床资料诊断意义最小的是A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、高血压家族史

D、肾脏B超检查

E、抗链菌溶血素"0"测定

本例此时临床表现符合A、慢性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、急性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、尿路感染综合征

F、肾盂肾炎

如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白(++)，红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿，血Cr增至400μmol/L，血BUN18mmol/L，B超双肾增大，血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养

B、肾脏CT检查

C、尿找抗酸杆菌

D、肾活检术

E、尿找病理细胞

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第4题

男性，28岁，上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院，体检：血压20／13．5kPa(150／100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血Cr180μmol／L。提问：还需检查哪些项目A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、抗链球菌溶血素"O"测定

D、肾脏B超检查

E、24小时尿蛋白定量

F、尿红细胞相差显微镜分析

提示：24小时尿量1000ml，尿蛋白定量1．1g／24h，肾脏大小正常。提问：本例此时临床表现符合A、慢性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、急性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、尿路感染综合征

F、急性肾衰综合征

提示：经利尿治疗后。血压为130／90mmHg。提问：血压增高的最可能原因为A、高血压病

B、心功能不全

C、水钠潴留

D、低蛋白血症

E、高胆固醇血征

F、醛固酮增多

提示：患者化验C3及总补体降低。提问：本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、IgA肾病

D、慢性肾炎

E、肾病综合征

F、隐匿性肾小球肾炎

提示：患者未明确诊断，进行肾穿刺活检。提问：最可能的病理类型是A、毛细血管内增生性肾炎

B、系膜毛细血管性肾炎

C、系膜增生性肾炎

D、毛细血管外增生性肾炎

E、膜性肾病

F、新月体肾炎

提示：患者病理诊断为毛细血管内增生性肾炎。提问：最正确的治疗方案是A、卧床休息2～3周，直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常

B、积极抗感染治疗

C、必要时加止血药物

D、尽快把血压降到正常水平

E、用抗生素1周后做扁桃体切除术

F、应用激素治疗

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第5题

患者男，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规蛋白：(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为A、<3g/d

B、<4g/d

C、<10g/d

D、<5g/d

E、<6～7g/d

检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对患者进行健康宣教错误的是A、增强体质，预防感冒

B、慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除

C、临床痊愈后无需门诊复查

D、少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间，应定期复查

E、本病大多预后良好

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第6题

男，28岁。上呼吸道感染2周后，肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压20/13.5kPa(150/100mmHg)，尿蛋白(++)，红细胞满视野，血Cr180μmol/L。

以下资料对该病人诊断意义最小的项目是（）

A．血清补体测定

B．血循环免疫复合物测定

C．抗链球菌溶血素“O”试验

D．肾脏B超检查

E．高血压家族史

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第7题

患者，男性，18岁，上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿、肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg，尿常规示蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为A、＜3g/d

B、＜4g/d

C、＜10g/d

D、＜5g/d

E、＜6g/d

检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，本病的首发症状是A、血尿

B、水肿

C、高血压

D、尿少

E、膀胱刺激征

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第8题

患者，男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg。尿常规蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为A、<3g/d

B、<4g/d

C、<10g/d

D、<5g/d

E、<6g/d

检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对患者进行健康宣教错误的是A、增强体质，预防感冒

B、慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除

C、临床痊愈后无需门诊复查

D、少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间，应定期复查

E、本病大多预后良好

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第9题

患者，男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg。尿常规蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为A、<3g/d

B、<4g/d

C、<10g/d

D、<5g/d

E、<6g/d

检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对患者进行健康宣教错误的是A、增强体质，预防感冒

B、慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除

C、临床痊愈后无需门诊复查

D、少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间，应定期复查

E、本病大多预后良好

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第10题

患者，男性，18岁。上呼吸道感染后2周，出现颜面水肿，肉眼血尿而来院就诊。体检：血压135/95mmHg。尿常规蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～10个/HP。患者急性期应进低盐饮食，其钠盐摄入量为A、<3g/d

B、<4g/d

C、<10g/d

D、<5g/d

E、<6g/d

检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对患者进行健康宣教错误的是A、增强体质，预防感冒

B、慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除

C、临床痊愈后无需门诊复查

D、少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间，应定期复查

E、本病大多预后良好

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