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[单选题]

最能提示右心功能不全的表现是()

A.心尖区Ⅱ级收缩期杂音

B.肝颈静脉反流征阳性

C.左心室肥大

D.心尖区舒张期奔马律

E.黏液性水肿

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第1题

最能提示右心功能不全的表现是

A.心尖区Ⅱ级收缩期杂音

B.肝颈静脉回流征阳性

C.左心室肥大

D.心尖区舒张期奔马律

E.黏液性水肿 下列病例应作哪项检查:

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第2题

高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是

A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

B.右心室扩大

C.心尖部舒张期奔马律

D.室性期前收缩

E.胸腔积液

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第3题

右心功能不全

A. 心尖区2/6级收缩期杂音

B. 肝颈静脉回流征阳性

C. 左心室肥大

D. 心尖区舒张早期奔马律

E. 黏液性水肿

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第4题

提示右心功能不全的表现是()。
A、心尖区2/8级收缩期杂音

B、肝颈静脉回流征阳性

C、左心室肥大

D、心尖区舒张早期奔马律

E、粘液性水肿

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第5题

主动脉瓣关闭不全

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音

D.胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

E.胸骨左缘功能性收缩期杂音

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第6题

患者,60岁,突起胸骨后剧痛4小时,心电图检查S—TⅡ、Ⅲ、aVF、V3R、V4R弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。提问:病人出现右心功能不全最早出现的体征为A、肝颈静脉反流征阳性

B、双下肢水肿

C、胸腔积液

D、腹水

E、发绀

提示:病人突然出现烦躁不安、咳粉红色泡沫痰。提问:下列处理哪项首选A、毛花苷C静脉推注

B、地高辛口服

C、毒毛花苷K静脉推注

D、多巴酚丁胺静脉滴注

E、氨茶碱静脉推注

提示:检查病人时,发现心率110次/分,心界扩大,双肺有湿性啰音。提问:在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是A、心界扩大

B、心率增快

C、心尖区收缩期吹风样杂音

D、心尖区舒张期奔马律

E、双肺湿性啰音

提示:经2天治疗后,病人出现室上性快速性心律失常。提问:下列药物哪项首选A、毛花苷C

B、维拉帕米

C、普萘洛尔

D、普罗帕酮

E、奎尼丁

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第7题

患者女,66岁,因“心悸、气短,伴双下肢水肿4个月”来诊。查体:心界向两侧扩大,心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级粗糙的全收缩期杂音。超声心动图:全心扩大,左心室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。该患者最可能的诊断是A、缺血性心肌病

B、扩张型心肌病

C、致心律失常性右心室心肌病

D、病毒性心肌炎

E、风湿性心瓣膜病

F、克山病

该病的临床表现有A、晕厥

B、栓塞

C、猝死

D、心功能不全

E、心律失常

F、刺激性咳嗽

适合该疾病的治疗药物是A、阿司匹林

B、强心药

C、利尿药

D、钙通道阻滞药

E、β-受体阻滞药

F、血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)

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第8题

女性,38岁。劳累后心慌、气短、下肢浮肿、纳差5年,加重2周,体检;血压120/70mmHg,心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音,半卧位,心率120次/min,心律规整,双肺底湿性哕音,肝肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢浮肿。该病人的诊断为

A.右心功能不全

B.左心功能不全

C.全心功能不全

D.肺部感染

E.肝炎

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第9题

女性,38岁。劳累后心慌、气短、下肢浮肿、纳差5年,加重2周,体检;血压120/70mmHg,心尖区闻及3/6级收缩期吹风样杂音,半卧位,心率120次/min,心律规整,双肺底湿性哕音,肝肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢浮肿。该病人的诊断为

A.右心功能不全

B.左心功能不全

C.全心功能不全

D.肺部感染

E.肝炎

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第10题

患者男,68岁,因“突发胸痛、呼吸困难4 h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,夜间阵发性呼吸困难1年,日常活动明显受限,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体:P 108次/min,R 30次/min,BP 150/60 mmHg;端坐位,颈静脉怒张;双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,HR 108次/min,律齐,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;肝肋下3 cm,质中,压痛;下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。对该患者的心功能评价为A、左侧心功能不全

B、右侧心功能不全

C、全心衰竭

D、NYHA分级Ⅱ级

E、NYHA分级Ⅲ级

F、心力衰竭进展分级D期

对于该患者不能排除的病因包括A、退化性钙化瓣膜病

B、高血压性心脏病

C、肺源性心脏病

D、缺血性心肌病

E、急性心肌梗死

F、心肌淀粉样变

该患者突然喘憋可能的原因有A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎急性发作

C、肺栓塞

D、急性心源性哮喘

E、气胸

F、急性呼吸窘迫综合征

对该患者应补充的检查包括A、血BNP/NT-proBNP测定

B、D-二聚体检测

C、血气分析

D、心电图

E、超声心动图和下肢动静脉超声

F、胸部X线片或CT

G、放射性核素肺通气/灌注扫描

对于该患者,目前应采取的治疗措施包括(提示 实验室检查:血NT-proBNP 421 ng/L,D-二聚体 680 μg/L。放射性核素肺通气/灌注扫描:右肺节段性灌注缺损。)A、高流量吸氧

B、吗啡或哌替啶镇痛

C、洋地黄

D、利尿药

E、氨茶碱

F、抗凝治疗

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