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[单选题]

患者，男性。全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110g/L，尿蛋白（），RBC（）/HP，近三天尿量＜200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促不能平卧，针对该病人，现在最有效的治疗措施为

A.多巴酚丁胺+速尿

B.洋地黄+速尿

C.透析治疗

D.地塞米松静注

E.速尿+硝普钠+洋地黄

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第1题

患者，男性。全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110g/L，尿蛋白（++），RBC（++）/HP，近三天尿量<200ml/

患者，男性。全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110g/L，尿蛋白（++），RBC（++）/HP，近三天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促不能平卧，针对该病人，现在最有效的治疗措施为

A、多巴酚丁胺+速尿

B、洋地黄+速尿

C、透析治疗

D、地塞米松静注

E、速尿+硝普钠+洋地黄

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第2题

患者男性.40岁。全身水肿、少尿10天，BP 180/105mmHg，Hb 110g/L，尿蛋白(++)，尿RBC(++).近3天尿量<20

患者男性.40岁。全身水肿、少尿10天，BP 180/105mmHg，Hb 110g/L，尿蛋白(++)，尿RBC(++).近3天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促不能平卧。针对该患者，最有效的治疗措施为

A、多巴酚丁胺+呋塞米

B、洋地黄+呋塞米

C、透析治疗

D、地塞米松

E、速尿+硝普钠+洋地黄

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第3题

男，18岁，全身水肿.尿少10天。查：血压180/105mmHg，Hb 110g。尿蛋白++，RBC++/HP，近3天尿量<200ml/d，

男，18岁，全身水肿.尿少10天。查：血压180/105mmHg，Hb 110g。尿蛋白++，RBC++/HP，近3天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促，不能平卧。最有效的治疗措施应为 ( )

A.多巴酚丁胺+速尿

B.洋地黄+速尿

C.透析疗法

D.地塞米松静脉注射

E.双氢克尿塞+安体舒通

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第4题

病人男性，全身水肿，少尿10天，BP180/105mmHg，Hb110/L，尿蛋白（++），RBC（++）/HP，近三天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促不能平卧，针对该病人，现在最有效的治疗措施为（） A. 多巴酚丁胺+速尿 B. 洋地黄+速尿 C. 透析治疗 D. 地塞米松静注 E. 速尿+硝普钠+洋地黄

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第5题

男，18岁，全身水肿、尿少10天。查：血压180/105mmHg，Hb110g/L。尿蛋白++，RBC++/HP，近3天尿量<200ml/d，水肿显著加重，心悸、气促，不能平卧。最有效的治疗措施应为（）。 A. 多巴酚丁胺+速尿 B. 洋地黄+速尿 C. 透析疗法 D. 地塞米松静脉注射 E. 双氢克尿塞+安体舒通

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第6题

男性，36岁。水肿，少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160/90mmHg，Hb80g/L，尿蛋白(++)、尿隐血(++)，尿RBC6～8/HP，血肌酐846μmol/L，B超左肾9.1cm×4.1cm×4.2cm，右肾8.6cm×4.3cm×4.1cm。最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、急性肾功能衰竭

D、慢性肾功能衰竭

E、高血压肾动脉硬化

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第7题

患慢性肾炎10年患者，近两周来持续性少尿，水肿，恶心，伴呼吸困难，BP180／100mmHg，心率110次／分，两肺底可闻湿啰音，BUN54mmol／L，一氧化碳结合力15mmol／L，静脉注射呋塞米（速尿）60mg无效，下列最有效治疗措施是

A.透析疗法

B.低盐饮食

C.静脉注射毛花苷C（西地兰）

D.静脉滴注血管扩张药

E.加大呋塞米（速尿）剂量

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第8题

男，41岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐10天。BP160/110mmHg。血常规：Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2~3个/HP。Scr490μmol/L。原发病的诊断可能是A、隐匿性肾炎

B、原发性高血压病

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、肾病综合征

此例患者肾功能损害分期为A、肾功能正常期

B、肾功能不全代偿期

C、肾功能不全氮质血症期

D、肾衰竭期

E、尿毒症晚期

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第9题

患者，男性，22岁。水肿，少尿1周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白21g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量8g。最可能的诊断是A、重度营养不良

B、肝硬化

C、右心衰竭

D、肾病综合征

E、急性肾小球肾炎

F、急性肾盂肾炎

G、急性间质性肾炎

对于该例患者有诊断价值的化验结果是A、肾功能

B、血脂

C、血常规

D、血浆蛋白

E、24小时尿蛋白定量

F、心电图

对于该例患者下列治疗方案正确的是A、大剂量青霉素静滴

B、环磷酰胺

C、血浆置换术

D、制酸剂

E、肾上腺皮质激素

F、抗凝剂

如果给足量的激素治疗3周，水肿消退，尿蛋白减少。治疗上应考虑A、继续使用激素，5周后减量

B、使用抗凝剂

C、加用细胞毒药物

D、激素立即减量

E、激素立即停药

F、激素立即加量

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第10题

患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。最可能的诊断为A、急性肾小球肾炎

B、系统性红斑狼疮

C、肾病综合征

D、慢性肾小球肾炎

E、糖尿病肾病急性肾盂肾炎

F、急进性肾小球肾炎

G、急性肾衰竭

H、慢性肾衰竭

为确诊首选的检查是A、自身抗体

B、静脉肾盂造影

C、肾B型超声

D、肾CT

E、肾穿刺活检

F、尿红细胞镜检

G、血肌酐测定

H、循环免疫复合物测定

治疗首选药物是A、环磷酰胺

B、泼尼松

C、环孢素

D、呋塞米

E、青霉素

F、氨苯蝶啶

G、布美他尼

H、右旋糖酐

该患者肾穿刺活检病理改变最可能出现的是A、微小病变肾病

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、新月体肾炎

D、膜性肾病

E、系膜毛细血管性肾小球肾炎

F、局灶节段性肾小球硬化

G、间质炎性细胞浸润及纤维化

H、弥漫性肾小球系膜细胞增生

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